舒利迭治療支氣管哮喘臨床分析

李天秀

【摘要】目的：分析舒利迭對于支氣管哮喘的臨床療效。方法：從2012年10月到2014年10月于我院治療的支氣管哮喘病例中選取44例作為研究對象，隨機分成采用必可酮治療的對照組（22例）和采用舒利迭治療的觀察組（22例），觀察兩組療效與肺功能（FEV1）及最大呼吸率（PEF）等情況，評價舒利迭治療效果。結果：采用舒利迭治療的觀察組顯效9例，占39.13%，有效10例，占45.45%，總有效19例，占86.36%；采用必可酮治療的對照組，顯效6例，占26.09%，有效8例，占34.78%，總有效14例，占63.64%。兩組療效差異顯著（p<0.05）。結論：舒利迭對于支氣管哮喘的療效顯著，安全性高，值得推廣。

【關鍵詞】支氣管哮喘；舒利迭；療效

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）12-0074-01

支氣管哮喘是因多類炎性細胞所致的慢性常見呼吸道炎癥，臨床治療方法主要為解痙抗炎【1】。舒利迭是由沙美特羅和丙酸氟替卡松所合成的復方藥劑，相關研究顯示，舒利迭對于支氣管哮喘療效顯著【2】。為分析舒利迭對于支氣管哮喘的臨床療效，研究從近年來2于我院治療的支氣管哮喘病例中選取44例作為研究對象，隨機分成采用必可酮治療的對照組（22例）和采用舒利迭治療的觀察組（22例），觀察兩組療效與肺功能（FEV1）及最大呼吸率（PEF）等情況評價舒利迭治療效果，具體報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

從2012年10月到2014年10月于我院治療的支氣管哮喘病例中選取44例作為研究對象，隨機分成采用必可酮治療的對照組（22例）和采用舒利迭治療的觀察組（22例）。其中觀察組男14例，女性8例，平均年齡（38.24±3.28）歲，平均病程（4.28±2.42）年；對照組男13例，女9例，平均年齡（37.82±2.82）歲，平均病程（4.16±2.58）年，兩組一般資料無統計差異，可比較（p<0.05）。

1.2方法

所有患者在吸入治療前，均給予抗感染和解痙平喘等常規方式治療。

對照組給予糖皮質激素進行治療，同時給予必可酮，其中必可酮加入丙酸倍氟米松（250μg），每日吸入治療2次，每次1到2吸，以14d為一個治療周期。

觀察組給予舒利迭進行吸入治療，其中加入丙酸倍氟米松（100μg）以及沙美特羅（50μg），每日吸入治療2次，每次1到2吸，以14d為一個治療周期。

1.3觀察指標

將所有患者隨機分成采用必可酮治療的對照組（22例）和采用舒利迭治療的觀察組（22例），觀察兩組療效與肺功能（FEV1）及最大呼吸率（PEF）等情況，評價舒利迭治療效果。

1.4療效判定

患者治療前后FEV1與PEF均以英國 Vitalograph生產的CompactⅡ肺功能檢測儀進行檢測。

顯效：臨床癥狀消失，PEF與FEV1的增加量超過30%，或經治療后，FEV1與PEF超過預計值的75%。有效：臨床癥狀有所關鍵，PEF與FEV1的增加量在15%-30%之間，或經治療后。無效：臨床癥狀與FEV1及PEF沒有顯著改善或是加重。

1.5統計學分析

本次實驗數據采用SPSS12.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用X2檢驗，以p<0.05為差異有統計學意義。

2結果

采用舒利迭治療的觀察組顯效9例，占39.13%，有效10例，占45.45%，總有效19例，占86.36%；采用必可酮治療的對照組，顯效6例，占26.09%，有效8例，占34.78%，總有效14例，占63.64%。兩組療效差異顯著（p<0.05），此外觀察組FEV1與PEF均顯著優于對照組，（p均<0.05），具體見下表。

3討論

支氣管哮喘是常見呼吸道疾病，可引發胸悶、咳嗽以及喘息等臨床癥狀，其發病原因尚不明確【3】，臨床中多以糖皮質和β2受體激動劑作為主要治療藥劑。舒利迭是由沙美特羅與丙酸氟替卡松合成而得的復方藥劑【4】。沙美特羅為β2受體激動藥劑，可將細胞中的腺苷酸活化酶進行激活，從而促進環磷酸腺苷的轉化，降低細胞中Ca2+濃度，促進支氣管平滑肌舒張，使肺部通氣得到顯著改善【5】。糖皮質激素對于支氣管哮喘有著獨特優勢，其抗炎活性強，用藥后肺部的藥物濃度較高，可采用吸入方式治療，且安全性良好。舒利迭將β2受體激動和糖皮質激素有機結合，可同時起到抗炎、解痙等多種功效。本次研究中采用舒利迭治療的觀察組顯效9例，占39.13%，有效10例，占45.45%，總有效19例，占86.36%；采用必可酮治療的對照組，顯效6例，占26.09%，有效8例，占34.78%，總有效14例，占63.64%。兩組療效差異顯著（p<0.05），此外觀察組FEV1與PEF均顯著優于對照組。由此可見，舒利迭對于支氣管哮喘的療效顯著，安全性高，可將其作為支氣管哮喘臨床治療的首選方式。

參考文獻：

[1]陸艷麗，蘇俊.舒利迭分別和酮替芬及孟魯司特聯合治療支氣管哮喘的效果比較[J].現代診斷與治療，2013（4）：850

[2]鄒揚軍.扎魯司特聯合舒利迭治療兒童支氣管哮喘臨床療效及對肺功能的影響[J]臨床合理用藥雜志，2013（29） ：20-21

[3]胡夢瑋，錢美萍，姚揚偉 . 舒利迭治療支氣管哮喘 55例臨床研究[J]. 中國現代醫生，2010，48（ 32） ：49-50.

[4]李富茂 . 舒利迭治療支氣管哮喘 72 例臨床觀察[J].航空航天醫藥，2010，21（ 11） ：2057 -2058.

[5]謝麗華 . 舒利迭治療支氣管哮喘 40 例分析[J]. 中國現代藥物應用，2010，4（ 22） ：145 -146.