庫爾特GENS血細胞分析儀工作原理與常見故障維修

史梅芳

(新沂市人民醫院 設備科，江蘇徐州221400)

庫爾特GENS血細胞分析儀工作原理與常見故障維修

史梅芳

(新沂市人民醫院 設備科，江蘇徐州221400)

庫爾特該分析儀利用庫爾特原理對血細胞進行計數，運用VCS三維技術對接近原態細胞的體積、核質比、顆粒特性進行測定和分析, 它具有自動化程度高, 檢測速度快, 結果可靠等優點。本文結合其工作原理對常見故障進行了分析檢修，就日常保養規程和操作提出了建議。

血細胞分析儀；故障維修；醫療設備

1 細胞分析儀工作原理

1.1 HGB測試。貝克曼庫爾特GENS血細胞分析儀血紅蛋白(HGB)的檢測方法采用光電比色原理。HGB光源透過HGB比色池，再經過濾光片到達光電傳感器，利用光度計測定其吸光度與血紅蛋白濃度比例，將吸光度轉換為電壓信號并進行初級放大，送至COMM INTFC CARD板進行A/D轉換，經分析計算得到HGB值。

1.2 RBC測試。紅細胞采用庫爾特經典原理和鞘液流技術，使細胞混懸液能夠被鞘液流所圍繞，并且在鞘液流中形成單個排列的細胞流，懸浮通過計數小孔，避免計數中受到湍流或渦流的影響，采用傳統的電阻抗檢測法來對紅細胞進行計數檢測。

1.3 WBC測試。該分析儀檢測白細胞的過程采用激光流式細胞檢測技術，先檢測到全血細胞后再利用傳統的阻抗法原理進行白細胞檢測。通過運用細胞體積(V) 、細胞傳導(C) 、細胞激光散射 (S) 三維技術對在加入溶血素清除紅細胞后進入流式通道的白細胞進行分類, 運用VCS三種探針在流式通道中通過用流式動力聚焦技術, 對通過的單列白細胞進行逐個的、 同時的、 三重的檢測, 用三維分析技術直接分類白細胞各亞群,檢測標本經過二次稀釋后進人白細胞檢測單元，分析儀通過對Diff 通道散點圖及其中各相關分類區域的分析得到各類細胞的分類百分比，再結合電阻抗法獲得的白細胞數目進行計算得到相應的細胞數。

2 故障與維護

故障一：低負壓故障。分析儀提示“low vacuum low”或者“low vacuum high”或者“low vacuum drifted”。

分析與檢修：該分析儀中有兩種負壓：27(高負壓，high vacuum)，6(低負壓，low vacuum)。high vacuum用于儀器的排廢，low vacuum是計數的動力源。Low vacuum在血細胞計數的過程中非常重要，必須要保持相對穩定。所以有必要對low vacuum壓力進行實時監測，其波動范圍允許在5.9～6.1之間。如果低于5.9，則報警“low vacuum low”。如果高于6.1，則報警“low vacuum high”。如果low vacuum的壓力波動過大，則報警“low vacuum drifted”。Low vacuum的壓力是high vacuum通過6“負壓調節閥”RG2調整后得到的如圖1所示。

圖1 Low vacuum的壓力示意圖

通過圖1可以看到流向：VAC→VC21→VL40→VC22(5，6) →VC22(2，3) →VL39→VC16→VL12E→RG2→VL17→VL16A→VC1→VL16A→count vacuum sensor。

在小鍵盤上按F 92 ,顯示Low vacuum的值，觀察是否在允許范圍之內，如果不是，調節調整旋鈕，使數值保持穩定在6.00 即可。如果數值不可調, 說明負壓調節閥已經完全堵塞, 必須進行清洗。打開儀器后蓋, 取出“6負壓調節閥”, 充分進行清洗，將水分充分甩干或吹干后裝配，故障排除。

故障二：HGB故障。分析儀提示HGB分析結果偏低。

分析與檢修：在主菜單中進入分析儀功能，HGB空白和樣品電壓選項，觀察HGB光源的空白值，如果其值低于7.5V,就需要進行調整。在分析儀功能，HGB燈泡電壓調整選項中，將其值調整在7.5～9.5之間，試機，故障排除。如果此值調整不過來，則需要更換HGB燈泡了。

故障三：機械故障。分析儀出現“Probe Wipe up Fail”報警。

分析與檢修：由于長期使用，殘余血液粘附在擦針塊上，加上升降螺桿表面污漬，導致擦針塊升降阻力增大，不能自如滑動。清潔升降螺桿及擦針塊，并在升降螺桿上涂抹潤滑硅脂，故障排除。

故障四：WBC分類故障。在分類的散點圖左上方上有PC2提示，分類結果為“:::::”。

分析與檢修：PC2的定義是WBC結果在1～56K之間，且第1s就數完8192個細胞或0個細胞。根據提示，表示流式通道有堵塞，在小鍵盤上按F44、F45做流式通道清潔。如果沒能解決問題，繼續觀察流式通道的進樣管路是否破裂或者堵塞，即是觀察流式通道管路有無漏液情況，管路中有無氣泡，如果有氣泡，重點檢查鞘液箱里的浮子是否有問題。再者就是要考慮環境溫度和病人血樣是否有特異。

3 結語

血液分析儀類設備維護重點在于日常保養，尤其是關機時會自動做一整套沖洗和浸泡操作，有益于設備保持正常的工作狀態。因此，一定要按照操作規程進行操作，做好日常維護保養，常規進行殘漬的清理，機械件清潔潤滑，必要時進行管路的更換等，以保證設備處于良好的工作狀態，發揮應有的效用。

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2014-05-06

TH776

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1002-2376(2014)09-0110-02