《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》本科期末考試試卷分析與評(píng)價(jià)

靳晶，連坤，姬棟巖

摘要：目的，分析期末考試試卷，評(píng)價(jià)試卷質(zhì)量，完善試題庫(kù)，改進(jìn)教學(xué)方法。方法，利用Excel2000和SPSS17.0軟件對(duì)114名護(hù)理國(guó)際班學(xué)生的《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》期末試卷進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果，114名學(xué)生的平均成績(jī)?yōu)?2.5分，最高分95分，最低分44分；60分以下占總?cè)藬?shù)的34.20%；90分以上僅1人，80～90分0人；標(biāo)準(zhǔn)差7.53，難度為0.63，區(qū)分度0.18，主、客觀題信度分別為0.57和0.41。結(jié)論，本套試卷題型分配合理，難度偏大，區(qū)分度差的題目較多，信度偏低，在命題組卷方面存在不足之處。

關(guān)鍵詞：護(hù)理本科；婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)；試卷分析

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）11-0176-02

考試是檢測(cè)“教”與“學(xué)”的重要手段，既有評(píng)價(jià)教學(xué)的功能，又能評(píng)價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)的情況。因此，通過(guò)對(duì)試卷及學(xué)生成績(jī)?nèi)?、科學(xué)的分析，教師及教學(xué)管理者不但能掌握教學(xué)反饋信息，而且能客觀評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)業(yè)。筆者通過(guò)對(duì)我校護(hù)理本科《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》試卷進(jìn)行分析，評(píng)價(jià)試卷質(zhì)量，探討相應(yīng)的對(duì)策，為提高命題質(zhì)量、完善試題庫(kù)及改進(jìn)教學(xué)方法提供一定依據(jù)。

一、對(duì)象和方法

1.對(duì)象及試卷命題。我校2009級(jí)護(hù)理專(zhuān)業(yè)開(kāi)設(shè)《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》課程的本科學(xué)生114名，選用鄭修霞主編的人民衛(wèi)生出版社出版的第4版教材。本次考試為閉卷考試，滿(mǎn)分100分，共56道題?？荚囉墒谡n教師命題組卷，試卷根據(jù)提前制訂的標(biāo)準(zhǔn)答案和評(píng)卷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行流水方式閱卷。高年資教師進(jìn)行主觀題的閱卷，其他教師評(píng)閱客觀題，最后統(tǒng)一匯總并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)審核以減少人為閱卷差異。

2.方法。將114名考生的成績(jī)輸入計(jì)算機(jī)，利用Excel2000和SPSS17.0軟件進(jìn)行分析，并進(jìn)行考試成績(jī)的卡方檢驗(yàn)。試卷分析以試卷的難度（P）、區(qū)分度（D）和信度（rtt）作為此次評(píng)價(jià)試題質(zhì)量的指標(biāo)。

二、結(jié)果

1.試卷難度（P）。本試卷難度為0.63，說(shuō)明該套試題偏難。本套試卷中偏難題目34個(gè)，占60.71%，其中多項(xiàng)選擇題和病例分析的題目均為偏難題目，其他題型的偏難題目的比例都接近50%；適中題目6個(gè)，占10.71%；偏易題目16個(gè)，占28.57%。

2.試卷區(qū)分度（D）。反映試題對(duì)考生水平的鑒別能力。該卷總體區(qū)分度為0.18，區(qū)分度一般。本套試卷區(qū)分度好的題目占16.07%，一般的占25%，不好的占58.93%，區(qū)分度不好的題目主要集中在單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題及簡(jiǎn)答題。

3.試題信度（rtt）。經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析得出主、客觀題信度分別為0.57和0.41，平均較低。

4.成績(jī)分布。試卷滿(mǎn)分為100分，最高分95分，最低分為44分，平均成績(jī)?yōu)?2.5分，60分以下占總?cè)藬?shù)的34.20%，僅有1人90分以上，80～90分0人，標(biāo)準(zhǔn)差為7.53，全距為51分。

三、討論

1.題型的分配。本套試卷有7類(lèi)題型，其中單項(xiàng)選擇題、判斷題、名詞解釋、填空題及簡(jiǎn)答題主要考核學(xué)生對(duì)婦產(chǎn)科護(hù)理基本理論和實(shí)踐內(nèi)容的識(shí)記和理解情況；多項(xiàng)選擇題和病例分析題用來(lái)檢測(cè)學(xué)生的綜合分析判斷能力。本試卷中主觀題和客觀題數(shù)量比例為1.0∶2.3，可以看出，本試卷題型分配合理。

