論新時(shí)期如何提高醫(yī)院后勤物資管理水平

劉軍興

論新時(shí)期如何提高醫(yī)院后勤物資管理水平

劉軍興

后勤物資是醫(yī)院管理的一個(gè)重要組成部分, 是醫(yī)院進(jìn)行正常業(yè)務(wù)活動(dòng)中不可缺少的物資基礎(chǔ), 直接影響著醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。本文指出了當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院后勤物資管理中存在的問(wèn)題, 并提出了新時(shí)期提高醫(yī)院后勤物資管理水平的有效策略, 以供參考。

醫(yī)院；后勤物資；管理

醫(yī)院后勤物資管理水平的高低, 不僅直接影響著醫(yī)院臨床服務(wù)的質(zhì)量, 如果管理不善, 還極易導(dǎo)致浪費(fèi)現(xiàn)象, 影響醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益［1］。新時(shí)期, 如何對(duì)后勤物資實(shí)施科學(xué)、規(guī)范以及量化管理, 是醫(yī)院現(xiàn)代化管理中亟待解決的問(wèn)題［2］。本文就當(dāng)前醫(yī)院后勤物資的規(guī)范化管理相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了探討。

1 當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院后勤物資管理中存在的問(wèn)題

1.1 后勤物資采購(gòu)存在缺陷 就當(dāng)前來(lái)說(shuō), 我國(guó)醫(yī)院對(duì)后勤物資中的采購(gòu)環(huán)節(jié)依然缺乏足夠的重視, 造成了物資在數(shù)量、種類(lèi)、時(shí)間包括經(jīng)費(fèi)等各個(gè)方面總是漏洞百出。和其他企業(yè)不同, 醫(yī)院的工作性質(zhì)決定了物資采購(gòu)對(duì)于正常業(yè)務(wù)活動(dòng)的重要意義, 一旦臨時(shí)急用物品出現(xiàn)缺失, 那么所帶來(lái)的嚴(yán)重后果將是無(wú)法估量的, 與此同時(shí)采購(gòu)物資的質(zhì)量安全也亟待提高。

1.2 物資浪費(fèi)現(xiàn)象嚴(yán)重 我國(guó)醫(yī)院后勤物資除了使用范圍十分廣泛外, 還存在適用對(duì)象繁多的特點(diǎn), 這些都在很大程度給物資管理帶來(lái)了困難, 造成管理工作很難落實(shí)到位, 一旦物資出現(xiàn)損壞也很難及時(shí)發(fā)現(xiàn), 浪費(fèi)問(wèn)題十分嚴(yán)重。

1.3 倉(cāng)庫(kù)管理工作缺乏有效監(jiān)督 物資購(gòu)買(mǎi)前通常會(huì)做出詳細(xì)的考察、論證以及決策, 但是一旦買(mǎi)回來(lái)放到倉(cāng)庫(kù)之后,就往往出現(xiàn)了疏于管理的問(wèn)題。一方面, 當(dāng)前物資倉(cāng)庫(kù)管理人員的綜合素質(zhì)整體不高, 管理水平良莠不齊, 造成醫(yī)院物資倉(cāng)庫(kù)管理缺乏保障, 在不同程度上降低了物資的使用價(jià)值。另一方面, 由于醫(yī)院未能加強(qiáng)監(jiān)督控制管理, 未能夠?qū)ξ镔Y倉(cāng)庫(kù)管理工作進(jìn)行充分的監(jiān)督, 也給醫(yī)院帶來(lái)不必要的資金浪費(fèi)。

