《婦產科護理學》本科期末考試試卷分析與評價

靳 晶，連 坤，姬棟巖

（1.內蒙古醫科大學 護理學院，內蒙古 呼和浩特 010059；2.內蒙古赤峰市醫院 黨政辦公室，內蒙古 赤峰 024000）

《婦產科護理學》本科期末考試試卷分析與評價

靳 晶1，連 坤2，姬棟巖1

（1.內蒙古醫科大學 護理學院，內蒙古 呼和浩特 010059；2.內蒙古赤峰市醫院 黨政辦公室，內蒙古 赤峰 024000）

目的，分析期末考試試卷，評價試卷質量，完善試題庫，改進教學方法。方法，利用Excel2000和SPSS17.0軟件對114名護理國際班學生的《婦產科護理學》期末試卷進行統計分析。結果，114名學生的平均成績為62.5分，最高分95分，最低分44分；60分以下占總人數的34.20%；90分以上僅1人，80～90分0人；標準差7.53，難度為0.63，區分度0.18，主、客觀題信度分別為0.57和0.41。結論，本套試卷題型分配合理，難度偏大，區分度差的題目較多，信度偏低，在命題組卷方面存在不足之處。

護理本科；婦產科護理學；試卷分析

考試是檢測“教”與“學”的重要手段，既有評價教學的功能，又能評價學生學習的情況。因此，通過對試卷及學生成績全面、科學的分析，教師及教學管理者不但能掌握教學反饋信息，而且能客觀評價學生的學業。筆者通過對我校護理本科《婦產科護理學》試卷進行分析，評價試卷質量，探討相應的對策，為提高命題質量、完善試題庫及改進教學方法提供一定依據。

一、對象和方法

1.對象及試卷命題。我校2009級護理專業開設《婦產科護理學》課程的本科學生114名，選用鄭修霞主編的人民衛生出版社出版的第4版教材。本次考試為閉卷考試，滿分100分，共56道題?？荚囉墒谡n教師命題組卷，試卷根據提前制訂的標準答案和評卷標準進行流水方式閱卷。高年資教師進行主觀題的閱卷，其他教師評閱客觀題，最后統一匯總并由專人負責審核以減少人為閱卷差異。

2.方法。將114名考生的成績輸入計算機，利用Excel2000和SPSS17.0軟件進行分析，并進行考試成績的卡方檢驗。試卷分析以試卷的難度（P）、區分度（D）和信度（rtt）作為此次評價試題質量的指標。

二、結果

1.試卷難度（P）。本試卷難度為0.63，說明該套試題偏難。本套試卷中偏難題目34個，占60.71%，其中多項選擇題和病例分析的題目均為偏難題目，其他題型的偏難題目的比例都接近50%；適中題目6個，占10.71%；偏易題目16個，占28.57%。

2.試卷區分度（D）。反映試題對考生水平的鑒別能力。該卷總體區分度為0.18，區分度一般。本套試卷區分度好的題目占16.07%，一般的占25%，不好的占58.93%，區分度不好的題目主要集中在單項選擇題、多項選擇題及簡答題。

3.試題信度（rtt）。經統計分析得出主、客觀題信度分別為0.57和0.41，平均較低。

4.成績分布。試卷滿分為100分，最高分95分，最低分為44分，平均成績為62.5分，60分以下占總人數的34.20%，僅有1人90分以上，80～90分0人，標準差為7.53，全距為51分。

三、討論

1.題型的分配。本套試卷有7類題型，其中單項選擇題、判斷題、名詞解釋、填空題及簡答題主要考核學生對婦產科護理基本理論和實踐內容的識記和理解情況；多項選擇題和病例分析題用來檢測學生的綜合分析判斷能力。本試卷中主觀題和客觀題數量比例為1.0∶2.3，可以看出，本試卷題型分配合理。

