硫酸鎂治療急性胃腸炎的療效探討

薛立江 匡 鵬

硫酸鎂治療急性胃腸炎的療效探討

薛立江 匡 鵬

目的 探討硫酸鎂治療急性胃腸炎的臨床療效。方法 選取常規治療無效的急性胃腸炎患者68例，隨機均分為2組（n=34）。對照組采用阿托品治療，觀察組采用硫酸鎂治療，比較2組的臨床療效。結果 觀察組治愈31例，總有效率為91．18%，對照組治愈27例，總有效率為79．41%，組間比較差異有統計學意義（P＜0．05）。結論 急性胃腸炎患者采用硫酸鎂治療，可有效提高臨床療效，值得臨床推廣應用。

硫酸鎂；急性胃腸炎；臨床療效

急性胃腸炎是臨床上一種最常見的急性炎癥，具有腹痛、腹瀉、發熱，以及惡心、嘔吐等臨床特征，并且在夏秋季較為多發，往往會給患者的身體健康及生活質量帶來相當程度的影響[1]。在當前，臨床在治療該類疾病時多是選擇藥物進行治療，效果各具差異，但對于急性胃腸炎反復或持續腹痛患者，一般可選擇硫酸鎂進行解痙，以減少上述情況的發生，臨床療效相對顯著[2-3]。為探討硫酸鎂在治療急性胃腸炎方面的重要價值，本研究對收治的68例急性胃腸炎患者的臨床資料進行回顧性分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年1月～2013年10月山東省青島膠州市兩家醫院收治的急性胃腸炎患者68例，其中男39例，女29例，年齡18～48歲，平均（27.8±4.5）歲，隨機均分為2組（n=34）；均經常規治療（抗感染、補液和維生素B6解痙等）無效后采用硫酸鎂進行治療；所有入選患者均經臨床癥狀檢查、實驗室檢查等證實，排除伴發有糖尿病、高血壓等基礎疾病者，處于妊娠或哺乳期及不配合研究者。2組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法 給予對照組皮下注射阿托品（北京雙鷺藥業股份有限公司生產，0.5 mg/mL）治療，0.5 mg/次，3～6次/ d，同時給予250 mL生理鹽水進行靜脈滴注，維持40滴左右/ min；觀察組選擇硫酸鎂（河北天成藥業股份有限公司生產，2.5 g/10 mL）治療，首次給藥在2.5～4 g，再選擇25%葡萄糖注射液20 mL進行緩慢靜脈注射，給予1 g/min的維持量靜滴，總維持量控制在30 g/d以內。同時對2組患者治療后的臨床癥狀及相關體征、不良反應等進行嚴密觀察和記錄。

1.3 療效評價標準[4] 參照王承輝等研究急性胃腸炎的相關療效判斷標準，對所有患者的臨床治療情況進行評定。（1）顯效：治療后1 h內患者的臨床癥狀完全消除或明顯改善，無持續性或反復性腹痛；（2）有效：治療后1 h內患者的臨床癥狀基本改善，腹痛減輕；（3）無效：治療后1 h內患者的臨床癥狀無明顯好轉，腹痛未減輕甚至加重。總有效率=（顯效例數＋有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法 所有數據采用SPSS 16.0統計學軟件進行處理，正態計量資料采用“x±s”表示；2組正態計量數據的組間比較采用t檢驗。計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

經治療后發現，2組患者的病情均有不同程度的控制，但在臨床療效方面，觀察組34例患者中，共有31例獲得有效治愈，總有效率為91.18%；顯著優于對照組的27例，79.41%，差異有統計學意義（χ2=5.991，P＜0.05，見表1）。

表1 2組患者的臨床療效比較[n(%)]

3 討論

在臨床上，急性胃腸炎的發病多是因飲食不當所致，往往具有腹部不適、腹痛、腹瀉，以及惡心、嘔吐、惡寒和發熱等臨床表現，嚴重時甚至可能導致脫水、電解質紊亂和酸中毒，對人體的健康安全危害相對較大[5]。當前臨床在治療該類疾病的過程中，通常可選擇阿托品、補液、維生素B6解痙以及硫酸鎂和抗感染等治療，但整體上看，硫酸鎂的解痙和改善微循環效果要更具優勢[6-7]。硫酸鎂中的鎂離子能夠對運動神經末梢起抑制作用，通過控制乙酰膽堿的釋放，對神經及肌肉之間的傳導進行阻滯，松弛平滑肌和解痙等方式，可達到有效緩解或消除持續性、反復性腹痛的效果。硫酸鎂可有效應用于治療急性胃腸炎，臨床效果相對令人滿意。這與向漢林研究結果具有一致性[8]。

綜上所述，給予急性胃腸炎患者硫酸鎂治療，可以有效提高臨床治療效果，幫助患者盡早康復出院，具有較高的臨床價值，值得臨床推廣應用。

[1] 李傳明．在急性胃腸炎的治療中“控制飲食”的作用分析[J]．中國實用醫藥，2013，8（1）：238-239．

[2] 甘露，肖小敏．硫酸鎂治療子癇前期的臨床隨機對照實驗的Meta分析[J]．實用婦科雜志，2009，25（7）：431-433．

[3] 范澤潮，俞秋荔．聯合使用硫酸鎂與間苯三酚治療急性胃腸炎痙攣性腹痛[J]．中國醫藥導報，2012，9（12）：49-50．

[4] 王承輝，杜凌，何小輝．硫酸鎂治療急性胃腸炎持續腹痛療效觀察[J]．中華實用診斷與治療雜志，2009，24（1）：86-87．

[5] 楊然，孫彩，謝云峰．急性胃腸炎的臨床治療分析[J]．中外婦兒健康，2011，19（5）：182．

[6] 徐黎明．96例急性胃腸炎病人的臨床治療分析[J]．中國衛生產業，2011，8（5-6）：75．

[7] 劉偉蘭．硫酸鎂加地塞米松濕熱敷治療靜脈炎的護理觀察[J]．臨床護理雜志，2012，11（1）：78-80．

[8] 向漢林．間苯三酚聯合硫酸鎂治療急性胃腸炎痙攣性腹痛的臨床研究[J]．中國醫藥指南，2011，9（17）：86-87．

10.3969/j.issn.1009-4393.2014.35.089

山東 266319 山東省青島膠州市九龍街道辦事處衛生院（薛立江） 266329 山東省膠州市膠西衛生院 （匡鵬）