產科護理模式的轉變對分娩方式的影響

趙鳳梅

產科護理模式的轉變對分娩方式的影響

趙鳳梅

目的 探討不同的護理模式對產婦分娩方式的影響。方法 350 例孕婦按照單月與雙月分為對照組與治療組 , 對照組孕婦 185 例 , 觀察組孕婦 165 例 , 對照組采用常規產科護理模式 , 觀察組采用優質化、人性化的護理新模式 , 觀察分娩的不同。結果 對照組 185 例 , 自然分娩 125 例 , 剖宮產60 例 ；觀察組 165 例 , 自然分娩 145 例 , 剖宮產 20 例 , 兩組比較差異有統計學意義 (P＜0.05)。結論 優質化、人性化的護理新模式能夠增強孕婦自然分娩的信心 , 增加自然分娩率。

產科護理模式轉變 ；分娩方式；影響分析

產科護理模式直接關系到孕產婦以及胎兒的身體健康,過去傳統的護理模式無法突出孕婦的主觀能動性 , 主要是護理人員全程操作 , 孕婦對分娩知識量匱乏 , 導致內心對自然分娩產生恐懼感［1］。本院采用護理新模式 , 突出了孕婦及其家庭的主管能動性 , 使得自然分娩率大大提高。

1 資料與方法

1. 1 一 般 資 料 2008 年 5 月 ~2012 年 5 月 , 將 本 院 收 治的 350 例孕婦按照單月與雙月分為對照組與觀察組 , 對照組185 例 , 年齡 23~36 歲 , 平均年齡 29.5 歲 , 其中初產婦 120 例 ,經產婦 65 例；觀察組 165 例 , 年齡 22~35 歲 , 平均年齡 28.5 歲 ,其中初產婦 115 例 , 經產婦 50 例 , 兩組孕婦在年齡及其產次上差異無統計學意義 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 臨床護理模式

1. 2. 1 對照組 采用常規臨床護理模式 , 由產科醫生接診 ,對其生理狀況進行測定 , 由臨床護理人員進行每天必要的血壓測定 , 胎心測定 , 并給予常規護理。

1. 2. 2 觀察組 在常規護理的模式上給予優質化、人性化的護理模式。具體如下。

1. 2. 2. 1 對孕婦加強產前教育 向入院的孕婦進行產前的分娩方式的教育 , 告知孕婦自然分娩對于胎兒及其孕婦所帶來的好處 , 告知孕婦剖宮產可能導致的不利影響 , 特別是剖宮產術后腹壁切口子宮內膜異位癥的發生等。對于文化水平較低的孕婦可以給予幻燈片的形式 , 并帶領孕婦去參觀附近病房的已經順利生產的孕婦 , 增強其信心。

1. 2. 2. 2 家屬全程陪伴分娩 孕婦在分娩時 , 往往產生很強的恐懼感 , 可以囑咐患者的家屬 , 特別是患者的對象進行入產房跟蹤全程陪伴分娩 , 這樣 , 孕婦的內心能夠產生強大的安穩感 , 增強了其自然分娩的信心。實施護理人員一對一的全程陪護 , 在孕婦進行分娩時 , 告知孕婦吸氣呼氣的方式 ,以及何時用力進行提醒 , 增強孕婦的安全感及其耐受力 , 對于疼痛難以忍受的孕婦 , 給予一定的笑氣進行麻醉。

1. 2. 2. 3 改善住院環境 設置溫馨的病房模式 , 改變以前嘈雜的環境 , 患者入院后 , 病房內放置溫馨的康乃馨花朵 ,在病房的墻壁上貼上溫馨壁畫 , 囑咐孕婦住院期間注意事項以及產前的飲食注意事項 , 在心理上讓孕婦產生溫馨感。

1. 2. 2. 4 生產后 , 孕婦回到病房 , 叮囑孕婦注意事項 , 并且告知產婦何時進行哺乳 , 并告知產婦哺乳的方式 , 如何去刺激嬰兒進行喂乳。

1. 3 統計學方法 采用 SPSS18.0 統計學軟件分析所得數據 ,計量資料以均數 ± 標準差 ( x-±s)表示 , 采用 t檢驗 , 計數資料采用χ2檢驗 , P＜0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

兩組孕婦進行比較后 , 觀察組自然分娩率 87.9% 明顯高于對照組自然分娩率 67.6%, 兩組比較差異具有統計學意義(P＜0.05)；剖宮產率 , 觀察組 12.1% 明顯低于對照組 32.4%,兩組差異具有統計學意義 (P＜0.05)。見表1。

表1 兩組孕婦分娩情況比較［n (%)］

3 討論

3. 1 分娩是一個正常的生理過程 , 通過產道的擠壓等作用能夠促進胎兒的大腦進一步發育成熟 , 對嬰兒的健康成長具有重要意義。但是目前孕婦多生理成熟較早 , 心理成熟較晚 ,再加上周圍環境的影響 , 對順產產生巨大的恐懼感 , 緊張、恐懼焦慮導致孕婦去甲腎上腺素水平減低 , 導致收縮乏力 ,增加了產程 , 給孕婦及其產兒帶來意想不到的傷害。

3. 2 產科護理新模式 , 體現了優質化、人性化的護理模式 ,以孕產婦為服務中心 , 以人為本的服務理念 ；將護理與孕婦的精神文化、情感等相結合 , 使孕婦感受到人文關懷 , 減少了產生焦慮以及恐懼 ；強調了孕婦的主觀能動性 , 由孕婦進行家屬全程陪同 , 孕婦在心理上得到安慰 , 溫馨的住院環境 ,進一步增強了孕婦的信心 , 增加了自然分娩率［2］。

總之 , 護理新模式在本院實施以來 , 本院孕婦的住院率明顯提高 , 孕婦進行自然分娩率明顯提高 , 促進了醫院的發展 , 構建了和諧人文的醫患關系 , 由此可見 , 護理新模式值得在基層醫院推廣應用。

［1］夏茹梅 .改革產科護理模式的臨床探討 .河南診斷與治療雜志 , 2002, 16(6):466.

［2］費秀珍 .“以家庭為中心”的產科整體護理的應用 .第六屆中韓護理學術交流會議論文匯編 , 2004:87-89.

2014-04-16］

257000 山東省東營市勝利石油管理局婦幼保健院