藥學咨詢服務在醫院藥房的開展探析

葉霖燕

綿陽市中心醫院藥劑科門診藥房 四川 綿陽 621000

藥學咨詢服務具有重大的意義，在藥物治療患者的過程中，如果進行藥學咨詢服務，可以提高治療的實用性、有效性以及安全性［1］。所以醫護人員現在特別重視這門學科。該學科發展的基礎是臨床醫學，但屬于一門綜合類的學科［2］。藥學咨詢服務實施的主體是專業藥劑人員，利用的是專業工具、相關書籍、相關知識尤其是藥物學方面的理論知識［3］，為醫護人員以及患者在開藥和用藥時提供科學而專業的意見，如果有必要還要為他們選擇合適的藥物。

資料與方法

一般資料:選取一定量的患者，對其住院資料進行回顧性分析，然后分為兩組，一組為觀察組，一組為對照組。對照組是進行藥學咨詢服務之前的患者，觀察組是享受了藥學咨詢服務的患者。然后觀察這兩組患者的病歷。觀察組和對照組的患者都是130例，共有260例，共有116例女性患者和147例男性患者，這些患者平均年齡是41.8歲，接近42歲。兩組患者在病程、病的程度以及身高、體重等基本信息方法雖然有差異，但P＞0.05，不具有統計學方面的意義，因此具有可比性。

方法:對患者住院資料進行回顧性分析，對患者進行隨訪，調查患者對醫院服務的滿意度，詢問患者用藥的基本情況，然后進行統計，匯總所有數據，最終制成表格。藥物咨詢服務共有六步，分別是:審查處方，這是第一步，要嚴格審查醫生所開的藥物處方，審名稱、審劑量、審規格，名稱是藥物的名稱，劑量是醫生所開的劑量，規格是藥物的規格。然后藥劑師通過自身掌握的專業知識，分析醫生所開藥方的合理性，并檢查藥方是否存在錯誤或者藥物之間存在相克等。第二步是了解患者病情。在審查藥方可以大致了解患者病情，這一步所要做的是就是深入細致的了解患者病情，方式以聊天為宜，了解的主要內容不僅包括患者的癥狀，還包括或者的服藥史、過敏史、體質等，根據這些來為患者選擇合適藥物。第三步是指導用藥，這是重點。藥劑師不僅要為患者選擇合適的藥物，而且要為患者創造合適的使用方式，包括每天服用多少藥物，分幾次服用，如何保存藥物，是口服還是直腸給藥等。因為即便是同一種藥物，如果用藥方式不同，那么效果很可能截然不同。最為重要的是，藥劑師為患者講這些內容時，必須用到專業知識，這就需要專業的語言，患者未必能聽懂，因此藥劑師的語言力求簡潔，解釋時盡量通俗易懂。還有一種情況是患者聽力不好或者有精神方面的疾病或者是嬰幼兒，那么藥劑師不僅要將這些講給患者，還要講給患者家屬，叮囑患者家屬監督患者用藥，避免藥物使用錯誤導致的醫療事故。第四步是解釋反應。藥劑師要對患者講清楚藥物的不良反應以及相應的預防和應對措施［4］，叮囑患者如果不良反應過于強烈，那么可以求救于醫院或醫師，盡早治療。因為很多藥物都有副作用，一旦這些副作用出現，有些患者就會懷疑藥物和藥物選擇的正確性，有時會自主減少或者增加藥物劑量，有時干脆停藥。這不利于患者的康復，如果隨便增加藥物劑量，那么可能會導致嚴重的后果。第五步和第六步分別是注意事項和病歷建檔。

結 果

具體結果見以下兩個表格，第一個表格是患者對醫療措施的依從性，兩組進行對比。依從患者是對部分醫療措施依從的患者加上對所有醫療措施依從的患者。

表1 兩組患者比較

下表是對患者滿意度的調查，總滿意包括非常滿意和一般滿意。

表2 兩組患者滿意度的調查

非常滿意患者數124(約占患者總數的91.54)103(約占患者總數的 79.23%)總滿意患者數130 130

討 論

綜上所述，藥物咨詢服務有很多優點，應該進行推廣。

1 趙銳.藥學咨詢服務在醫院藥房的開展探析［J］.大家健康(學術版)，2013(4).

2 陳玉文，李維涅，姜竹泉.談藥學咨詢服務在醫院藥房的開展［J］.中國醫藥導報，2007(13):79－80.

3 陳文莉，朱秀紅.談藥學咨詢服務在醫院藥房的開展［J］.中外婦兒健康，2011(7):425 －426.

4 田麗紅.醫院門診藥房如何開展藥學咨詢服務［J］.中國藥業，2004(6):59－60.