何雨峰
中醫如何治療消化系統心身疾病
何雨峰
本文中作者將根據中醫學的觀念, 通過中醫治療理念中對患者內傷七情因素的分析對消化系統身心疾病的治療進行探討, 通過辨證施治的方式來達到消化系統心身疾病治愈的目的。
中醫;消化系統;心身疾病
在當今人們的社會生活中都面臨著各種各樣的壓力, 在中醫學中認為人體的肝脾病癥與患者的情感有著很大的關系, 身心勞累導致人們的身體抵抗機能逐漸下降, 很多人由于情感因素導致疾病很難根治, 在本文中作者就中醫如何治療消化系統心身疾病進行探討, 希望能夠有效的提升此類疾病的醫療水平。
根據作者多年的從醫經驗總結, 常見的消化系統心身疾病主要有以下幾種, 根據中醫經典內容分析作者認為這些疾病與患者個人的情志因素有著很大的關系。
1.1 胃脘痛 胃脘痛來自于《內經》一書, 書中描述患者胃痛的表現為“胃病者, 腹膜脹, 胃脘當心而同”, 千百年來中醫總結了很多常見疾病的經驗, 并在《素問·六元正紀大論》一書中記載有“木郁之發, 民病胃脘當心而痛”的闡述,在患者中常見的胃潰瘍、消化不良等癥狀也都屬于此類疾病的范疇。
1.2 胃痞 胃痞的癥狀主要表現為患者的胸腹部脹滿, 但是摸不到異物, 按下時比較柔軟且沒有痛感, 根據張仲景《傷寒論》對此病描述, “滿而不痛者, 此為痞”, 還有很多中醫學資料將胃痞記載為“痞塞”等名詞。目前胃痞指的是慢性胃炎等癥狀, 這也是消化系統常見的心身疾病之一。
1.3 泄瀉 泄瀉指的是患者大便較稀, 有如痢疾的癥狀, 根據《內經》中相關記載得知, 泄指患者的大便稀溏, 瀉指患者大便勢急, 在其他古代中醫文獻中也有將泄瀉記載為“注下”等病名, 在現代中醫學中, 泄瀉主要包含腸易激綜合征等消化系統疾病。
1.4 肋痛 肋痛指的是患者的胸部兩側肋骨部位有痛感,根據《中醫辨證施治》記載, 肋痛患者的病因與患者的肝膽病癥關系密切, 即有“肝病者, 兩肋下痛引少腹, 令人善痛”的描述, 《靈柩·經脈》記載有“膽, 足少陽之脈, 是動則病口苦, 善太息, 心肋痛, 不能轉側”。在現代醫學中肋痛指的是慢性膽囊炎以及慢性肝炎這類的疾病。
在中醫經典書籍《難經》中記載“唇為飛門, 齒為戶門,會厭為吸門, 胃為賁門, 太倉下口為幽門, 大腸小腸為闌門,下極為魄門”, 也就是說在中醫學中有關消化系統疾病都可以歸屬為五臟六腑, 這是人體消化系統的核心部位, 除此之外還要通過腎臟的溫和、肺氣的宣發來陰陽協調, 實現人體
消化系統的作用, 這是中醫對消化系統的生理認識。
在中醫學中記載, 五志七情分別為喜、怒、憂、愁、恐和喜、怒、憂、愁、恐、悲、驚, 在張景岳的醫學理論中記載有“世有所謂七情者, 即本經之五志”的說法, 人生氣容易傷害肝臟、思念容易傷害脾胃、憂傷則容易傷害肺臟, 這也是中醫學中對消化系統心身疾病治療的核心觀念。根據傳統中醫和現代醫學的綜合分析, 將脾胃腸類疾病歸納為內傷飲食所致, 而且患者的情感狀態不好, 導致在患者的腸道中積節形成腹痛、泄瀉等癥狀;而肝膽病主要是由于傷風等因素導致人體中的肝膽功能發生病理性改變, 因此人體的肝膽功能不能夠實現其作用, 導致出現肋痛、肝癌等病癥。
中醫對消化系統心身疾病的治療主要包括兩個方面, 除了要靠藥物、針灸、推拿等物理治療方式之外, 還要通過情感方面進行心理治療, 兩者是相輔相成的, 根據患者疾病的成因選擇何種治療手段為主要醫療方式, 以能夠快捷、有效的治愈患者的病癥。
3.1 非藥物治療 中醫的非藥物治療方法是我國中醫千百年來總結的精華, 對治愈消化系統心身疾病起著十分重要的作用[1]。根據近些年我國有關中醫如何治療消化系統心身疾病的研究, 情感治療方法包括開導勸慰、消愁怡悅等方式,選用何種情感治療方式是要根據患者的病灶部位選擇的。例如在《素問·陰陽應象大論》中, 就提倡五行相生相克的情感治療方式, 根據患者的情感意志因素對患者的病因分析,找出患者內心中存在的不良情緒, 通過幫助患者恢復精神狀態以達到治療目的。
根據眾多中醫經典記載, 對中醫治療消化系統心身疾病的非物理療法總結可以分為以下幾點:①情志療法, 通過患者自身與疾病戰斗思想的培養, 激發患者勇于面對疾病的勇氣和信心;②語言開導, 醫生要對患者進行語言勸慰, 避免患者對疾病產生較重的恐懼感而加重病情, 不利于患者康復;③順從法, 這是對于特殊患者所必須使用的, 例如用小孩兒喜歡的東西誘導患兒吃藥就是順從療法的方式之一[2]。中醫治療消化系統心身疾病的非藥物治療手段還有很多, 暗示法、怡情易性療法都是中醫非藥物治療的重要手段, 由于篇幅有限在此便不再一一例舉。
3.2 中藥療法 根據上文所述, 對消化系統心身疾病有了大體了解, 由于此類疾病主要是由于氣大傷身、精血虧損而導致的, 因此在治療時要以調和臟腑為主, 通過安神定志來調和五臟六腑, 健、溫、補、和、通藥物的使用對于治療消化系統心身疾病能夠起到很好的效果[3]。例如在治療脾胃疾病時, 利用補中益氣湯來補正元氣, 代表方劑為參苓白術散,在治療肝病時利用柴胡疏肝散來活血止痛等。中醫藥劑處方很多, 而且在治療消化系統心身疾病中也要優于很多西藥處方, 本文中不在例舉。
[1] 趙志付, 王彩鳳, 張成, 等.心臟神經癥的剛柔辨證.浙江中醫藥大學學報, 2009, 33(5): 712-714.
[2] 趙志付.心身疾病的病證結合臨床研究-心身疾病的剛柔辨證.中國中西醫結合雜志, 2011, 31(10): 1304-1305.
[3] 李健, 趙志付.剛柔辨證治療郁證四法.中華中醫藥雜志, 2013, 28(5): 1529-1531.
2014-04-08]
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