腎炎康復片治療兒童腎炎血尿蛋白尿的療效分析

廖寒林 劉浩 陳致雯

腎炎康復片治療兒童腎炎血尿蛋白尿的療效分析

廖寒林 劉浩 陳致雯

目的 探討兒童腎炎血尿蛋白尿采用腎炎康復片進行治療的臨床療效。方法 156 例腎炎患兒 , 隨機分為觀察組和對照組 , 各 78 例 , 對照組給予鈣劑和維生素 C 進行抗過敏等對癥治療 ；觀察組在對照組治療的基礎上給予腎炎康復片進行治療。 結果 觀察組患兒經治療后血尿、蛋白尿有效減少或消失的總有效率 (血尿 90.74%、蛋白尿 95.35%)均明顯高于對照組 (血尿 64.71%、蛋白尿62.22%), 差異有統計學意義 (P＜0.001), 同時 , 觀察組 78 例患兒采用腎炎康復片治療后 , 3 個月內均無任何不良反應產生。 結論 腎炎康復片治療兒童腎炎血尿蛋白尿療效顯著 , 并無任何不良反應 , 安全可靠 ,值得臨床應用。

腎炎康復片；腎炎 ；血尿；蛋白尿

兒童腎炎好發于學齡兒童 , 其中 6～9 歲學齡兒童最為常見 , 是由于人體受到病原體侵入 , 從而導致體內自身產生一系列免疫反應 , 由此而導致腎臟損傷 , 發生腎炎 , 該病是兒科常見疾病［1］。本文回顧分析本院收治的 78 例腎炎患兒采用腎炎康復片進行治療的臨床療效 , 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院 2012 年 1 月 ～2013 年 12 月期間收治的 156 例腎炎患兒 , 其中男 84 例 , 女 72 例 ；年齡 33 個月 ～14 歲 , 平均年齡 (7.2±2.4)歲 , 所有患兒臨床癥狀均與中華醫學會兒科學會腎臟病學組 2001 年制定的標準相符合［2］。隨機將選取的患兒分為觀察組與對照組 , 各 78 例。其中對照組患兒單純蛋白尿 27 例 , 占 34.62% ；單純血尿 33 例 , 占42.31% ；血尿合并蛋白尿 18 例 , 占 23.08% ；觀察組患兒單純 蛋 白 尿 24 例 , 占 30.77% ；單 純 血 尿 35 例 , 占 44.87% ；血尿合并蛋白尿 19 例 , 占 24.36%。兩組患兒性別構成、年齡結構、病情程度等一般資料進行比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患兒給予鈣劑和維生素 C 進行抗過敏等對癥治療。觀察組患兒在對照組患兒治療的基礎上加用腎炎康復片 (天津同仁堂集團股份有限公司 , 國藥準字Z10940034 ；規 格 ：0.48g×45 片 )進 行 治 療 , 3 歲 以 下 患 兒給 予 1 片 /次 , 3 次 /d ；3～7 歲 患 兒 給 予 2 片 /次 , 3 次 /d ；7～12 歲患兒給予 3 片 /次 , 3 次 /d；12～14 歲患兒給予 4 片 /次 , 3 次 /d。所有患兒均進行為時 3 個月觀察。

1. 3 療效判定 所有患兒在進行 3 個月內均進行定期 24 h尿蛋白定量及尿沉渣紅細胞計數檢查。參照邢向暉等［3］文獻資料擬定療效評價標準 , 痊愈 ：尿蛋白定量檢測及尿沉渣紅細胞計數恢復正常范圍；顯效 :尿蛋白定量檢測及尿沉渣紅細胞計數減少 ＞50% ；有效 ：尿蛋白定量檢測及尿沉渣紅細胞計數減少 ＞20% ；無效 ：尿蛋白定量檢測及尿沉渣紅細胞計數減少 ＜20%。總有效率 =(痊愈 + 顯效 + 有效 )/總例數 ×100%。

