論毛澤東與新中國血吸蟲病防治事業(yè)的發(fā)展

張曉麗

（安徽醫(yī)科大學(xué) 安徽合肥 230001）

黨的十八大提出要提高人民健康水平，完善國民健康政策，開展愛國衛(wèi)生運動，促進人民身心健康。回顧新中國成立初期毛澤東等領(lǐng)導(dǎo)人對醫(yī)療衛(wèi)生的指示與實踐，尤其是對于血吸蟲病的防治工作，對于目前我國加強衛(wèi)生防疫事業(yè)，推進農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)，具有重要的意義。目前史學(xué)界有關(guān)研究很多，主要涉及毛澤東的衛(wèi)生思想、毛澤東與農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和血吸蟲病的防治歷史研究等方面。本文主要論述新中國初期毛澤東對血吸蟲病防治工作的關(guān)心、指示，以及血吸蟲病的防治措施和成效，探討新中國成立初期血防工作對當代社會衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的歷史啟示。

血吸蟲病是寄生蟲病的一種，是由血吸蟲寄生于人體所致的疾病，病人有發(fā)熱、腹痛、腹瀉等癥狀，晚期可發(fā)展為肝硬化，喪失勞動能力，是一種嚴重危害人類健康的傳染性疾病。血吸蟲病嚴重威脅人民群眾的生命健康，罹患此病，兒童影響發(fā)育，婦女影響生育，男子失去生產(chǎn)能力，很多人因此致殘甚至喪失生命。新中國初期血吸蟲病在我國流行廣泛，危害嚴重，主要流行于農(nóng)村，農(nóng)民感染率較高，尤其是青壯年男性。1950年全國普查，血吸蟲病人人數(shù)為1100多萬，受疾病威脅人口達1億多。［1］P55新中國建立初期，1950年春夏江蘇高郵縣爆發(fā)急性血吸蟲病感染，死亡達到1300多人，震驚中南海。中央政府迅速組織醫(yī)療隊進行防治，并派工作組前往慰問。高郵事件引起我國領(lǐng)導(dǎo)人對血吸蟲病防治的重視。毛澤東十分重視血吸蟲病防治，為發(fā)展生產(chǎn)，保護人民身心健康，他把對血吸蟲病的防治上升到政治高度，發(fā)布了一系列重要指示，推動血吸蟲病的有效防治，發(fā)展了人民衛(wèi)生防疫事業(yè)。

一、注重調(diào)查研究，掌握血吸蟲病狀況

毛澤東高度重視血吸蟲病防治，他注重調(diào)查研究，通過對衛(wèi)生部門、專家學(xué)者及工作人員的調(diào)查，深入了解血吸蟲病危害狀況。1953年9月，時任最高人民法院院長沈鈞儒在太湖療養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)長江中下游血吸蟲病流行，危害嚴重，便給毛澤東寫信反映情況并附有關(guān)材料。毛澤東看后非常重視，責成有關(guān)部門立即處理，并寫回信：“沈院長：九月十六日給我的信及附件，已收到閱悉。血吸蟲病危害甚大，必須著重防治。大函及附件已交習(xí)仲勛同志負責處理。順致敬意。毛澤東九月二十七日。”［2］P342毛澤東指示當時政務(wù)院秘書長習(xí)仲勛負責處理，衛(wèi)生部要作出具體方案。為掌握第一手資料，毛澤東派人進行具體調(diào)查。1955年仲夏時節(jié)，毛澤東到杭州開會，期間了解到杭州農(nóng)村地區(qū)流行血吸蟲病（俗稱“大肚子病”），很多農(nóng)民患病后喪失勞動能力，沒有得到有效的治療，只能等死。在1955年11月召開的杭州會議上，毛澤東聽取時任衛(wèi)生部副部長徐運北關(guān)于血吸蟲病的報告，指出要認識到血吸蟲病的嚴重性，一定要消滅血吸蟲病，要求衛(wèi)生部要把消滅血吸蟲病作為政治任務(wù)。1958年毛澤東路過上海，在聽取有關(guān)血吸蟲病工作的匯報時指出：“這種病對人民群眾危害很大，一定要從根本上消滅它。如果有1000萬人患了病，就有9000萬人受到威脅。”［3］根據(jù)調(diào)查到的這些資料，毛澤東認為防治血吸蟲病關(guān)系到國泰民安，要把消滅血吸蟲病當作一件大事來抓，于是他親自領(lǐng)導(dǎo)全黨和全國人民開始了一場聲勢浩大的防治血吸蟲病運動。

