社區(qū)支氣管哮喘患者的護理方法研究

楊燕琴

社區(qū)支氣管哮喘患者的護理方法研究

楊燕琴

目的本文就社區(qū)支氣管哮喘患者的護理方法進行了淺析的研究和探討。方法選擇2013年1月~2014年1月期間本處收治的支氣管哮喘患者86例, 將其平均分為兩組：觀察組(n=43)和對照組(n=43)。對照組接受常規(guī)護理, 觀察組患者接受全方位護理, 對兩組患者接受護理后的生活質量、治療依從性及舒適程度進行觀察和統(tǒng)計。結果觀察組患者生活質量明顯優(yōu)于對照組患者(P＜0.05)；觀察組患者治療依從性和舒適程度明顯高于對照組患者(P＜0.05)。結論針對社區(qū)支氣管炎哮喘患者, 從健康教育、用藥指導和哮喘護理等方面對患者進行全方位護理的效果顯著, 有效改善了患者的生活質量,值得推廣。

社區(qū)支氣管哮喘；護理；健康教育；用藥指導

本處針對2013年1 月~2014年1月期間收治的86例社區(qū)支氣管哮喘患者分別予以常規(guī)護理和全方位護理, 并取得了較為可喜的治療效果, 現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年1月~2014年1月期間在本處接受支氣管哮喘治療的86例患者作為本次研究課題的調查對象。所有病例經臨床檢查均符合支氣管哮喘診斷標準［1］,經抗原皮內試驗、痰液免疫學檢查和影像學輔助檢查均已證實確診。據統(tǒng)計, 本組的86例患者中, 男47例、女39例；年齡19~63歲, 平均年齡為(42.5±5.3)歲；哮喘程度：輕度52例、中度 34例。采用抽簽的方式將其平均分為觀察組和對照組, 兩組患者均43例。經統(tǒng)計學檢驗, 兩組患者的基本資料及病情程度差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 針對對照組的43例社區(qū)支氣管哮喘患者, 予以患者常規(guī)的隨機護理, 口頭講解關于疾病的發(fā)生、發(fā)展等相關知識, 口頭進行簡單的心理安撫。針對觀察組的43例社區(qū)支氣管哮喘患者, 予以患者進行全方位的護理干預, 主要包括以下幾個方面。

1.2.1健康教育 在針對社區(qū)支氣管哮喘患者進行護理期間, 需要向患者及其介紹支氣管哮喘的相關知識, 支氣管哮喘發(fā)作時較為明顯和常見的臨床癥狀, 誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作的常見過敏源, 以及如何正常預防和控制疾病等, 提高支氣管哮喘患者的自我監(jiān)測能力, 以便當患者能夠在哮喘發(fā)作時,及時處理。同時, 患者需要和主治醫(yī)生保持長期的聯(lián)系, 定期接受復查, 以便結合患者病情的變化情況, 及時對治療方案予以調整。為患者提供最新的, 最具針對性的支氣管哮喘診治方案［1,2］。

1.2.2藥物治療 在針對社區(qū)支氣管哮喘患者進行護理期間, 護理人員需要知道患者嚴格控制藥量, 絕對不可以私自增加服藥劑量或停止服藥治療。通過口頭講解和示范等方式,指導患者按照藥物說明書的服藥方式正確用藥, 保證患者能夠掌握相關藥物使用的動作要領［3］, 從而爭取在最大程度上控制藥物不良反應的發(fā)生, 保證藥效的充分發(fā)揮。

1.2.3哮喘護理

1.2.3.1心理護理 支氣管哮喘具有復發(fā)率高的特點, 往往難以一次性治愈, 易反復作用, 導致患者出現精神緊張、焦慮和恐懼等不良心理, 加重的病情的惡化。因此, 護理人員在針對社區(qū)支氣管哮喘患者進行護理干預期間, 一定要做好患者的心理干預工作, 了解患者的真實想法和顧慮, 針對性的對患者進行心理疏導, 提高患者對治療的信心, 穩(wěn)定患者情緒。