1. 4 統計學方法 采用 SPSS13.0 統計學軟件對數據進行處理 , 計量數據以均數 ± 標準差 ( x-±s)表示 , 采用 t檢驗 , 計數資料用率 (%)表示 , 采用χ2檢驗 , P＜0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患兒腎炎血尿治療效果比較 觀察組腎炎血尿患兒痊愈 25 例 , 顯效 16 例 , 有效 8 例 , 痊愈率 (46.30%)、總有效率 (90.74%)顯著高于對照組 (21.57%、64.71%), 差異具有統計學意義 (P＜0.001), 見表1。

2. 2 兩組患兒腎炎蛋白尿治療效果比較 觀察組腎炎蛋白尿患兒痊愈 20 例 , 顯效 15 例 , 有效 6 例 , 痊愈率 (46.25%)、總有效率 (95.35%)顯著高于對照組 (17.78%、62.22%), 差異具有統計學意義 (P＜0.001), 見表2。

2. 3 不良反應 觀察組 78 例患兒采用腎炎康復片治療后 , 3個月內均無任何不良反應產生。

表1 觀察組與對照組患兒腎炎血尿治療效果比較［n (%)］

表2 觀察組與對照組患兒腎炎蛋白尿治療效果比較［n (%)］

3 討論

兒童腎炎好發于學齡兒童 , 其中 6～9 歲學齡兒童最為常見 , 是由于人體受到病原體侵入 , 從而導致體內自身產生一系列免疫反應 , 由此而導致腎臟損傷 , 發生腎炎。兒童腎炎由于其最開始臨床癥狀表現為頭暈、惡心、嘔吐、低熱等而未引起家長重視 , 因此常常延誤治療時間 , 危及患兒生命安全 , 嚴重的導致死亡的發生。

腎炎康復片屬于中藥復方制劑 , 其具有化瘀祛濕、益氣養陰、補腎解毒以及利水消腫的功效。方中所含有的益母草、丹參具有涼血補血、活血化瘀的功效；山藥、西洋參具有健脾扶正、益氣養陰的功效；澤瀉、白花蛇舌草、白茅根、土茯苓具有解毒活血、清熱祛濕的功效；杜仲、生地黃具有溫陽補腎、滋陰養血的功效 , 幾種中藥合用具有很好的脾腎雙補、扶正祛邪、協調陰陽、標本兼顧的功效 , 能夠有效的恢復臟腑氣血平衡。同時 , 現代藥理研究證實腎炎康復片中含有的生地黃、杜仲、西洋參、山藥能夠有效的對細胞免疫及體液免疫功能進行調節 , 白花蛇舌草、丹參、益母草能夠抗血小板及紅細胞聚集、使血液黏度有效降低、紅細胞變形能力及腎血流量有效增加 , 將有害氧自由基清除 , 腎臟微循環得到有效改善［4］。本文研究表明 , 采用腎炎康復片進行治療的患兒相比未采用腎炎康復片治療的患兒血尿蛋白尿有效減少或消失的總有效率明顯更高。由此可見 , 兒童腎炎應當早發現、早治療 , 同時兒童腎炎血尿蛋白尿采用腎炎康復片進行治療 , 療效顯著 , 并無任何不良反應 , 安全可靠 , 值得臨床應用。

［1］張叢梅 .厄貝沙坦聯用腎炎康復片治療慢性腎炎蛋白尿療效觀察 .吉林醫學 , 2012, 33(6):1218-1219.

［2］中華醫學會兒科學會腎臟病學組 .小兒腎小球疾病的臨床分類、診斷及治療 .中華兒科雜志 , 2001, 39(12):746-747.

［3］邢向暉 , 馮娟 , 武進華 .腎炎康復片佐治兒童腎病綜合征的療效評價 .中國中西醫結合腎病雜志 , 2011, 12(3):264-265.

［4］劉玉東 .厄貝沙坦聯用腎炎康復片治療慢性腎炎蛋白尿的療效觀察 .河南醫學研究 , 2013, 22(4):529-530.

2014-04-16］

510130 廣州市中醫醫院兒科