二、高度重視，把血吸蟲病防治作為政治任務(wù)

新中國成立初期，毛澤東對血吸蟲病的防治高度重視。他指出了疾病防疫與政治、經(jīng)濟、文化建設(shè)的重要關(guān)系，“中央認為各級黨委對于衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作的缺乏注意是黨的工作中的一項重大缺點，今后必須把衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作看做一項重大的政治任務(wù)，極力發(fā)展這項任務(wù)”［4］。他認為防治疾病的衛(wèi)生工作是社會主義建設(shè)的重要方面，提出“積極防治各種主要疾病，不斷提高人民健康水平是社會主義國家主要標志之一，也是社會主義建設(shè)的一個必要條件。我國尚存在著血吸蟲病、瘧疾、黑熱病、絲蟲病、鉤蟲病、腦炎、鼠疫、天花和性病等嚴重危害人民的寄生蟲病與傳染病，要求分別在今后幾年內(nèi)基本上控制蔓延并逐步求得消滅”［5］P494。1956年2月，毛澤東閱讀中國科學(xué)院動物研究室專家秉志有關(guān)消滅釘螺的方法信后批示，“衛(wèi)生部徐運北同志：原定今年3月在上海召開第二次防治血吸蟲病的會議，是否按期召開？準備情形如何？望告。開會時可邀秉志先生前往參加”。3月，毛澤東在中央血防小組的電報上批示：“今年三月召開第二次防治血吸蟲病會議的時候，應(yīng)當邀請福建、廣東、廣西、四川等有血吸蟲病和鉤蟲病的省區(qū)派出代表到上海參加會議。”［4］在毛澤東的關(guān)注和推動下，1956年3月在上海召開全國第二次血吸蟲病防治會議，14個省、市黨政領(lǐng)導(dǎo)參加，會議認為，血吸蟲病流傳廣、危害深，嚴重影響國家建設(shè)與民族前途。會議提出了四點應(yīng)對措施：“一，加強黨的領(lǐng)導(dǎo)，是問題的關(guān)鍵。二，充分發(fā)動群眾。三，加強對科學(xué)研究的組織和領(lǐng)導(dǎo)。四，追加經(jīng)費研究防治血吸蟲病的驗方。”［3］毛澤東閱后加上《關(guān)于消滅血吸蟲病的報告》題目，批示分發(fā)給黨內(nèi)外高級干部及各省省委書記，他把對血吸蟲病的防治提高為政治任務(wù)，加強黨委的領(lǐng)導(dǎo)。毛澤東的多次指示，極大地推動了全國血吸蟲病防治工作的積極開展。

三、制訂規(guī)劃，加強領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)各部門防治血吸蟲病

毛澤東高度重視對血吸蟲病防治的規(guī)劃與領(lǐng)導(dǎo)。衛(wèi)生部有一個15年消滅血吸蟲病的初步計劃，部分地方領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)發(fā)展農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的需要和廣大群眾的迫切要求，希望提前消滅血吸蟲病。毛澤東說：要考慮廣大人民的要求。經(jīng)討論，后來衛(wèi)生部將15年消滅血吸蟲病改為7年基本消滅血吸蟲病。1956年1月23日，中央政治局討論通過了《全國農(nóng)業(yè)發(fā)展綱要（草案）》，把防治和基本消滅危害人民嚴重的疾病作為一項重要內(nèi)容，提出“在七年內(nèi)，基本上消滅若干種危害人民和牲畜最嚴重的疾病，例如血吸蟲病、血絲蟲病、鼠疫、腦炎、牛瘟、豬瘟等”［6］P480。1957 年 4 月，國務(wù)院發(fā)布《國務(wù)院關(guān)于消滅血吸蟲病的指示》，指出“血吸蟲病已經(jīng)成為我國現(xiàn)有流行病中危害最大的一種病害，它嚴重地影響著病害流行地區(qū)的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，如果任其繼續(xù)蔓延下去，勢將危及我民族的健康和繁榮。因此，消滅血吸蟲病已成為我們當前的一項嚴重的政治任務(wù)，必須充分地發(fā)動血吸蟲病流行地區(qū)的廣大群眾，堅決地為消滅這一病害而斗爭”［7］P214。《指示》還提出積極醫(yī)治病人、加強預(yù)防工作、充分發(fā)動群眾與科學(xué)技術(shù)相結(jié)合、防治工作與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)相結(jié)合等政策措施，為深入全面防治血吸蟲病指明方向。

