達克寧栓聯合康婦炎膠囊治療霉菌性陰道炎臨床分析

李珍

達克寧栓聯合康婦炎膠囊治療霉菌性陰道炎臨床分析

李珍

目的 探討達克寧栓聯合康婦炎膠囊治療霉菌性陰道炎的臨床效果及安全性。方法 86 例霉菌性陰道炎患者隨機分為研究組和對照組 , 各 43 例 , 研究組采用達克寧栓聯合康婦炎膠囊治療 , 對照組單用達克寧栓治療 , 對比觀察兩組患者臨床效果。結果 研究組臨床總有效率 95.35%、復發率 4.65%與對照組臨床總有效率 72.09%、復發率 20.93% 對比 , 差異具有統計學意義 (P＜0.05)。結論 采用達克寧栓聯合康婦炎膠囊治療霉菌性陰道炎安全有效 , 能有效改善患者臨床癥狀。

霉菌性陰道炎；達克寧栓 ；康婦炎膠囊 ；效果；安全性

霉菌性陰道炎是婦科臨床常見疾病 , 是指女性生殖器出現炎性反應 , 多由白色念珠菌引起。該病有明顯的臨床癥狀 ,如外陰瘙癢、灼痛、黏膜淺表潰瘍等 , 多伴尿頻、尿痛、性交痛 , 若不及時采取有效方法治療 , 病情會進展為慢性炎癥 ,甚至引發盆腔炎、敗血癥、腹膜炎等疾病 , 嚴重影響患者身體健康［1］。本文選取 86 例霉菌性陰道炎患者進行研究 , 分析達克寧栓聯合康婦炎膠囊治療霉菌性陰道炎的臨床效果 ,結果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取 2012 年 10 月 ～2013 年 10 月入院治療的 86 例霉菌性陰道炎患者作為研究對象 , 年齡 24～53 歲 , 病程 7～150 d。所有患者經診斷均符合霉菌性陰道炎臨床診斷標準 , 且經臨床表現、實驗室檢查確診 , 無合并糖尿病、其他嚴重婦科疾病 , 無達克寧栓、康婦炎膠囊藥物禁忌。隨機將患者分為研究組和對照組 , 每組各 43 例 , 就診前 , 兩組患者均未用過抗真菌藥物 , 在年齡、病程等方面 , 差異無統計學意義 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 研究組 研究組采用達克寧栓聯合康婦炎膠囊治療 ,具體為 ：患者月經干凈后 , 用 5% 碳酸氫鈉清洗陰道 , 每晚 1次在陰道內置 1 枚達克寧栓 (西安楊森制藥有限公司 , 國藥準字 H10930214), 同時口服康婦炎膠囊 (山東步長神州制藥有限公司 , 國藥準字 Z20055634), 2 次 /d, 3 粒 /次 , 以 7 d 為1療程。

1. 2. 2 對照組 對照組單用達克寧栓治療 , 具體為患者月經干凈后 , 用 5% 碳酸氫鈉清洗陰道 , 每晚 1 次在陰道內置 1枚達克寧栓 , 以 7 d 為 1 療程。

兩組患者均連續治療 3 個療程 , 用藥期間 , 患者禁食辛辣刺激性食物 , 禁止盆浴、游泳、性生活 , 需及時更換內褲 ,且避免口服和外用相關藥物。

1. 3 效果評定標準 詳細觀察記錄所有患者臨床癥狀改善情況、實驗室檢查結果 , 作為治療效果評定依據 , 參照《中藥新藥治療女性生殖系統炎癥的臨床研究指導原則》評定患者治療后臨床效果 , 以痊愈、顯效、有效、無效表示。痊愈：治療后 , 患者臨床癥狀完全消失 , 陰道分泌物涂片顯示為陰性 ；顯效 ：患者臨床癥狀明顯改善 , 陰道分泌物涂片顯示為陰性 ；有效 ：患者臨床癥狀稍有改善 , 陰道分泌物涂片顯示為陽性 ；無效 ：患者臨床癥狀無明顯改善或加重 , 陰道分泌物涂片顯示為陽性。總有效率 =(痊愈 + 顯效 + 有效 )/總例數 ×100%。

1. 4 統計學方法 采用 SPSS13.0 統計學軟件分析處理數據 ,計數資料用χ2檢驗 , P＜0.05 表示差異具有統計學意義［2］。

2 結果

2. 1 兩組臨床效果對比 兩組霉菌性陰道炎患者均完成治療 , 研究組臨床總有效 41 例 , 臨床總有效率為 95.35% ；對照組臨床總有效 31 例 , 臨床總有效率為 72.09%。兩組臨床總有效率對比 , 研究組明顯高于對照組 (χ2=8.5317, P=0.0035),差異具有統計學意義 (P＜0.05)。見表1。

表1 兩組臨床效果對比［n (%), %］

2. 2 兩 組 復 發 情況 對 比 經 3～6 個 月 隨訪 , 研 究 組 2 例患 者 復 發 , 復發率為 4.65% ；對 照 組 9 例 患 者 復發 , 復發率 為 20.93%。 兩 組 復 發 率 對 比 , 研 究 組 明 顯 低 于 對 照 組(χ2=5.1079, P=0.0238), 差異具有統計學意義 (P＜0.05)。

3 討論

霉菌性陰道炎是常見的陰道炎性反應 , 和外陰不潔、內環境失調、濫用抗生素等密切相關。一般情況下 , 患者免疫力下降 , 陰道 pH 值改變 , 微生物平衡被打破 , 會誘發該病 ,并出現白色豆腐渣樣白帶 , 通過婦科檢查可見外陰和陰道黏膜有充血、水腫現象［3］。目前 , 臨床上治療霉菌性陰道炎的方法主要有輸液、上藥等 , 這些方法雖然能消炎殺菌 , 但極易產生耐藥性及反復發作 , 需采用更加有效的方法進行治療 ,如達克寧栓和康婦炎膠囊聯合用藥［4］。達克寧栓是廣譜抗真菌藥 , 有強效的抗菌作用 , 可影響真菌細胞代謝過程 , 并抑制真菌細胞膜合成 , 用藥后患者無不適 , 可快速緩解瘙癢。康婦炎膠囊是純中藥制劑 , 由蒲公英、白花蛇舌草、敗醬草、蒼術、澤瀉、當歸、赤芍等精制而成 , 具有清熱解毒、除濕止帶、化瘀行滯等功效。兩藥聯合應用 , 可消除病原菌 , 改善陰道內環境 , 增強機體抵抗力 , 預防復發 , 從而達到標本兼治的目的。

綜上所述 , 給予霉菌性陰道炎患者達克寧栓聯合康婦炎膠囊治療安全有效 , 復發率低 , 能有效改善患者臨床癥狀 ,效果優于單用達克寧栓治療 , 是治療霉菌性陰道炎理想的聯合用藥方法。

［1］王紅梅 .霉菌性陰道炎臨床治療探討 .中國現代藥物應用 , 2012, 6(21):47-48.

［2］鄔素芳 .達克寧栓與康婦炎膠囊聯合用藥方案治療霉菌性陰道炎的臨床療效觀察 .中國實用醫藥 , 2013, 8(03):145.

［3］聶英 .達克寧栓治療 100 例霉菌性陰道炎的療效觀察 .中國當代醫藥 , 2011, 18(30):171-172.

［4］戴春秀 .康婦炎膠囊為主治療霉菌性陰道炎 52 例 .浙江中醫雜志 , 2009, 44(06):418.

2014-05-12］

473000 河南省南陽市第三人民醫院婦產科