牙齒冷光美白漂白后關于氟保護漆應用的觀察

荊濤 李亭 全泉

牙齒冷光美白漂白后關于氟保護漆應用的觀察

荊濤 李亭 全泉

目的 氟保護漆對牙齒冷光漂白后出現的各種癥狀的療效觀察。方法 將2012年5月~10月期間在本科就診的先后接受冷光漂白的24名患者的480顆牙隨機分為冷光漂白組和冷光漂白+氟保護漆組每組12人共240顆牙每人5-5上下頜各10顆。冷光漂白組行常規冷光漂白, 冷光漂白+氟保護漆組在常規冷光漂白后于釉質表面涂布1g/L氟保護漆。觀察兩組在2 d、2周、1個月、6個月內出現牙齒敏感、齲齒及色素沉著的幾率。結果 漂白+氟保護漆組牙齒出現敏感、齲齒及色素沉著的幾率遠遠低于單純漂白組(P＜0.05)。結論 牙齒冷光漂白后釉質表面粗糙度增加, 所以易出現色素沉著, 細菌易附著引起齲齒。漂白后涂布氟保護漆處理可降低釉質表面粗糙度, 減少色素沉著及細菌附著,封閉牙本質小管, 降低敏感性。

氟保護漆；冷光漂白

Beyond冷光漂白的技術是近年應用較多的牙齒漂白的方法, 有研究表明牙齒經高濃度漂白劑處理后可引起牙釉質脫礦、牙本質過敏, 及患齲率增加［1,2］。作者通過對兩組牙齒對不同處理方法觀察氟保護漆對Beyond冷光漂白后的牙齒能否有改善。

1 材料與方法

1. 1 材料 氟保護漆選自瑞士義獲嘉偉瓦特登公司生產。Beyond冷光漂白劑由普洋科技提供。BeyondTMⅡ冷光牙齒美白系統。

1. 2 方法 本試驗牙齒均選取健康牙齒, 兩組牙齒均先清理牙面隔濕, 涂牙齦保護劑, 光照后使其干燥。在牙面上涂布漂白劑, 冷光光照10 min, 反復3次。后在觀察組的牙齒上用蘸有氟保護漆的小毛刷涂布, 吹干, 2~3 min后再涂一次,吹干。

1. 3 療效評定標準 24名患者在做完冷光照射后分別在2 d、2周、1個月、6個月之內隨診或定期隨訪, 進行病情觀察統計。

2 結果

見表1。

表1 兩組Beyond冷光漂白的觀察

經χ2檢驗, 在2 d、2周、1個月、6個月兩組數據比較差異有統計學意義(P＜0.05)

3 討論

BeyondTM冷光牙齒美白的系統是將波長介于480~520 nm之間的高強度藍光, 照射在BeyondTM納米分子結構, PH值適中的美白劑上, 使美白劑通過有效波長光源和特有催化劑的作用迅速到達牙本質淺層, 將牙齒內的有機色素由碳環結構漂白至親水性無色素結構。但這樣也能引起明顯的釉質脫礦［3］, 使釉質表面結構呈蜂窩狀改變, 釉質內鈣/磷的比值降低［4］, 術后易出現牙本質過敏［5］, 患齲齒增加［6］。而作者使用的1 g/L氟保護漆有很好地礦化系統, 涂布于釉質表面可在極短的時間內形成一層無色、透明、無味的薄膜, 能有效地預防了由于Beyond冷光漂白所引起的后遺癥, 并且還不影響美白效果, 操作簡便易行, 療效顯著, 此方法值得推廣。

［1］ Cavalli V, Arris CA, Giannini M, et al.High-concentrated carbamide peroxide bleaching agents effectf on enamel surface.J Oral Rehabil, 2004, 31(12):155-159.

［2］ Turkun M, Sevgican F, Pehlivan Y.Effects of 10% carbamide peroxide on the enamel surface morphology:a scanning electron microscopy study.J Esthet Restor Dent, 2002, (4):47-238.

［3］ Zantner C, Beh eim-Sch w arzbach N.Surface microhardness ofenamel after different home bleaching procedures.Dent Ma-ter, 2007, 23(2):243-250.

［4］ Araujo EM, Baratieri LN, Vieira LC.In situ effect of 10% carbamide peroxide of human enamel:function of time.J Esthet Restor Dent, 2003, 15(3):166-173.

［5］ Sulieman M, Addy M, Rees JS.Surface and intra-pulpal temperature rises during tooth bleaching:an in vitro study.Br Dent J, 2005, 199(1):37-40.

［6］ Alkmin YT, Sartorelli R, Florio FM, et al.Comparative study of the effects of two bleaching agents on oral microbiota.Oper Dent, 2005, 30(4):417-423.

114031 鞍山市第三醫院口腔科(荊濤)；中國醫科大學附屬第一醫院鞍山醫院口腔科(李亭 全泉)