2.試卷質量分析。（1）試卷難度。試題難度指數是反映試題難易程度的指標，合理的難度分配是一套高質量試題的重要方面。一般認為難度P＜0.75為難，P在0.75～0.85為中，P＞0.85為易，一般難題、中等題、易題的比例應為20%、60%、20%。由統計結果可知，本套試卷偏難試題占60.71%，各類題型難題比例都較高，試卷中難題多，是造成學生成績整體偏低的原因之一，不利于學生自信心的建立和學習興趣的提高。（2）試卷區分度。區分度是指試題對考生學習成績的鑒別指數，反映試題難度與考生能力之間的關系，是評價試題能把不同水平的學生按程度高低分開的指標。對于醫學課程，一般認為D＞0.3，區分度很好；D＞0.15，試題可用；D≤0.15的試題應該淘汰。由統計結果可知，區分度不好的題目主要集中在單項選擇題、多項選擇題及簡答題。而這三類題型中難題較多，題目覆蓋面廣，學生答對率低，所以導致考試題目區分度差。試卷缺乏良好的區分度，不能很好區分高水平和低水平學生，對成績好的學生起不到鼓勵作用；不利用激發學生的學習熱情，從而影響到教學質量。（3）試卷信度。信度是反映考試結果穩定性、可靠性的指標，是對系統的隨機誤差的控制。在估計測題的信度時采用內在一致性信度。教師自編試題的考試，其信度系數通常是在0.60～0.80之間，也可能更低。該試卷信度較低，可能和沒有建立科學合理的試題庫及授課教師隨機命題組卷造成隨機誤差較大有關。

3.成績分布。本套試卷學生的考試成績呈正偏態分布，低分所占比例高，筆者認為和此次試題難度較大有關，并不能客觀反映學生對本課程知識的掌握程度。

4.失分試題分析。該卷多選題失分率最高，緊接著是病例分析和簡答題?？梢钥闯隼斫庑皖}和應用型題失分多，記憶型題得分相對較高。筆者認為出現這種情況的原因如下：（1）教師在授課過程中重點、難點不突出或沒有完全按照教學大綱的要求進行命題；（2）學生學習主動性不強，對所學知識不重視，不認真復習，只是盲目地應付考試；（3）學生的綜合分析能力較差。

四、對策

1.提高命題質量。筆者認為編制一份科學合理的試卷，應做到以下幾點：（1）可將試題分為識記、理解、應用、分析、綜合和評價6大類，并制訂各級題目的難度和區分度；（2）題型盡量多樣化，題量要多，分值要小，試卷才有較高的信度；（3）盡量保留難度適中、區分度良好的試題，不斷完善題庫。并做到教考分離，以保證試卷的質量。

2.改進教學方法?！秼D產科護理學》是護理學專業課程，實踐性較強，不易理解。授課教師在今后的教學過程中，應嚴格按照教學大綱要求進行授課，合理利用多媒體，圖文并茂，理論聯系實際并采用多種教學方法，如角色扮演法、小組討論式教學法、案例教學法等，這樣既可增強學生綜合分析判斷能力又可以活躍課堂氣氛，激發學生的學習興趣，增強學生學習的主動性。其次，可以在平時授課過程中適當加入練習題和階段測試，以督促學生及時復習，避免盲目應付期末考試，加深對所學知識的理解和掌握，從而更好地完成教學目標。

考試也可以說是一種測量，而試卷就是進行測量的工具，要提高測量的精度就需使用恰當的測量工具。所以，只有及時對試卷質量進行分析，不斷完善試題庫，只有高質量的試卷，才能客觀地反映學生對課程的掌握情況，形成對教學信息的合理反饋，為改進教學方法和提高教學質量提供依據。

[1]時瑾，許貴強，于曉松.我國部分醫學院?；A醫學考試試題分析[J].中國高等醫學教育，2008，（4）：73-75.

[2]雷鳴.試題難度指數計算方法的研究[J].濟南職業學院學報，2009，（6）：87，107.

[3]景會平，韓春玲，程金蓮.護理本科《急救護理學》試卷質量分析與評價[J].護理研究，2009，23（5）：1399-1400.

[4]王斌，熊曉美.護理本科婦產科護理學考試試卷分析與評價[J].右江醫學，2007，35（1）：52-53.

[5]戴洪萍.高校專業課程考試質量的分析與探討[J].南通大學學報，2007，23（2）：86-89.

[6]余仙菊.15門醫學考試課程考試試卷質量評價與探討[J].高教論壇，2004，（2）：86-89，85.

G642.0

A

1674-9324（2014）11-0176-02

姬棟巖。