健康教育在兒童保健門診的應用

姜 華

健康教育在兒童保健門診的應用

姜 華

目的 探討和分析在兒童保健門診中應用健康教育的效果及價值。方法 選取164例兒童作為研究對象，對兒童及家屬實施有針對性的健康教育，分析教育前后兒童家屬不確定感、焦慮程度及對護理服務的滿意度等指標之間的差異性。結果 本組選取的兒童家屬不確定感及焦慮程度較健康教育前顯著下降，對護理滿意度的滿意程度顯著上升，健康教育前后各指標對比差異均有統計學意義（P＜0．05）。結論 在兒童保健門診中應用健康教育，能顯著降低兒童家屬的焦慮感及不確定感，提升其對兒童相關疾病及保健知識的了解程度和對護理服務的滿意程度，這有助于緩解兒童家屬不良情緒，提升醫院正面形象。

兒童；保健；健康教育

兒童保健門診主要負責對兒童的喂養、預防接種、生長發育評價、病癥篩查及不良行為矯正等相關保健服務[1]。隨著我國人們文化知識水平的提升，家屬對兒童的保健服務需要也隨之增長。健康教育作為兒童保健門診履行各種保健服務的前提手段之一，對緩解兒童家屬的不良情緒、提升家屬對兒童保健知識的知曉程度有著積極的意義[2]。本研究選取保健兒童164例作為研究對象，對其實施健康教育，獲得了較為滿意的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年1月～2013年12月長春市婦幼保健所保健門診收治的164例兒童作為研究對象，均無嚴重的器質性疾病，無精神病家族史。164例患兒中，男93例，女71例；年齡3個月～7歲，平均年齡（3.4±1.0）歲。其中缺鋅、缺鈣兒童35例，營養性缺鐵26例，存在厭食、偏食習慣患兒24例，體質量異常10例（6例偏瘦，4例偏胖），齲齒8例，其他問題8例，另外53例兒童檢查正常。

1.2 方法 （1）制定健康教育計劃。作為孩子家屬，自然希望孩子身體健康，發育正常，少生病，因此保健部門護士應針對家屬的心理制定相應的干預措施，將健康教育措施有針對性地細化，同時對患兒具體情況及兒童家屬的性格及文化程度進行調查，制定出有針對性、個性化的健康教育方案。（2）營造良好的健康教育環境。兒童屬于較為特殊的一類患者，其心智及常識認知并不完善，天性好玩、好奇，因此護士應通過借助鮮亮、有趣的卡通圖片及玩具營造一個良好的健康環境，保持患兒身心舒暢，降低其對白大褂的反感，拉近距離，這對于增加患兒及家屬對護士的好感有積極意義，促進健康教育措施的順利實施。（3）健康教育的具體實施。護士在講解相關兒童保健知識時，應保證患兒家屬在場，同時由保健室針對每個患兒的自身發育特點，給予針對性的講解，通過與家長面對面的交流，提升家屬對保健知識的重視程度。同時，提供疑問提出及回答環節，盡量使用通俗易懂的語言回答患兒家屬的疑慮，若有必要，可以對講解環節進行示教。發放健康教育小冊子，保健部門可通過對兒童最常見的發育、生長問題及最易感染的流行病等相關保健知識及疾病進行調查后，整理成兒童保健知識小冊子，并將小冊子放在保健門診顯眼的地方，或通過完成健康教育后，采取專人發放兒童保健知識小冊子的方式提升家屬的重視程度。另外，對于有強烈兒童保健知識需求的家屬，可統一建立兒童生長發育個人檔案，通過定期血常規及體檢等方式完成兒童發育成長健康資料的錄入，并由專門的保健師對健康資料進行評定，為家屬提供必要的參考依據。醫院兒童保健門診還可以通過開通兒童保健咨詢電話，通過相關的技術設定，為家屬設定專門的電話通道，保證家屬能通過電話隨時咨詢關于兒童保健知識和疑慮[3]。

1.3 觀察指標 采取焦慮自評量表（評分0～100分，評分越高，焦慮越嚴重）、MUIS中文版量表（25～125分，評分越高，不確定感越明顯）對實施健康教育前后兒童家屬的焦慮程度及不確定感進行評分，同時，聯合兒童保健部主任及護士長制定相應的護理服務滿意度調查表，對實施健康教育前后患兒家屬的滿意程度進行調查，采取0～100分評分方式來判斷滿意程度，評分越高，滿意程度越高。

1.4 統計學方法 采取統計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數據進行分析和處理，正態計量資料采用“x±s”表示；2組正態計量數據的組間比較采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兒童家屬不確定感及焦慮程度較健康教育實施前均顯著下降，對護理滿意度的滿意程度顯著上升，健康教育前后各指標對比差異均有統計學意義（P＜0.05）。（見表1）。

表1 健康教育應用前后各指標對比（分）

3 討論

兒童保健門診的職責在于使兒童家屬更加了解兒童保健知識及相關流行疾病接種預防知識，同時做好兒童正常發育、生長等相關知識的指導和普及，進而滿足家屬對兒童保健知識服務需求[4-5]。健康教育不僅是一種護理干預措施，也是一項普及各種保健知識的手段，在兒童保健門診中實施健康教育，能明顯提升患兒家屬對兒童保健的了解程度，由此可見健康教育在兒童保健門診中的重要性[6-8]。本研究通過對兒童及其家屬實施健康教育前后的不確定感、焦慮程度及護理服務的滿意程度進行調查發現，通過實施健康教育干預，提升患兒家屬對兒童保健知識的了解程度，明顯降低患兒家屬的焦慮感和不確定感，同時也大大改善患兒家屬對護理服務的滿意度，表明在兒童保健門診應用健康教育是非常有必要的，能提升護理服務質量，普及兒童保健知識和醫院的正面形象。

[1] 黎艷．健康教育在兒童保健門診應用的護理效果觀察[J]．當代醫學,2013,3(4)：124-125．

[2] 張智超．兒童心理健康教育在兒童保健門診中的作用[J]．中國醫藥指南,2013,3(12)：366-367．

[3] 馮玉榮．健康教育在兒童保健門診中的應用效果觀察[J]．大家健康(學術版),2013,17(11)：11-12．

[4] 邢存喬．健康教育在兒童保健門診的應用[J]．臨床醫學工程,2011, 10(3)：1629-1630．

[5] 閻冰梅．淺談健康教育在兒童保健護理工作中的重要意義[J]．中國保健營養,2012,12(5)：2248-2249．

[6] 楊彥,張德春,李勝玲，等．健康教育對社區嬰兒家長參與兒童保健的效果評價[J]．中國全科醫學,2011,14(16)：1826-1829．

[7] 竺曉虹,陶立新．健康教育對親屬參與兒童保健的效果分析[J]．中國基層醫藥,2014(19)：3023-3024．

[8] 吳川生,陳少娥,邢文佳，等．基層兒童保健發熱門診患兒家長健康教育需求調查[J]．海南醫學,2010,21(18)：71-72．

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.35.113

吉林 130051 長春市婦幼保健所（姜華）