血吸蟲病的防治比較復(fù)雜，涉及到很多領(lǐng)域。防治血吸蟲病不只是衛(wèi)生部門的事，也關(guān)系到農(nóng)業(yè)、水利、宣傳、教育等部門和共青團、婦聯(lián)等群眾團體，要有統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。毛澤東提出由黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，全面規(guī)劃，要在黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，成立血吸蟲病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，黨內(nèi)成立防治血吸蟲病領(lǐng)導(dǎo)小組，就叫九人小組。有血吸蟲病的省、地、縣也成立七人小組或五人小組來領(lǐng)導(dǎo)這項工作。1956年1月成立由華東局、江蘇、浙江、福建、江西、安徽、廣東等省、市委書記以及衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部的同志組成的中央防治血吸蟲病九人領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)南方12個血吸蟲病流行區(qū)的血防工作。血吸蟲病的防治由黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，全面規(guī)劃，加強各部門的協(xié)調(diào)，形成強大的組織領(lǐng)導(dǎo)核心力量，大大推動了血吸蟲病的防治運動發(fā)展。1956年，《人民日報》發(fā)表《一定要消滅血吸蟲病》的社論，指出：“有些什么條件保證我們能夠消滅血吸蟲病呢？第一，黨中央和血吸蟲病流行地區(qū)的黨委已經(jīng)決定直接領(lǐng)導(dǎo)這個工作，并且把消滅血吸蟲病的任務(wù)和農(nóng)村合作化運動結(jié)合起來，列為地方黨委的重要工作之一。第二，廣大的農(nóng)民群眾在農(nóng)業(yè)合作化運動中已經(jīng)組織起來，他們?yōu)榱司S護自己的健康，必然發(fā)揮高度的積極性和創(chuàng)造性，同血吸蟲病作斗爭。第三，中國科學(xué)界研究血吸蟲病已有30年以上的歷史，人民群眾在最近幾年同血吸蟲病進行斗爭已有一定經(jīng)驗和成就。”［8］1957年 4月，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于消滅血吸蟲病的指示》，明確要求建立各級防治委員會，“流行地區(qū)鄉(xiāng)以上各級人民委員會，凡是尚未建立防治委員會的，均應(yīng)當迅速建立起來，從省、直轄市到縣的各級防治委員會都應(yīng)當吸收農(nóng)業(yè)、衛(wèi)生、水利、文教和其他有關(guān)部門的負責干部參加，以便把這些部門組織起來，密切結(jié)合各部門的業(yè)務(wù)工作，環(huán)繞每個時期的防治任務(wù)協(xié)同作戰(zhàn)”［7］P220。毛澤東提出的建立專門領(lǐng)導(dǎo)小組，各級血防領(lǐng)導(dǎo)小組與防治機構(gòu)的建立建設(shè)，開創(chuàng)了中國防治傳染性疾病的獨特領(lǐng)導(dǎo)模式，形成了血吸蟲病防治的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)體系，對防治工作提供了有力的領(lǐng)導(dǎo)組織保障。

