舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用效果

張靜 劉寧 劉倩

舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用效果

張靜 劉寧 劉倩

目的 對(duì)舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究。方法 72例行腹腔鏡手術(shù)的患者分為兩組, 每組36例。給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理, 研究組患者則在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上開展舒適護(hù)理, 并對(duì)兩組臨床資料等進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 護(hù)理后, 研究組并發(fā)癥發(fā)生率2.78%, 明顯低于對(duì)照組16.67%；且研究組護(hù)理滿意度100%, 明顯高于對(duì)照組80.56%, 比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 給予普外科腹腔鏡手術(shù)患者舒適護(hù)理的效果較為確切, 值得在臨床中推廣和應(yīng)用。

舒適護(hù)理；普外科；腹腔鏡手術(shù)

舒適護(hù)理主要是根據(jù)患者的個(gè)性差異, 制定與之相應(yīng)的護(hù)理方案, 從而使患者達(dá)到生理及心理等方面的舒適［1］。本文主要就舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析和研究, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 資料隨機(jī)選取2012年12月～2013年12月在本院普外科行腹腔鏡手術(shù)的患者72例, 患者男女比例為43:29；平均年齡為(41±2.51)歲；其中, 闌尾炎33例, 膽囊炎、膽囊結(jié)石27例, 胃癌7例, 大腸癌5例。將72例普外科行腹腔鏡手術(shù)的患者平均分為兩組, 研究組和對(duì)照組, 每組各36例；給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理, 研究組患者則在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上開展舒適護(hù)理。兩組患者性別、年齡及疾病類型等比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理, 如飲食護(hù)理、心理護(hù)理、健康宣教以及出院指導(dǎo)等；研究組則在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上, 開展舒適護(hù)理, 具體護(hù)理方案如下。

①術(shù)前舒適護(hù)理：術(shù)前護(hù)理人員應(yīng)用通俗易懂的語言告知患者麻醉及治療的方案, 術(shù)前、術(shù)后應(yīng)注意的問題等, 預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生；同時(shí), 還應(yīng)與患者進(jìn)行交流, 幫助其樹立起積極樂觀的態(tài)度。②術(shù)后舒適護(hù)理：術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征, 幫助并指導(dǎo)患者選擇正確且舒適的體位, 減少患者的疼痛；同時(shí), 做好患者胃腸減壓護(hù)理, 根據(jù)患者的病情, 為其選擇進(jìn)餐的量；鼓勵(lì)患者盡早的下床活動(dòng), 從而促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng), 避免出現(xiàn)便秘的情況［2］。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 治療期間, 觀察并記錄兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況；同時(shí), 采用本院自制的問卷調(diào)查表調(diào)查兩組護(hù)理滿意度, 實(shí)行打分制：非常滿意≥85分；滿意60～85分；不滿意＜60分。滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)均用SPSS 17.0軟件進(jìn)行處理和分析, 計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差( x-±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料比較用χ2檢驗(yàn), 當(dāng)P＜0.05時(shí), 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生情況比較 經(jīng)護(hù)理后, 研究組并發(fā)癥發(fā)生率2.78%, 明顯低于對(duì)照組16.67%, 比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 見表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意度情況比較 經(jīng)護(hù)理后, 研究組護(hù)理滿意度100%, 明顯高于對(duì)照組80.56%, 比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 見表2。

表1 兩組護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生情況比較(n, %)組別例數(shù)切口感染腹部脹痛惡心嘔吐并發(fā)癥發(fā)生率研究組360012.78a對(duì)照組3632116.67注：與對(duì)照組比較,aP＜0.05表2 兩組護(hù)理滿意度情況比較［n(%)］

組別例數(shù)非常滿意滿意不滿意滿意度

研究組3619(52.78)17(47.22)036(100)a

對(duì)照組3617(47.22)12(33.33)7(19.44)29(80.56)注：對(duì)照組比較,aP＜0.05

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)模式的逐漸發(fā)展和完善, 腹腔鏡技術(shù)被廣泛應(yīng)用于臨床治療中。但由于患者在面對(duì)手術(shù)治療時(shí), 極易產(chǎn)生緊張、焦慮等負(fù)性情緒, 影響到治療的效果。舒適護(hù)理主要是以患者作為中心的新型護(hù)理模式, 該護(hù)理模式能夠滿足患者對(duì)安全及舒適的需求, 使患者從社會(huì)、生理以及心理等層面獲得愉悅、舒適的狀態(tài), 從而達(dá)到治療及護(hù)理的目的［3］。

本次研究表明, 實(shí)施舒適護(hù)理的研究組并發(fā)癥發(fā)生率2.78%, 明顯低于對(duì)照組16.67%；且研究組護(hù)理滿意度100%, 明顯高于對(duì)照組80.56%, 比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

綜上所述, 對(duì)普外科腹腔鏡手術(shù)患者進(jìn)行舒適護(hù)理, 不僅能夠降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生, 促進(jìn)患者的進(jìn)一步康復(fù), 而且還能提升患者對(duì)護(hù)理的滿意度, 最大程度改善護(hù)患關(guān)系,值得在臨床中廣泛推廣應(yīng)用。

［1］ 暴彩霞, 王惠英, 王曉芬.舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用效果.長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2012, 26(5):375-376.

［2］ 何雪英, 魏萍, 梁雪萍.舒適護(hù)理在普外科圍手術(shù)期患者的應(yīng)用效果評(píng)價(jià).中國醫(yī)藥指南, 2011, 11(19):390-391.

［3］ 魚莉軍.舒適護(hù)理在普外科腹腔鏡手術(shù)中的干預(yù)效果.護(hù)士進(jìn)修雜志, 2013, 28(15):1386-1387.［收稿日期：2014-04-25］

450003 河南省人民醫(yī)院手術(shù)室