焦艷麗
(黑龍江省鶴崗礦業集團總醫院 154100)
陰道是一個很容易感染的地方,當然陰道炎婦科病也經常困擾女性,陰道沖洗能改善陰道的血液循環,減少陰道內分泌物,減輕局部組織充血,有利炎癥的消退。觀察陰洗液陰道灌洗配合適當護理方法治療陰道炎的療效,對已確診為霉菌性陰遭炎患者給予常規藥物陰道灌洗,局部用藥治療發揮了整體調理優勢,效果顯著,達到預防婦科病的目的。
(1)站立在浴室或衛生間中,兩腿稍微分開,使用時,撕開單包裝袋,先將沖洗頭旋開與儲液囊分離,向儲液囊內加入適量藥液和溫水,再將沖洗頭旋緊并搖勻藥液。(2)右手持沖洗器將沖洗瓶倒握在手中,沖洗頭帶一定角度向上對準女性陰部,左手輔助用中指、食指分開入陰唇,讓沖洗頭對準陰道口插入陰道內,將沖洗頭插入陰道內,擠壓儲液囊,藥液即進入陰道內,保留五分鐘拔離即可。(3)此時讓緊握沖洗瓶的右手用力捏沖洗瓶,讓瓶內藥液噴入陰道后快速抽出陰道(以免噴入陰道的藥液回流入瓶中造成污染),待藥液流出陰道后再次插入陰道內,重復捏沖洗瓶噴洗,反復6-8次,操作過程應在10分鐘左右,直至藥液噴完。(4)對于重癥者,陰道粘膜已結上偽膜,先用溫水加入儲液囊內,將偽膜沖洗后,再將所需濃度的藥液進行沖洗。
(1)配方:黃芩、黃柏、黃蓮、花椒、白頭翁、百部、蛇床子、丁香、苦參等多種中草藥。(2)制法:將以上多種中草藥加水煎煮2次(第一次1.5h,第二次1h,合并煎液),濾過,濾液靜置24h,濾過,濾液濃縮至適量;另取蔗糖200 g及苯甲酸鈉3 g,加水溶解后,加入上述濃縮液中,加水至1000ml混勻,靜置過夜,濾過,分裝,即可。
3.1結構 手動氣壓醫用球囊(粉色)、進液管、無菌沖洗咀、帶凹凸槽進液嘴、單向止回閥等組成。
3.2優點(1)體積小巧,攜帶方便,操作簡單、安全;既可在醫院使用,也可在家庭自行沖洗,使家庭個人護理成為可能。(2)采用復合醫用硅膠軟管,確保使用過程舒適。(3)符合人體工程學、仿生學原理設計的沖洗咀,沖洗舒適,采用霧狀出水交錯排列,增加沖洗范圍,使得沖洗效果更好。(4)沖洗咀可拆卸,配有多個無菌單包裝沖洗頭,防止自我交叉感染;(5)獨家專利技術設計的帶凹凸槽進液嘴,避免了同類產品在使用過程中出現的進液不連貫、斷流現象,大大提高了沖洗效率。(6)國內獨家人性化設計專利技術單向出水閥,防止沖洗液倒流。(7)產品經嚴格消毒滅菌,并通過權威部門檢測。
本產品考慮了患者人體工程學、仿生學原理設計的沖洗咀,大小適中、柔軟,隨形宜人,沖洗更舒適,采用霧狀出水交錯排列,增加沖洗范圍,保證沖洗效果;徹底擯棄其他產品的沖洗效果不佳的缺點,其優勢特色在于:功能先進,器劑合一,可以分拆選擇;操作便捷、規格齊全、針對婦科陰道內多種病癥,適用對象面廣。
3.3用法用量 先將陰道護理洗劑放入500m l的溫開水中浸泡20min,用浸泡液沖洗使用,沖洗咀推入患處,進液管放入存放溶液的容器中,手握氣囊反復捏擠(力度、流量可自己掌控),沖洗液即可通過沖洗咀流入患處沖洗。
3.4使用方法(1)準備好沖洗用的容器,將婦科沖洗藥劑按規定比例配置好;(2)將沖洗咀按箭頭所指方向安裝到氣囊的一端;(3)將護理器吸液管末段放入存放溶液的容器中,將沖洗咀推入陰道;(4)手握氣囊反復捏擠,護理洗液即可通過沖洗咀沖洗患處;(5)沖洗完畢,沖洗器用冷開水或生理鹽水清洗后晾干備用。
4.1療效評價本課題組臨床觀察中藥陰道護理洗液陰道沖洗配合適當護理方法治療陰道炎的療效。方法:將64例患者隨機分成兩組,治療組采用中藥陰道護理洗液進行陰道沖洗,1次/d,1月為1療程;對照組用0.2%甲硝唑注射液陰道沖洗,1次/d,1月為1療程,兩組均同時配合護理,治療1個療程后評價療效。結果:治療組療效明顯優于對照組,差異有統計學意義(P〈0.05)。結論:中藥陰道護理洗液陰道沖洗配合適當護理治療陰道炎療效較理想,且無不良反應,安全可靠。4.2經濟效益 我院自2011年起部分婦產科室應用婦科用中藥陰道護理洗液和新型陰道護理器,按35元/次,30人/天計算,每年創收大約38萬元。
中藥陰道護理洗液和新型陰道護理器適用于婦女陰部的抗菌、清潔、止癢、祛異味。對引起陰道炎、附件炎、尿道炎、宮頸炎、宮頸糜爛、赤白帶下、異味、外陰瘙癢、外陰白斑等病菌、有殺滅和清潔的作用。
注:本設計正在申報黑龍江省衛生廳2014年創新技術獎。