淺談“針刺+導引”的源起與價值

朱明清

自我保健是最核心、最根本的治療方法，即通過適當的飲食、勞逸、運動、調養身心而達到《黃帝內經》之謂“形與神俱”的最佳健康狀態。當疾病不能自愈時，就需選擇創傷性最低、副作用最少、適應范圍最廣的手段介入治療，而針灸無疑是符合這些條件的首選方法。這也是我多年來推薦并倡導“一針二藥三手術”醫治原則的個中原委。

源于中華民族的中醫藥文化至今已逾數千年，尤為突出的是針灸醫學。針灸醫學是當今保留最古老、應用最廣泛的醫療手段。它既有系統而完整的理論體系，又有應用簡便、技能要求繁復而高超的特點。它是中國古代主要依賴的醫學措施，亦是當今世界各國越來越多認同和鐘愛的醫療手段之一。《黃帝內經·靈摳·經脈篇》曰：“經脈者，所以能決死生，處百病，調虛實，不可不通。”它不僅僅是用于鎮痛，更重要的是可廣泛應用于臨床各科，特別是在用于救治危急痛癱等重癥時常有著不可估量的神奇效用，對挽救生命能起到決定性的作用。因此“針剌”能透過經絡通路達到“三可治”的目標。1.能急救定生死之危急重癥；2.能治臨床各科所有病癥；3.能治陰陽氣血之未病。

為把針刺醫學提升到人類醫學臨床的前沿，以發揮其在急救、醫療、康復、養生、保健，以及保障人類全面健康（軀體及生理、心理健康和社會適應能力）方面的“先鋒”作用。筆者歷經半個多世紀，從缺醫少藥的農村、鄉鎮，到諸多城市以及國外的醫院門診，一直堅持行醫、教學與研究并行。通過長期臨床經驗的積累和沉淀，創立了“針刺+導引”2之術，亦被醫界稱謂“朱氏頭皮針療法”。

針刺頭皮是激發患者自身機體的氣血，以進行自我調整及修復的最好方法。

1.通過頭部特定的穴位和適量的刺激來激發經絡本身的功能，達到疏通經絡調理血氣的作用。

2.以中國傳統理論為指引，臟腑經絡學為基礎，西醫顱部解剖及神經學為用，一同發揮。

3.在頭部用淺刺、透穴刺治療全身的疾病。

4.采獨創的抽氣法、進氣法為運針手法（各式頭皮針法皆不采提插法）。

5.配合吐吶、導引、引氣至病所。

6.不受體位影響，患者可自由動活患部，減少心理障礙，增進療效。

7.治療危、急、重、癱、痛諸癥更見卓效。

與其它任何醫療手段相比，應用“針刺+導引”之術救治病具有“多”、“快”、“好”、“省”等特點。多：治療病種多（由表及里、由上向下，涉及臨床所有科別），治療對象多（男女老幼、各色人種，甚至其它生物）；快：應用快、見效快。尤其對急性中風病的現場急救治療，能為病人贏得搶救生命的最佳時機，能為病人緩解病情、避免發展惡化與減輕病痛贏得的時間；好：不受時間、地點、氣候、環境等影響，且對舊有疾病可有兼治的效果；省：治療操作簡便，無需任何設備條件。不僅可免去病人因不同病癥需另外轉科排隊掛號，又能減少不必要的醫療資源開支。

通過各科臨床進一步發現：

1.在原有常規治療（藥物或手術等）中，配合針灸治療，能提升臨床療效。不但能加速改善病人自我感覺不適的癥狀，還能從客觀指標上發現異常數據趨向正常改變。同時，發現“合成藥物”在減少使用劑量的情況下，亦能達到高劑量的同等療效，而毒副作用卻明顯降低。

2.在外科手術中，配合采用“針刺麻醉”不單純有鎮痛麻醉的作用，且對手術過程中有減少失血量，穩定脈搏、呼吸、血壓的作用。尤其是危重病人在急診手術時，與對麻醉藥物過敏的擇期手術更安全。

針刺之疏理氣機、寧神守神及“導令氣和，引令體柔”3之功能，可激發病人求生存之最大本能以對抗疾病。自上而下（頭胸腹背四肢）和由表及里（皮肉筋脈骨臟腑腦髓等），其治皆以頭皮發際內特定區域，應用特創的抽氣手法，在宏觀與微觀醫學理論指導下，明確診斷配合相應的診治五步“診針導效囑”，以達到針治五到即“針、意、氣、導、效”之目的。比如：可采用頭皮“針刺+導引”的方法進行治療腦卒中梗塞性和出血性癥狀。一般突然發生的多偏于出血性，緩慢發作的偏于梗阻性。若突然發作的頭痛頭暈而昏倒在地并伴有意識不清，應立刻用四指端井穴點刺出血+頭皮針頭面區和上焦區，同時撥打110呼救，這樣常能及時幫助腦部止血，延緩腦水腫形成。若為腦梗，則應在現場給于頭皮針刺同上，令病人放松，然后送往醫院做核磁共振檢查，但可不做CT，因為CT要超過二天才能發現梗塞病灶。若發病在4-5小時之內可進行溶栓治療，若不能確定或超過5小時則不能接受溶栓治療，可立即頭皮針刺+導引，堅持不采用臥位而要促使其站立行動，爭取同他講話等導引動作。

在病毒性肺炎的防治上，也可應用“針剌+導引”自然醫療手段進行自我預防和治療。具體操作方法，一是選區：頭面區、上焦區、中焦區、下焦區；二是操作手法：頭面一針由上星向神庭方向針刺用中度抽氣手法，上焦與中焦三針對刺，中度抽氣法，運針時讓病人戴上囗罩；三是導引：盡可能閉住呼吸，直至感到脊背部發熱或輕度發汗，才能進行正常呼吸和擴胸深呼吸。若有惡心和泛嘔或胃脘不適，在中焦針刺與運針時配合胃脘部稍用力作胃脘部自上向下按摩，亦自行作上腹部深呼吸。若伴小便不利或婦女小腹部脹痛不適或有月亊不調，在針刺下焦區時以雙手按壓小腹部配合深呼吸。約半到一小時，可以休息。但每天至少運針三、四次，每次運針不少于15分鐘。依照初次配合導引深呼吸，一般二、三天可愈。

運用“針剌+導引”治療梅尼埃病、原發性耳鳴、偏頭痛 、中風后遺癥等臨床觀察報告與研究甚多，故在此不再贅述。

我已年屆八十有余，今應《養生大世界》雜志之邀撰文，甚是欣慰。祝愿我國中醫針灸傳承光大，祝愿《養生大世界》越辦越好。

1南京中醫藥大學兼職教授、研究生導師，美國俄勒岡州波特蘭中醫大學博士生導師。出版有《急診針灸治療手冊》、《中國頭皮針》和《朱氏頭皮針》（中、英、日版）等多部著作及醫學論文十余篇。

2導引，是中國古代用以強身治病的一種養生方法。文獻記載以《莊子》為最早。《刻意》：“吹呴呼吸，吐故納新，熊經鳥申，為壽而已矣。此道引之士，養形之人，彭祖壽考者之所好也。

3《莊子·刻意》李頤注，意思是通過呼吸的協調與肢體的運動相結合，使臟腑經絡之氣和暢，使身體輕柔靈便。