2 新時(shí)期提高醫(yī)院后勤物資管理水平策略分析

2.1 加強(qiáng)醫(yī)院物資采購(gòu)管理 首先, 應(yīng)當(dāng)編制詳細(xì)的醫(yī)療物資采購(gòu)清單。一般建議應(yīng)以月為單位, 同時(shí)根據(jù)各個(gè)科室的申購(gòu)計(jì)劃單匯總和醫(yī)院現(xiàn)有的庫(kù)存量作為編制依據(jù)。對(duì)采購(gòu)清單核查時(shí), 重點(diǎn)應(yīng)當(dāng)關(guān)注是否有和醫(yī)院醫(yī)療活動(dòng)不相關(guān)的物品放到了申購(gòu)上, 以避免發(fā)生盲目采購(gòu)問(wèn)題, 提高醫(yī)院資金使用的合理性。其次, 應(yīng)當(dāng)采取科室負(fù)責(zé)制。對(duì)于醫(yī)院每一個(gè)科室新增物資品種而提出的申購(gòu)要求, 應(yīng)當(dāng)通過(guò)物管科來(lái)實(shí)施匯總, 然后由院領(lǐng)導(dǎo)審批后才能夠?qū)嵤┚唧w的采購(gòu)。如果發(fā)現(xiàn)其申請(qǐng)采購(gòu)的物資屬于嚴(yán)重浪費(fèi)的, 則應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體的情況對(duì)于科室及相關(guān)負(fù)責(zé)人追究一定的責(zé)任。再次, 應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)院物資采購(gòu)的監(jiān)查制度。為了確保醫(yī)院物資采購(gòu)行為能夠得到有力的規(guī)范, 必須實(shí)施外部監(jiān)管, 以此同時(shí)還應(yīng)當(dāng)建立定期審計(jì)制度, 通過(guò)這種方式來(lái)對(duì)物資需求的計(jì)劃申報(bào)、采購(gòu)渠道的選擇以及質(zhì)檢、價(jià)格等各個(gè)采購(gòu)環(huán)節(jié)來(lái)進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督, 以避免腐敗問(wèn)題的出現(xiàn)。

2.2 加強(qiáng)醫(yī)院物資分類(lèi)管理 物資分類(lèi)是確保物資管理有序、合理的一個(gè)基本前提, 在管理時(shí)可以根據(jù)物資價(jià)值轉(zhuǎn)換形式經(jīng)后勤物資劃分為醫(yī)療設(shè)備、藥品以及衛(wèi)生材料、低值易耗品等多個(gè)類(lèi)別, 然后在此基礎(chǔ)上采取相應(yīng)的管理措施。具體來(lái)說(shuō), 設(shè)備主要有醫(yī)療儀器、設(shè)備以及制劑設(shè)備等多種類(lèi)型, 對(duì)醫(yī)療設(shè)備應(yīng)當(dāng)從設(shè)備采購(gòu)審批、維護(hù)保養(yǎng)以及資產(chǎn)處置等多個(gè)方面入手, 以保證其采購(gòu)和使用均能夠滿足本院醫(yī)療需求；藥品則主要分為中藥和西藥這兩個(gè)大類(lèi), 其中中藥主要有飲片、丹、丸以及膏等, 西藥則主要包括片劑、針劑以及粉劑等, 在管理時(shí)應(yīng)當(dāng)主要從采購(gòu)管理、供應(yīng)管理以及藥品保管等幾個(gè)方面入手, 以確保藥品質(zhì)量, 使其能夠滿足醫(yī)療用藥需求。

2.3 加強(qiáng)醫(yī)院物資定額管理 定額管理中始終堅(jiān)持金額管理和實(shí)耗實(shí)銷(xiāo)的基本原則, 嚴(yán)格核實(shí)各科室和各業(yè)務(wù)項(xiàng)目所消耗的相應(yīng)的物資數(shù)量。除此之外, 醫(yī)院物資的發(fā)放還應(yīng)當(dāng)結(jié)合具體的人員數(shù)、實(shí)際工作量以及物資價(jià)格等相關(guān)因素來(lái)進(jìn)行。舉例來(lái)說(shuō), 醫(yī)療材料定額管理應(yīng)當(dāng)根據(jù)門(mén)診情況、住院床日以及住院人數(shù)等多個(gè)因素來(lái)制定消耗定額指標(biāo)；對(duì)于低值易耗品以及小型醫(yī)療器械的定額管理上, 應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格貫徹“以舊換新”的制度；對(duì)于醫(yī)院辦公用品的定額管理主要是通過(guò)限額發(fā)放制度來(lái)進(jìn)行, 同時(shí)還應(yīng)當(dāng)加大對(duì)其使用合理性的監(jiān)督力度, 避免出現(xiàn)浪費(fèi)用品的現(xiàn)象。一旦發(fā)現(xiàn)科室存在超出物資消耗定額的現(xiàn)象, 則需要追究科室責(zé)任人的責(zé)任,實(shí)施一定的懲罰, 反過(guò)來(lái), 則可以采取一定的獎(jiǎng)勵(lì)措施。