四、貫徹群眾路線，發(fā)動群眾防治血吸蟲病

毛澤東一向注重群眾路線，從群眾利益出發(fā)，依靠群眾，發(fā)動群眾，開展衛(wèi)生運動。新中國成立初期，我國衛(wèi)生醫(yī)療條件較差，資源嚴重不足。據(jù)統(tǒng)計，每千人城市擁有衛(wèi)生技術(shù)人員1.87人，病床0.63張；農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員0.73人，病床0.05張。［9］P592毛澤東提出充分發(fā)動群眾，開展群防群治的血防運動。1956年2月17日，毛澤東在國務(wù)會議上發(fā)出“全黨動員、全民動員，消滅血吸蟲病”的號召。1955年、1956年中國農(nóng)村出現(xiàn)合作化高潮，建立互助合作社，農(nóng)民被充分組織起來，為開展血防群眾運動創(chuàng)造了基礎(chǔ)。血吸蟲病防治工作主要是消滅釘螺，管理水源、糞便，隔斷傳染源。20世紀50年代開展了大規(guī)模的滅螺運動，湖沼地區(qū)在灘地墾種滅螺，消滅釘螺，采取群眾突擊運動與經(jīng)常防治相結(jié)合，效果顯著。毛澤東十分關(guān)注血吸蟲病的防治，親自派人到江西省余江縣進行血吸蟲病的實驗研究，指示江西省抽調(diào)醫(yī)生去余江縣免費治療，制訂填舊溝開新溝，滅螺根治的措施，發(fā)動群眾積極滅螺。余江縣提出了以“生產(chǎn)為中心，血防為重點”的工作原則和滅螺口號，1955年至1957年滅螺面積達650342平方公尺，占釘螺總面積的96%以上。［10］1958年余江縣首先消滅了血吸蟲病，毛澤東喜作《送瘟神》詩，將血防群眾運動推向高潮。湖北荊門縣1955年組織萬人進行滅螺活動；江西泰和縣1958年滅螺會戰(zhàn)，投入勞動力12800多人；江西萬安縣1956年至1960年每年投入幾千人進行滅螺活動。安徽東至縣血吸蟲病嚴重，縣政府制訂“積極治療，全面兩管，搞好滅螺”的措施，發(fā)動群眾開展大規(guī)模的滅螺運動，1956年全縣“滅螺561320平方米，捕捉釘螺94斤”。1957年全縣發(fā)動“28萬余人次，捕捉釘螺9146斤，清溝滅螺1069127平方米，火燒湖場滅螺1069127平方米，藥物滅螺6500平方米”。1958年“發(fā)動群眾2379469人次，投入血防除害運動。據(jù)統(tǒng)計，全縣滅螺面積1765萬平方米，治療病人40086人”。［11］P35—37這些都充分體現(xiàn)了群防群治的力量， 血防工作取得很大進展。

1957年至1958年的“大躍進”時期，血防工作一方面取得很大發(fā)展，但是受“左”傾思想影響，一些地方制訂消滅血吸蟲病的規(guī)劃要求過高過急，防治中不注重科學(xué)，滅螺不講實效，銻劑治療療程由20天療法減少為1天［12］P234，影響療效，使血防工作受到損失。1958年第四次全國血吸蟲病工作會議研究加速消滅血吸蟲病問題，提出“鼓足干勁，全面躍進，苦戰(zhàn)三年，加速消滅血吸蟲病”的口號，而當時的人民日報社論也提出要“推廣一切行之有效的經(jīng)驗和辦法……治療早中期病人，銻劑三日療法已經(jīng)證明比二十日療法反應(yīng)輕、治療時間短，療效又與二十日療法相同”［13］。各地在“大躍進”的氣氛下制訂高指標，江西浮梁縣提出“掀起一個徹底消滅血吸蟲病的突擊運動，準備苦戰(zhàn)十晝夜，全面完成消滅血吸蟲病的任務(wù)”［14］P309。治療規(guī)程與防治出現(xiàn)不切實際的狀況，“技術(shù)革命更加普遍深入了，一個搶紅旗、爭上游的評比競賽運動蓬勃地開展起來，出現(xiàn)了由一個月治療三百人增高到一日治療八百零三人的高功效新記錄”［14］P310。由于在滅螺與治療方面違反科學(xué)規(guī)律，挫傷群眾積極性，給血防工作造成了一定的損失。

毛澤東主持制訂的消滅血吸蟲病的大政方針以及有關(guān)指示，成為一股巨大的精神力量，激勵著廣大干部群眾積極同血吸蟲病作斗爭。20世紀50年代的血吸蟲病防治取得很大成效，到1958年底，全國已治療血吸蟲病患者430余萬人，許多地區(qū)已經(jīng)杜絕了疾病的危害，我國在血吸蟲病的防治方面取得重大突破。在血吸蟲病的預(yù)防方面，廣大科研工作者廣泛調(diào)查了血吸蟲病的流行情況，掌握了不同類型地區(qū)的感染方式；系統(tǒng)研究了釘螺（血吸蟲病的中間宿主）的生活習(xí)性和其有效的殺滅方法；掌握了多樣的糞便處理和在糞便中消滅血吸蟲卵的方法。在血吸蟲病的診斷方面，運用了溫水孵化和氫氧化銨直接孵化法以檢查糞便，提高了診斷率。血吸蟲病的防治，大大提高了人民群眾的思想覺悟和科學(xué)知識水平。人們普遍認識到“求神不如防病治病”，增強疾病預(yù)防意識。通過20世紀50年代發(fā)動群眾群防群治，基本消滅了血吸蟲病，保護了人民的身體健康，使得大量農(nóng)村的青壯年勞動力得到恢復(fù)，促進了生產(chǎn)的發(fā)展，有力地促進了國家經(jīng)濟建設(shè)的順利發(fā)展。

