心理護理干預對不孕不育患者抑郁情緒的影響

駱玥瑜 黎敏英 陳雪敏

駱玥瑜:女，本科，主管護師

不孕不育患者除了身體上存在病癥，也會對患者的心理造成影響，患者往往會產生不同程度的抑郁、焦慮等不良情緒，從而影響治療效果。因此，在治療過程中對患者采取全面有效的護理干預至關重要。本文旨在分析心理護理干預對不孕不育患者抑郁情緒的影響，特選取我院2012年10月～2013年10月收治的80 例不孕不育患者進行分組試驗，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1．1 一般資料 選取我院收治的80 例不孕不育患者，均符合《婦產科學》中“不孕不育”的診斷標準［1］，將其隨機等分為觀察組和對照組。觀察組年齡最大40 歲，最小19 歲，平均(26．22 ±5．24)歲;結婚年限1．4 ～15年;有16 例為原發性不孕，24 例為繼發性不孕。對照組年齡最大39 歲，最小20 歲，平均(27．89 ±5．63)歲;結婚年限1．5 ～16年;有18 例為原發性不孕，22 例為繼發性不孕。兩組患者在年齡、性別、結婚年限等方面比較無統計學意義(P ＞0．05)，具有可比性。

1．2 方法 對照組采用單純專業護理模式;觀察組在對照組的基礎上根據患者的心理狀態實施有針對性的心理護理干預，具體內容如下:收集患者的臨床資料，并采用艾森克個性問卷［2］對患者的性格特征進行調查分析，根據患者的心理狀態、性格特征制定相應的心理干預方法，主要分為內向型和外向型性格干預方法［3］。內向型性格患者大多數是結婚時間較長而一直無法生育的年輕患者，分析其心理特征發現，這部分患者在日常中一般表現出表情平靜的假象，而真正了解到患者的心理想法時會發現，這部分患者往往潛藏著一種過分緊張的心理抑制?；颊哂捎陂L時間無法生育往往存在對婚姻及生育的焦慮或抑郁心理，部分患者甚至出現恐懼心理，長期處于這種焦慮、緊張的狀態會對夫妻感情造成嚴重的影響，嚴重的甚至引起性生活障礙，最終對生育造成影響。對于這部分患者要多加強交流和溝通，耐心地為患者講解不孕不育相關知識，心理因素對不孕不育的影響，打開患者的心結，了解患者的真實想法，同情、關心和鼓勵患者，取得患者的信任，消除患者的疑慮［4］。外向型性格患者性格較為急躁、迫切，大多數往往需要盡早懷孕，如果治療效果較慢就可能會出現煩躁、易怒、悲觀等表現，對生育失去希望等，在護理過程中護理人員要密切關注患者的心理狀態變化，尋找有效的溝通時機，比如選在患者情緒較穩定的時候進行交流，并充分調動患者的家屬共同與患者交流，根據其平時愛好有選擇性的進行，激發患者生育的希望和激情，恢復其進行生育治療的信心。

1．3 效果判定標準 采用漢密爾頓抑郁量表對兩組患者干預前后的抑郁程度進行對比，總分為20 分，超過8 分表示存在抑郁心理，分值越高表示抑郁程度越嚴重［5］。

1．4 統計學處理 采用SPSS 17．0 軟件包進行統計學分析，計量資料以均數±標準差表示，采用重復測量資料方差分析進行比較，檢驗水準α=0．05。

2 結 果(表1)

表1 兩組患者干預前后抑郁評分比較(分，±s)

表1 兩組患者干預前后抑郁評分比較(分，±s)

注:兩組患者抑郁評分比較，在組間、不同時間點、組間與不同時間點交互均有統計學差異，P＜0．05

組別 例數 干預前 干預后對照組40 13．9 ±5．0 7．3 ±4．1觀察組40 14．1 ±5．9 5．8 ±3．6

3 討 論

不孕不育是臨床上的常見病癥，該病與卵巢雌激素分泌功能有著密切的聯系［6］。卵巢是女性生殖器官中一個非常重要的組成部分，女性機體的雌激素便是由該器官分泌，是維持女性第二性征的基礎。如果卵巢出現疾患就會對卵巢的功能造成嚴重的影響，輕者影響激素的分泌，重者可導致生殖器官功能及形態發生異常，從而對患者的生育功能及身心健康造成嚴重的影響。據有關臨床統計資料表明，不孕不育患者往往存在不同程度的抑郁心理，隨著不孕不育年限的增長，其抑郁心理情緒也隨之加重，心理因素是影響治療效果的重要原因［7］。因此，采取有效的護理干預緩解不孕不育患者中普遍的抑郁情緒是治療過程中的重點內容，也是現今婦科護理人員的難題。

隨著醫學研究的深入，臨床護理中越來越重視心理護理在疾病診治過程中的作用，重視患者的心理特征并采取相應的心理護理干預，應是未來治療疾病中不可或缺的內容之一。本文采用分組對照的形式，對我院收治的80 例不孕不育患者進行了研究分析，結果表明，經護理干預后兩組抑郁情緒得到改善，且觀察組改善情況明顯優于對照組(P＜0．05)。由此表明，心理護理干預對不孕不育患者的抑郁情緒具有積極的影響，能有效緩解患者的抑郁情緒，值得在臨床中推廣。

［1］譚 創．護理干預對腦外傷住院患者照顧者焦慮及抑郁情緒的影響［J］．當代護士(下旬刊)，2013(10):44-45．

［2］趙士琴，羅珊珊，崔靈靈．一對一個性化護理干預對乳腺癌患者焦慮抑郁情緒的影響［J］．齊魯護理雜志，2013，19(19):127-128．

［3］葛 琪．施行心理護理干預對不孕不育患者抑郁情緒影響的探析［J］．求醫問藥(下半月)，2013(10):43-44．

［4］郭翠芳．整體護理干預對維持性血液透析患者抑郁情緒的影響［J］．護理實踐與研究，2009，6(17):32-33．

［5］馮海紅，田志毅，馬 婕．個性化護理干預對老年腸造口患者抑郁情緒的影響［J］．中國誤診學雜志，2010，10(23):5570．

［6］張 靜．心理護理干預對惡性腫瘤住院化療患者焦慮和抑郁情緒的影響［J］．中國保健營養，2013(2):729．

［7］孫虹宇．心理護理干預對冠心病患者焦慮和抑郁情緒的影響分析［J］．現代醫藥衛生，2012，28(19):2929-2930．