孕婦血清妊娠相關蛋白-A 及超敏 C 反應蛋白在子癇前期臨床檢測意義分析

鄧仙桃

(武漢市新洲區婦幼保健院 婦產科，湖北 武漢430400)

妊娠高血壓疾病是妊娠期常見的合并疾病，其發病率較高，是影響到母嬰安全的主要因素。本文選擇我院子癇前期患者，觀察妊娠相關蛋白-A 及超敏 C 反應蛋白在此類患者中的檢測意義。現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院2010年7月至2013年7月期間收治的子癇前期患者共221例，上述患者均在我院行定期產前檢查，并在我院實施分娩的孕婦。上述患者根據子癇前期嚴重程度分為輕度子癇前期共144例，重度子癇前期患者共77例，分別作為輕度組和重度組。輕度組中年齡平均為38.6歲，孕次平均為1.1次；產次平均為1.2次。重度組年齡平均為28.4歲，孕次平均為1.2次，產次平均為1.0次。同時選擇在我院定期產前檢測的正常孕婦50例，作為對照組，平均年齡為28.2歲，孕次平均為1.1次，產次平均為1.2次。

1.2 方法

所選對象均在空腹清晨抽取肘靜脈血約5 ml，離心取血清，-70℃低溫冰箱保存待測。采用酶聯免疫吸附實驗測定血清妊娠相關蛋白A水平；采用免疫發光法測定超敏C反應蛋白水平。具體測定步驟根據試劑盒提供的步驟進行。

1.3 統計學處理

采用統計學軟件SPSS14.0對所選對象所測得的妊娠相關蛋白A、超敏C反應蛋白水平相關數據進行統計學分析，均數比較采用t檢驗，P<0.05，顯示差異有統計學意義。

2 結果

血清超敏C反應蛋白、妊娠相關蛋白A水平測定結果見表1。

表1 所選對象血清超敏C反應蛋白、妊娠相關蛋白A水平測定結果

3 討論

C反應蛋白是機體炎癥反應時出現的一種急性時相蛋白，是炎癥反應的敏感指標，當急性感染、組織損傷等情況下其水平顯著升高[1,2]。研究表明，在正常孕婦體內，其血清C反應蛋白水平有輕度升高，但程度低，認為是一種適度的炎癥反應。在本文中，子癇前期的輕度和重度患者體內血清超敏C反應蛋白水平升高，顯著高于正常孕婦，說明在子癇前期孕婦體內的炎癥反應顯著加強。對于子癇前期孕婦來說，血管內皮損傷是其體內過度炎癥反應的重要組成部分。在子癇前期孕婦體內，由于全身小動脈痙攣導致子宮缺血，胎盤血流顯著降低，滋養細胞由于缺血缺氧而出現大量增殖，同時也釋放出了大量的炎性因子，這些炎性因子使機體出現過度炎癥反應，同時也導致血管內皮損傷，從而出現相關臨床癥狀和體征[3-5]。

本文結果顯示，子癇前期的孕婦血清妊娠相關蛋白A水平顯著高于正常孕婦，而重度組的妊娠相關蛋白A水平顯著高于輕度組，說明在子癇前期孕婦體內妊娠相關蛋白A水平升高，而且其升高程度與子癇前期的病情嚴重程度有關。子癇前期時，全身小動脈發生痙攣導致子宮缺血，滋養細胞因為缺血缺氧而大量增殖，胎盤血流減少，從而引起自由基釋放增多，炎性因子也大量增多，從而引起血管內皮損傷，使妊娠相關蛋白A分泌增加，而妊娠相關蛋白能夠抑制纖維蛋白酶原的分解而減少纖維蛋白溶解，從而促進凝血過程，所以妊娠相關蛋白A在子癇前期的發生和發展中起著重要作用[6-8]。綜上所述，血清妊娠相關蛋白-A 及超敏 C 反應蛋白在子癇前期水平升高，二者可能參與了子癇前期的發病，檢測二者有助于子癇前期診斷，有助于預測子癇前期。

參考文獻：

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