病毒性肝炎所致肝硬化患者血小板檢測的臨床意義

郭艷

病毒性肝炎所致肝硬化患者血小板檢測的臨床意義

郭艷

目的 通過對患者的血小板相關指標予以檢測, 探討其結果指標就病毒性肝炎所致肝硬化中的影響, 分析其臨床意義。方法 回顧性分析本院2010年2月~2013年元月間就診的160例病毒性肝炎患者的臨床資料。結果 患者組的血小板(PLT)和血小板壓積(PCT)的檢測值低于健康組, 血小板平均體積(MPV)和血小板體積分布寬度(PDW)檢測值高于健康組, 患者組中尤以重型肝炎組與肝炎后肝硬化組最為明顯。結論 通過對患者的血小板檢測可以初步診斷病毒性肝炎所致肝硬化的發生, 做到早期預防, 及時治療, 在臨床上具有積極的意義。

病毒性肝炎；肝硬化；PLT；PCT；MPV；PDW

病毒性肝炎屬臨床上常見的肝臟類疾病, 慢性病毒性肝炎如果長時間不能治愈則會發展成為肝硬化, 最終導致肝癌［1］。為了減少病毒性肝炎給人類帶來更大的危害, 已經有不少研究者致力于此病方面的研究, 并且已有研究者發現病毒性肝炎的發生與血小板的減少及其相關參數的變化具有一定的必然性［2］。本文以河南省開封市第二人民醫院患者作為研究對象, 對研究結果分析如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院于2010年2月~2013年1月間就診的160例病毒性肝炎患者為對象, 其中男性占107例, 女性占53例；年齡最大78歲, 最小23歲, 按照臨床類型將患者分為四個組, 分別為急性肝炎組、慢性肝炎組、重型肝炎組和肝炎后肝硬化組, 每組患者各40例, 以同期體檢的48例肝功能正常者作為對照, 設為健康組。以上患者組中的患者均確診為病毒性肝炎, 符合相關診斷標準。各組檢測者就性別、年齡等一般資料對比結果差異無統計學意義(P＜0.05),可予以客觀統計學對比。

1. 2 方法

1. 2. 1 檢測儀器 選用日本生產的型號為MEK-8222K的全自動血液分析儀。

1. 2. 2 檢測指標 對血小板以下四個指標進行檢測, 分別為PLT、PCT、MPV、PDW。

1. 2. 3 檢測方法 取所有入組人員的清晨空腹靜脈血4毫升, 放入全自動血液分析儀中檢測血小板各指標數值。

1. 2. 4 統計學方法 以SPSS19.0統計學軟件上處理試驗統計數據, 計數資料使用( x-±s)表示, 分別以χ2和t檢驗計數資料差異和組間差異, 表示差異性時分別以P＜0.01、P＜0.05和P＞0.05表示極顯著差異、顯著差異以及不顯著差異。

2 結果

患者組的PLT和PCT的檢測值低于健康組, MPV和PDW檢測值高于健康組, 患者組中尤以重型肝炎組與肝炎后肝硬化組最為明顯。見表1。

表1 每組血小板的各項檢測指標比較( x-±s)

3 討論

血小板又名血栓細胞, 具有止血的功效。其相關參數主要有以下四項：PLT、PCT、MPV、PDW。PLT代表血小板計數,是單位體積血液中所含的血小板數目；PCT代表單位體積的血液中所含的血小板所占體積的百分比；MPV代表單個血小板的平均容積, PDW代表血小板體積分布寬度［3］。

本組研究結果發現, 患者組的PLT和PCT的檢測值低于健康組, MPV和PDW檢測值高于健康組, 患者組中尤以重型肝炎組與肝炎后肝硬化組最為明顯。以上結果提示, 肝炎患者的嚴重程度與PLT、PCT、MPV和PDW相關［4］。

綜上所述, 對病毒性肝炎患者的血小板相關參數進行檢測, 不僅能初步診斷患者的嚴重程度, 更可以進一步診斷因病毒性肝炎而導致肝硬化的發生, 做到早期預防, 及時治療。故此方法屬一種有效、快捷的檢測手段, 就臨床上具有積極的意義。

［1］ 吳金根,李佳.乙型慢性病毒性肝炎病患者血小板及凝血功能檢測及臨床意義.醫學檢驗與臨床, 2009,20(5):65-66.

［2］ 李焱,孫長宇, 周言.非侵入性檢查對病毒性肝炎肝硬化食管靜脈曲張的評估.中華臨床感染病雜志, 2013,6(3):144-147.

［3］ 葉小凈.肝炎肝硬化和重型肝炎患者血小板4項指標的測定意義.臨床肝膽病雜志, 2007,23(2):135-136.

［4］ 李志彬,唐長華,吳建紅,等.乙型肝炎肝硬化血小板二項參數測定及臨床意義.數理醫藥學雜志, 2011,24(4):411-412.

475000 河南省開封市第二人民醫院檢驗科