2.4 加強(qiáng)醫(yī)院物資倉(cāng)庫(kù)管理

2.4.1 應(yīng)當(dāng)定期開(kāi)展清產(chǎn)核資工作, 同時(shí)在清查的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)輔助嚴(yán)格的核查措施, 無(wú)論是物資的數(shù)量、價(jià)值、購(gòu)入時(shí)間, 還是規(guī)格型號(hào)、使用期限等都應(yīng)當(dāng)做出如實(shí)、仔細(xì)的登記, 并且責(zé)任落實(shí)到人, 開(kāi)展跟蹤檢查, 以提高清查工作的真實(shí)性以及準(zhǔn)確性。

2.4.2 應(yīng)當(dāng)確保賬實(shí)相符, 以避免物資流失。為了能夠充分發(fā)揮出物資倉(cāng)庫(kù)當(dāng)中存放的各類(lèi)物資的價(jià)值, 確保其能夠高效利用, 防止發(fā)生浪費(fèi)的問(wèn)題, 醫(yī)院還應(yīng)建立健全庫(kù)存物資管理制度, 對(duì)于庫(kù)存物資對(duì)賬以及庫(kù)存物資交接情況做出詳細(xì)的說(shuō)明。

2.4.3 必須制定完善的庫(kù)存物資報(bào)廢制度, 通過(guò)這種方法來(lái)明確物資倉(cāng)庫(kù)中各類(lèi)物資當(dāng)前所發(fā)生的損耗情況, 同時(shí)在年終時(shí)做出仔細(xì)的折算, 在這一過(guò)程中還應(yīng)當(dāng)嚴(yán)把物資報(bào)廢審批關(guān), 以防止物資出現(xiàn)不必要的浪費(fèi)。

2.4.4 應(yīng)當(dāng)建立健全物資有償使用調(diào)劑制度。當(dāng)醫(yī)院庫(kù)存內(nèi)的物資已經(jīng)達(dá)到某一特定限量后, 則應(yīng)當(dāng)禁止在對(duì)該類(lèi)物資進(jìn)行采購(gòu), 對(duì)于部分發(fā)生滯銷(xiāo)問(wèn)題的物資則應(yīng)當(dāng)給予及時(shí)的使用或清理處理, 如果物資發(fā)生了大量積壓, 則需要由醫(yī)院統(tǒng)一實(shí)施調(diào)劑使用。

3 小結(jié)

做好醫(yī)院后勤物資管理工作直接影響到醫(yī)院各項(xiàng)工作的正常運(yùn)作以及穩(wěn)定發(fā)展, 也是衡量醫(yī)院管理現(xiàn)代化程度的關(guān)鍵指標(biāo)之一［3］。新時(shí)期, 隨著社會(huì)的不斷發(fā)展和醫(yī)院的規(guī)模日益壯大, 伴隨著新技術(shù)、新設(shè)備的大量引進(jìn)和廣大患者需求的日益變化, 我國(guó)醫(yī)院后勤物資管理工作也面臨著巨大的挑戰(zhàn)。要求醫(yī)院必須直面后勤物資管理中存在的問(wèn)題, 加強(qiáng)醫(yī)院物資采購(gòu)管理、醫(yī)院物資分類(lèi)管理、醫(yī)院物資定額管理、醫(yī)院物資倉(cāng)庫(kù)管理, 向著現(xiàn)代化管理目標(biāo)前進(jìn)。

［1］ 張亮.淺談醫(yī)院后勤物資管理的信息化建設(shè).財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版), 2010(02):75-76.

［2］ 劉來(lái)生, 葉鋒.精細(xì)化管理在醫(yī)院后勤保障工作中的應(yīng)用.中國(guó)醫(yī)院管理, 2011, 31(02):76-77.

［3］ 吳永仁.醫(yī)院后勤物資零庫(kù)存管理模式探討.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理, 2011, 22(04):87-88.

2014-04-22］

262500 濰坊市益都中心醫(yī)院后勤物資供應(yīng)科