控制血壓防治心腦血管病的發病

蘇紅星

(黑龍江省農墾總局九三管理局七星泡農場醫院 161435)

目前心腦血管的患病人群越來越大，而且年齡上越來越趨向年輕化，越來越多處于40到50歲黃金年齡的人處在心腦血管病的威脅中，甚至30多歲就發心肌梗死的人也不少見。越是年輕的病人發病時往往病情越重，有不少人還來不及救治就發生了猝死。事實上，心腦血管病已經成為了影響我國民眾生命的第一殺手。

1 防治心腦血管病的發病

導致心腦血管病的發病的根本原因是身體內血管的粥樣硬化，而高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病、吸煙等則是引起血管粥樣硬化的主要危險因素。建議人們在日常生活中應該注意以下幾點。

1.1 要提倡健康的生活方式 飲食應該低脂肪高蛋白質，可以喝少量紅酒，但不吸煙，每周保持4到5個小時的運動量，提倡慢跑這樣的適中運動方式，保持平和的心態。已經有證據證明，堅持健康生活方式10年以上可以顯著降低50%左右的心腦血管病風險。

1.2 要積極控制已知的危險因素對于已經患有高血壓、高血脂、糖尿病這樣一些疾病的人，應該積極地在醫生的指導下將血壓、血脂、血糖控制在正常水平，以免發生心腦血管意外。肥胖的人應該采取科學的飲食和運動方法將體重控制在合理的水平。

1.3 要勞逸結合 因為社會壓力日趨增大，過度疲勞已成了一個影響生活質量的突出問題，尤其對30到50歲這個黃金年齡段的人群更是如此。同時也是心腦血管意外的重要發病誘因，許多猝死的病人最后都發現有過度疲勞的情況存在。

1.4 要定期體檢 因為血管硬化、心腦血管病的發病和年齡有很大的關系，因此，所有人都應該有定期進行的體檢的習慣，尤其是年齡超過40歲的人每年至少應該接受一次全面的體檢，這樣就可以在早期發現這類疾病，從而早期治療，避免發生意外。

1.5 要有心腦血管病的基本常識和警惕性這類疾病的發病在大多數情況還是有一些預兆的，比如反復出現短暫的胸悶、頭暈、眩暈、無力等輕微的癥狀，此時如果能及時求醫，及時地發現和治療，就可以避免發生不可挽回的悲劇。總而言之，預防心腦血管疾病的最好方法是遵循健康的生活方式;而避免發生心腦血管意外的主要手段靠提高警惕、定期檢查、早發現、早治療，同時要勞逸結合，避免過度勞累。

2 防治高血壓

有不少中年人，已發現血壓偏高，腦率高，因暫時沒有不適癥狀，或都有對危害認識不夠，通常不迅速采取防治措施，這對控制病情的發展和預防并發癥的發生是非常不利的。因此，步入中年應定期測量血壓，還應經常參加體育活動，減少動物脂肪的攝入，積極預防高血壓的發生和發展。高血壓是世界最常見的心血管疾病，也是最大的流行病之一，嚴重危害著人類的健康，因此提高對高血壓病的認識，對早期預防、及時治療有極其重要的意義。注意勞逸結合要想防治高血壓帶來的危害，最主要的環節還在于早期預防，預防是處理高血壓最有效的方法，否則等出現并發癥就為時過晚。總的說來，血壓大于正常高限(收縮壓為130mmHg-139mmHg或舒張壓為85mmHg-89mmHg)的人中，約有41%將在4年內發展為長期高血壓。所以血壓大于正常高限的人群也應接受降壓治療，建議在生活上，高血壓病人要結合病情適當安排休息和活動，每天要保持8小時睡眠與適當的午休，適當地做體操，打太極拳，對保持體力，促進血壓恢復也十分有好處。注意合理飲食高血壓患者的飲食上應遵守低鹽、低脂、低熱量的原則，并注意飲食結構的合理搭配;飲食不宜過飽、過快;最好忌不良嗜好，如煙、酒等。從預防高血壓的角度還應注意適當控制食鹽的攝入量，改變飲食“口重”的習慣。研究結果表明，在人群中約有20%的人就是由于食鹽過量而患有高血壓，這部分人醫學上稱為鹽敏感者。建議高血壓病人平時服藥切勿間斷或斷斷續續，堅持服藥能有效減少心腦血管并發癥的發生率。由于存在個體差異，需在服藥過程中不斷摸索，以求最小、最合適的劑量而獲得最佳的治療效果。由于降壓藥的品種較多，如選擇不當容易發生副作用，建議患者還是在醫院明確診斷，遵醫囑用藥比較安全。適量運動，運動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時，用健康換取金錢，年老時，用運動換取健康。”運動除了可以促進血液循環，降低膽固醇的生成外，并能增強肌肉、骨骼與關節僵硬的發生。運動能增加食欲，促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。有持續運動的習慣:最好是做到有氧運動，才會有幫助。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動。戒煙限酒吸煙會導致高血壓。研究證明，吸一支煙后心率每分鐘增加5次/分-20次/分，收縮壓增加10mmHg-25mmHg。煙葉內含有尼古丁(煙堿)會興奮中樞神經和交感神經，使心率加快，同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺，使小動脈收縮，導致血壓升高。