人性化護理在玻璃體切割聯合眼內硅油注氣術中的應用

吳 虹

(贛南醫學院第一附屬醫院，江西 贛州 341000)

為進一步探討人性化護理在玻璃體切割聯合眼內硅油注氣手術中的應用價值，選取我院近期所收治的部分手術患者作為研究對象作對比研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年1月至2013年10月收治的視網膜脫離患者50例作為研究對象。所有患者均給予玻璃體切割聯合眼內硅油注氣手術治療。隨機分為對照組、觀察組，每組各25例。對照組中：男15例，女10例；平均年齡51.3±2.6歲。觀察組中：男13例，女12例；平均年齡54.2±3.5歲。2組患者基本資料無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組患者給予常規護理干預。具體措施包括術前適當心理護理、遵醫囑給藥、術前準備、術中配合以及術后環境、飲食干預措施。

1.2.2 觀察組 觀察組患者給予人性化護理干預。具體措施包括：①術前護理。要求護理人員以熱情的態度、嚴謹的作風以及溫和的語言，做好對本手術價值的解釋工作，促使患者認同本手術意義，消除對手術潛在風險的恐懼，提高患者對術前準備以及術中術后各項治療的配合度。同時，術前要求患者多臥床休息，避免脫離范圍擴大，根據患者裂孔位置的表現，采取不同體位。一般建議上方裂孔患者采取仰臥頭低位，下方裂孔患者采取半臥位，盡量降低裂孔位置。同時做好生活護理，術前24 h內就餐以流食為主。為提高手術干預效果，術前24 h內需使用生理鹽水對眼結膜囊進行沖洗，保障淚囊暢通。②術中護理。術中低流量吸氧，持續性心電監護，避免因憋氣而出現的眼壓升高問題，領會患者需求，及時與醫師進行溝通。③術后護理。術后48 h內雙眼以繃帶包扎，控制病房噪聲，關心患者術后感受，做好心理疏導。同時，術后引導患者保持俯臥體位，限制活動范圍。為防止患者因長期保持固定體位而出現肢體酸痛等，術后每隔6～8 h為患者做肩頸部按摩，并及時處理并發癥，建議患者攝入易消化食物，多飲水，給予新鮮果蔬，避免出現便秘。

1.3 觀察指標 對患者術后并發癥發生情況以及對護理工作滿意度進行評估。護理工作滿意度通過自擬問卷調查方式評估，評分在80～100分視為滿意，評分為60～79分視為一般，評分在0～59分視為不滿意。

1.4 統計學處理 使用SPSS17.0進行分析與計算，計量資料比較采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗。

2 結 果

2.1 2組術后并發癥發生情況比較 結果詳見表1。

表1 2組患者術后并發癥發生情況

觀察組患者術后并發癥發生率明顯低于對照組。

2.2 2組對護理工作滿意度的比較 結果詳見表2。

表2 2組患者對護理工作滿意度的比較

對護理工作滿意度觀察組明顯高于對照組。

3 討 論

玻璃體切割與眼內硅油注氣是治療視網膜脫落、嚴重眼部外傷等相關疾病的關鍵手術方案[1]。兩種手術方案的聯合有助于患者眼部解剖結構的復位，長期干預下達到改善患者視力水平的目的[2-3]。除掌握關鍵的手術操作技巧與要點以外，人性化護理措施的落實效果同樣顯著。

本次研究中，由于人性化護理充分體現了以患者為中心的護理思想，將人性化的護理服務理念落實于整個圍手術期過程當中，從而使患者在術前、術中、術后均保持良好的生理狀態，避免出現心理壓力。由此，患者對于護理工作的配合度顯著提高，避免了各種應激反應，且有助于各項生命體征的平穩，對于促進患者預后效果顯著。

綜上所述，人性化護理措施的落實可降低玻璃體切割聯合眼內硅油注氣術患者術后并發癥發生率，提高護理滿意度，值得重視。

參考文獻：

[1]蔡興怡，張娜.1例視網膜脫離修復術后自發性眼球破裂患者的護理[J]．護士進修雜志，2012，27(16)：1535-1536．

[2]汪春歸，賀竹寧．獨眼視網膜脫離圍手術期的護理[J]．護士進修雜志，2009，24(22)：2074-2075．

[3]梁國麗，連玉，左雅靜．復雜性視網膜脫離手術患者的護理[J]．中國實用護理雜志，2010，26(z1)：110-111．