2.試卷質(zhì)量分析。（1）試卷難度。試題難度指數(shù)是反映試題難易程度的指標(biāo)，合理的難度分配是一套高質(zhì)量試題的重要方面。一般認(rèn)為難度P<0.75為難，P在0.75～0.85為中，P>0.85為易，一般難題、中等題、易題的比例應(yīng)為20%、60%、20%。由統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知，本套試卷偏難試題占60.71%，各類(lèi)題型難題比例都較高，試卷中難題多，是造成學(xué)生成績(jī)整體偏低的原因之一，不利于學(xué)生自信心的建立和學(xué)習(xí)興趣的提高。（2）試卷區(qū)分度。區(qū)分度是指試題對(duì)考生學(xué)習(xí)成績(jī)的鑒別指數(shù)，反映試題難度與考生能力之間的關(guān)系，是評(píng)價(jià)試題能把不同水平的學(xué)生按程度高低分開(kāi)的指標(biāo)。對(duì)于醫(yī)學(xué)課程，一般認(rèn)為D>0.3，區(qū)分度很好；D>0.15，試題可用；D≤0.15的試題應(yīng)該淘汰。由統(tǒng)計(jì)結(jié)果可知，區(qū)分度不好的題目主要集中在單項(xiàng)選擇題、多項(xiàng)選擇題及簡(jiǎn)答題。而這三類(lèi)題型中難題較多，題目覆蓋面廣，學(xué)生答對(duì)率低，所以導(dǎo)致考試題目區(qū)分度差。試卷缺乏良好的區(qū)分度，不能很好區(qū)分高水平和低水平學(xué)生，對(duì)成績(jī)好的學(xué)生起不到鼓勵(lì)作用；不利用激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，從而影響到教學(xué)質(zhì)量。（3）試卷信度。信度是反映考試結(jié)果穩(wěn)定性、可靠性的指標(biāo)，是對(duì)系統(tǒng)的隨機(jī)誤差的控制。在估計(jì)測(cè)題的信度時(shí)采用內(nèi)在一致性信度。教師自編試題的考試，其信度系數(shù)通常是在0.60～0.80之間，也可能更低。該試卷信度較低，可能和沒(méi)有建立科學(xué)合理的試題庫(kù)及授課教師隨機(jī)命題組卷造成隨機(jī)誤差較大有關(guān)。

3.成績(jī)分布。本套試卷學(xué)生的考試成績(jī)呈正偏態(tài)分布，低分所占比例高，筆者認(rèn)為和此次試題難度較大有關(guān)，并不能客觀反映學(xué)生對(duì)本課程知識(shí)的掌握程度。

4.失分試題分析。該卷多選題失分率最高，緊接著是病例分析和簡(jiǎn)答題?？梢钥闯隼斫庑皖}和應(yīng)用型題失分多，記憶型題得分相對(duì)較高。筆者認(rèn)為出現(xiàn)這種情況的原因如下：（1）教師在授課過(guò)程中重點(diǎn)、難點(diǎn)不突出或沒(méi)有完全按照教學(xué)大綱的要求進(jìn)行命題；（2）學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性不強(qiáng)，對(duì)所學(xué)知識(shí)不重視，不認(rèn)真復(fù)習(xí)，只是盲目地應(yīng)付考試；（3）學(xué)生的綜合分析能力較差。

四、對(duì)策

1.提高命題質(zhì)量。筆者認(rèn)為編制一份科學(xué)合理的試卷，應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：（1）可將試題分為識(shí)記、理解、應(yīng)用、分析、綜合和評(píng)價(jià)6大類(lèi)，并制訂各級(jí)題目的難度和區(qū)分度；（2）題型盡量多樣化，題量要多，分值要小，試卷才有較高的信度；（3）盡量保留難度適中、區(qū)分度良好的試題，不斷完善題庫(kù)。并做到教考分離，以保證試卷的質(zhì)量。

2.改進(jìn)教學(xué)方法?！秼D產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》是護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)課程，實(shí)踐性較強(qiáng)，不易理解。授課教師在今后的教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格按照教學(xué)大綱要求進(jìn)行授課，合理利用多媒體，圖文并茂，理論聯(lián)系實(shí)際并采用多種教學(xué)方法，如角色扮演法、小組討論式教學(xué)法、案例教學(xué)法等，這樣既可增強(qiáng)學(xué)生綜合分析判斷能力又可以活躍課堂氣氛，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。其次，可以在平時(shí)授課過(guò)程中適當(dāng)加入練習(xí)題和階段測(cè)試，以督促學(xué)生及時(shí)復(fù)習(xí)，避免盲目應(yīng)付期末考試，加深對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和掌握，從而更好地完成教學(xué)目標(biāo)。

考試也可以說(shuō)是一種測(cè)量，而試卷就是進(jìn)行測(cè)量的工具，要提高測(cè)量的精度就需使用恰當(dāng)?shù)臏y(cè)量工具。所以，只有及時(shí)對(duì)試卷質(zhì)量進(jìn)行分析，不斷完善試題庫(kù)，只有高質(zhì)量的試卷，才能客觀地反映學(xué)生對(duì)課程的掌握情況，形成對(duì)教學(xué)信息的合理反饋，為改進(jìn)教學(xué)方法和提高教學(xué)質(zhì)量提供依據(jù)。

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通訊作者：姬棟巖。endprint