1.2.3.2飲食護理 支氣管哮喘患者在日常飲食中應該堅持清單的飲食原則、減少和控制對鹽和脂肪的攝取, 可多使用高蛋白、高熱量、高維生素［4］, 以及消化和吸收的食物,多吃新鮮果蔬, 保證排便的順暢性, 預防便秘。鼓勵患者增加飲食次數和飲水量, 幫助患者養(yǎng)成少食多餐的飲食習慣,盡量減少食用油膩、辛辣的食物, 保證飲食的均衡性和營養(yǎng)性。

1.2.3.3其他護理 護理人員在針對社區(qū)支氣管哮喘患者進行護理干預期間, 需要盡可能的掌握患者的相關情況, 以便能夠為患者提供更加全面和優(yōu)質的護理指導和干預服務,支氣管哮喘患者的居家環(huán)境也是誘發(fā)哮喘發(fā)作的主要因素,一定要保證患者居家環(huán)境的整潔性, 空氣的流通性, 禁養(yǎng)花草, 不要用羽毛類衣被等［5］。

1.3觀察指標 在本組86例社區(qū)支氣管哮喘患者接受護理期間, 對患者接受護理干預后的生活質量、治療依從性進行觀察和統(tǒng)計。同時, 采用模糊數字評分法對兩組患者接受護理干預后的舒適程度進行評價和對比, 評分在0~10分, 分數越高代表舒適程度越高。

1.4統(tǒng)計學方法 以上兩組患者實驗研究過程中所得到的相關數據, 采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件對研究中所涉及的數據進行分析、處理, 計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05時, 表示組間差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組患者生活質量對比 據統(tǒng)計, 兩組患者在接受護理后, 生活質量均得到了明顯的改善和提高, 與對照組患者相比, 觀察組患者結合護理干預后生活質量的改善程度明顯偏高, 組間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05), 詳見表1。

2.2兩組患者治療依從性對比 據統(tǒng)計, 觀察組患者接受護理干預后的治療依從性明顯優(yōu)于對照組患者, 組間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05), 詳見表2。

2.3兩組患者接受護理后舒適程度對比 據統(tǒng)計, 觀察組50例患者接受全方位護理后的舒適程度評分為(8.43±0.73)分；對照組50例患者接受常規(guī)護理后的舒適程度評分為(6.25±0.36)分。與對照組患者相比, 觀察組患者接受護理后的舒適程度評分明顯偏高, 組間差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。

表1 兩組患者生活質量對比( x-±s)

表2 兩組患者治療依從性對比［n(%), %］

3 討論

支氣管哮喘作為一種常見的慢性病, 發(fā)達國家發(fā)病率高達20%, 我國發(fā)病率則為3%~5%［6］, 相比以前提高了很多。支氣管哮喘不僅使患者飽嘗痛苦, 還對患者的日常生活、工作和學習帶來了影響, 甚至危及患者的生命安全。本次研究課題所得結果說明, 在社區(qū)支氣管哮喘患者的臨床治療和護理中, 從健康教育、藥物治療、心理護理、飲食指導等方面對患者進行全方位的護理服務的效果是十分顯著的, 能夠有效改善患者的臨床癥狀, 提高患者的生活質量, 提高患者治療的依從性, 提高患者的舒適程度, 具有更為理想的預后效果, 值得在臨床上進一步的推廣和應用。

［1］ 李宏巖.老年支氣管哮喘急性發(fā)作50例的強化護理.中國保健營養(yǎng), 2012, 16(24):284-285.

［2］ 薛潔, 付小榮, 白東梅, 等.對32例小兒支氣管哮喘患兒進行霧化吸入治療及護理的體會.求醫(yī)問藥(下半月), 2013, 19(21):263-264.

［3］ 郝慧萍, 薛明霞.哮喘預警綜合評分在支氣管哮喘病人護理中的應用.臨床醫(yī)學工程, 2013, 16(12):366-367.

［4］ 延義玲.心理護理與健康教育對社區(qū)支氣管哮喘患者生活質量的影響.中國實用醫(yī)藥, 2013, 10(21):2873-2874.

［5］ 徐文利.臨床護理路徑在支氣管哮喘護理中的應用.河南職工醫(yī)學院學報, 2012, 15(31):285-286.

［6］ 李婷, 王一赫, 段熙明, 等.支氣管哮喘患者心理健康與應對方式.中國健康心理學雜志, 2013, 12(32):326-327.

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