五、毛澤東領(lǐng)導(dǎo)血吸蟲病防治工作的啟示

20世紀50年代我國血吸蟲病的防控與毛澤東的重視與領(lǐng)導(dǎo)密不可分，他心系民眾健康與國家建設(shè)，多次作出指示，進行調(diào)查與視察，作出把血吸蟲病作為重要政治任務(wù)、黨委統(tǒng)一規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)的決策，運用群眾路線發(fā)動民眾開展血防運動，極大地推動了血吸蟲病的防治工作，取得了很大成效，留下了深刻的歷史啟示。

一是提出新中國衛(wèi)生防疫思想，把傳染病防治與群眾根本利益、社會政治、經(jīng)濟發(fā)展相聯(lián)系，把疫病防治提高到國家政治高度，以政治權(quán)威推動疾病防治。

二是開創(chuàng)具有中國特色的衛(wèi)生防疫模式，實行廣泛的社會動員與民眾參與，建立黨委領(lǐng)導(dǎo)下的各級疫病防治領(lǐng)導(dǎo)組織體系，通過群眾衛(wèi)生運動的方式開展防治。廣泛的社會動員參與機制對于新時期衛(wèi)生防疫工作具有啟發(fā)意義。

三是注重傳染病的社會綜合治理，貫徹預(yù)防為主方針，把血吸蟲病防治與農(nóng)業(yè)、林業(yè)、水利、環(huán)境衛(wèi)生等方面的協(xié)調(diào)發(fā)展相結(jié)合，以較小的成本取得傳染病防治的卓著成效。

四是重視農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生工作，保障農(nóng)民的身心健康。以農(nóng)村為醫(yī)療衛(wèi)生重點，是毛澤東衛(wèi)生思想的基本點，符合我國國情與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的方向，對當代新農(nóng)村建設(shè)具有重要的借鑒意義。

當前，我國在社會主義市場經(jīng)濟條件下傳統(tǒng)傳染病、新型傳染病不斷出現(xiàn)，近年來一些地方出現(xiàn)血吸蟲病死灰復(fù)燃趨勢，造成了一定危害。如何進行有效的疾病預(yù)防工作，綜合治理，保護生態(tài)環(huán)境，保障人民生命健康與社會的安定發(fā)展，是新時期黨和政府面臨的重要社會挑戰(zhàn)。回顧毛澤東等人領(lǐng)導(dǎo)新中國初期血吸蟲病防治的歷史及經(jīng)驗，對于新時期黨和政府對社會的治理發(fā)展具有積極的啟示作用。

［1］王隴德.中國血吸蟲病防治歷程與展望［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006.

［2］建國以來毛澤東文稿（四）［M］.北京：中共中央文獻出版社，1994.

［3］王友龍.衛(wèi)生防疫，一項重大的政治任務(wù)——學(xué)習(xí)毛澤東同志建國初期關(guān)于衛(wèi)生防疫工作論述札記［J］.微生物學(xué)免疫學(xué)進展，1996年專刊.

［4］毛澤東、周恩來關(guān)于衛(wèi)生防疫與醫(yī)療工作的文獻選載［J］.黨的文獻，2003（5）.

［5］建國以來重要文獻選編（九）［M］.北京：中共中央文獻出版社，1994.

［6］建國以來毛澤東文稿（五）［M］.北京：中共中央文獻出版社，1994.

［7］建國以來重要文獻選編（十）［M］.北京：中共中央文獻出版社，1994.

［8］一定要消滅血吸蟲病［N］.人民日報，1956—1—27.

［9］王育民，薛文華，姜念東.中國國情概覽［M］.長春：吉林人民出版社，1991.

［10］《江西日報》1957年11月16日第3版.

［11］東至縣血防資料匯編（1950—1980），安徽東至縣血防站檔案，第35—37頁.

［12］當代中國的衛(wèi)生事業(yè)（上）［M］.北京：中國社會科學(xué)出版社，1986.

［13］鼓足干勁，加速消滅血吸蟲病［N］.新華月報，1958—6.

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