供精人工授精，您了解多少

李秀芳

供精人工授精（AID），是指將供精志愿者的冷凍精液經(jīng)實(shí)驗(yàn)室工作人員處理后，將精子注入女性生殖器內(nèi)如陰道、宮頸、宮腔等（目前多采用宮腔內(nèi)人工授精技術(shù)），達(dá)到受孕目的的一種技術(shù)。AID的成功率為20%左右。

什么樣的人適合做AID呢

并不是所有想做AID的患者都可以做，需做供精人工授精的前提是男方完全無恢復(fù)生育能力的希望，檢查應(yīng)包括睪丸活檢，證實(shí)喪失生精能力，而女方生育力基本正常。只有符合以下條件的才能行AID：男方無精子癥；輸精管復(fù)通失敗；射精障礙；男方或家族有不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾病；母兒血型不合是不能得到存活新生兒的。對于女方來說，至少一側(cè)輸卵管通暢，若雙側(cè)輸卵管不通，則建議做試管嬰兒。

AID的診療過程是怎樣的呢

首先夫婦雙方來診確定可以行AID后，完善化驗(yàn)后即可進(jìn)入AID周期。自然周期排卵或藥物誘發(fā)排卵，當(dāng)卵泡長至1.4cm左右，夫婦選擇供精冷凍精液，等卵泡發(fā)育成熟后，實(shí)驗(yàn)室復(fù)蘇、處理供精冷凍精液，實(shí)施人工授精，術(shù)后藥物支持黃體，14天后查血HCG確定有無懷孕。

AID手術(shù)前需要注意什么呢

首先是需要患者調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，放松心情。很多患者在術(shù)前有明顯的心理健康問題，擔(dān)心受孕成功后孩子的長相及健康情況、擔(dān)心孩子長大后會(huì)詢問真相或?qū)びH。即將接受 AID治療的婦女中，80%會(huì)出現(xiàn)恐懼感，怕醫(yī)師技術(shù)水平不高，操作不當(dāng)，精子質(zhì)量差導(dǎo)致失敗。這些心理因素直接影響AID的成敗。

AID手術(shù)后有什么注意事項(xiàng)呢

術(shù)后平臥30分鐘起床離開手術(shù)室，可自行解小便；術(shù)后保持正常的生活狀態(tài)，但要避免重體力活動(dòng)；嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不能隨便停藥或減藥；建議多吃蔬菜水果，減少辛辣刺激食物的食用；保持良好的心態(tài)。

很多患者擔(dān)心供精的來源和質(zhì)量問題，其實(shí)這種擔(dān)心是多余的，所有的精子均來源于國家正式批準(zhǔn)的山東省人類精子庫，精液質(zhì)量須達(dá)到衛(wèi)生部正常標(biāo)準(zhǔn)。對于供精者的要求，一般年齡在45周歲以下，大專以上學(xué)歷，身體健康，無傳染病、性病、精神病、內(nèi)分泌紊亂、糖尿病、結(jié)核、癌腫、血液病、先天性遺傳性疾病和藥癮等疾病。一名供精志愿者的精子最多可以使5名婦女懷孕，從而有效的降低近親結(jié)婚的幾率。endprint