王自輝,張雅蘭,王曉媛,段旭東
河北醫科大學第二醫院中醫外科,河北 石家莊 050000
聚合性痤瘡(Acne conglobata)屬毛囊閉鎖三聯癥之一,初發于青春期,男性發病率高于女性,且病情相對嚴重,多有家族史,與遺傳有關。有些病者有細胞免疫功能缺陷。目前單純運用西藥治療效果不佳。筆者自2009年1月~2013年6月,采用中藥結合治療聚合性痤瘡68例,并作了對比觀察,取得了滿意的療效,現報道如下。
1.1 一般資料 所有患者均系門診患者,符合聚合性痤瘡診斷標準,按配伍組設計選擇患者,由兩名同年資醫生分為治療組和對照組進行治療。治療組68例中男55例,女13例;年齡18~34歲,平均25±2.0歲;病程1~11年,平均4.3±1.2年;對照組30例,男22例,女8例,年齡16~35歲,平均23.0±2.0歲,病程1~7年,平均4.6±1.2年。兩組患者的年齡、性別、病程等資料差異無顯著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 診斷標準
1.2.1 西醫診斷 標準好發于面額、胸部和頸后部,以及后背、臀部,損害呈多形性,包括大量黑頭粉刺、丘疹、膿皰、囊腫、膿腫、和竇道及瘢痕等,為集簇性發生,經過緩慢,常形成疤痕疙瘩。臨床特征為有許多融合性的粉刺、大膿腫、囊腫和竇道形成,以穿透性膿腫和不規則瘢痕形成為特征[1]。
1.2.2 中醫診斷標準
1.2.2.1 風熱證 顏面部多見,白頭或黑頭粉刺多見,舌苔薄黃,脈數。
1.2.2.2 濕熱證 皮膚油膩,以疼痛性丘疹和膿包為主,伴口臭、便秘,舌苔黃膩,脈滑。
1.2.2.3 血瘀痰凝 皮損以結節、囊腫為主,色暗,反復發作,易形成瘢痕疙瘩,舌質紫暗,苔滑或膩,脈澀或弦滑。
1.3 納入標準 符合上述中、西醫診斷標準,治療前30天未用過與本病相關內服藥,7天內未用過與治療相關的外用藥者。……p>