心理護理干預對重復人工流產婦女的影響分析

尹陳娜

【摘要】目的 探討心理護理干預對重復人工流產婦女的積極影響。方法 選擇我院2012年6月至2013年12月140例重復人工流產婦女作為觀察對象，并隨機將其分為1組（70例）和2組（70例），1組婦女實施常規護理模式，在此基礎上給予2組婦女全面心理護理干預，比較兩組婦女焦慮狀態、疼痛程度及避孕知識掌握程度。結果 經過心理護理干預后，2組婦女焦慮狀態及疼痛程度明顯降低，與1組比較，P<0.05；2組婦女避孕知識掌握程度顯著高于1組，P<0.05。結論 對重復人工流產女性給予全面心理護理干預，可有效改善其不良情緒，為保障健康教育順利開展、提高我院和諧護患關系構建奠定堅實的基礎。

【關鍵詞】心理護理干預；重復人工流產；意外妊娠

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）12-0217-02

人工流產是意外妊娠常用補救方法，屬于消極措施，也是世界范圍性的醫療問題。我國改革開放后，西方文化思潮迅速涌入，改變了傳統性觀念，早孕早育、未婚先孕及人工流產人數呈逐年上升趨勢。人工流產可誘發宮頸粘連、繼發性閉經、子宮穿孔等并發癥，給女性健康和心理帶來嚴重影響[1]。為進一步緩解人工流產婦女身心壓力和焦慮情緒，本研究選擇我院140例重復流產婦女作為觀察對象，并現報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2012年6月至2013年12月140例重復人工流產婦女作為觀察對象，所有婦女均為自愿接受人工流產術。年齡18～41歲，平均年齡（25.7±2.8）歲，孕5～10周。隨機將婦女分為1組（70例）和2組（70例），1組年齡18～39歲，職業：學生11例，教師19例，普通工人25例，個體15例；學歷初中及以下36例，高中以及上34例；流產次數（3.61±0.21）次；2組年齡19～41歲，職業：學生14例，教師15例，普通工人32例，個體9例；學歷初中及以下31例，高中以及上39例；流產次數（3.65±0.20）次；兩組婦女年齡、職業、學歷及人工流產次數等方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對1組婦女實施常規護理模式，在此基礎上給予2組婦女全面心理護理干預，主要內容包括：（a）術前護理。術前要對人工流產婦女進行健康宣傳和教育，并做好精神安慰。闡明手術必要性和目前先進技術手段；（b）術中護理。護理人員在手術過程中要用親切輕松的語氣同婦女交流，在執行相關操作時應注意保護受術者，減少疼痛感；（c）術后護理。術后及時向婦女傳達有利消息，減少婦女疑慮，提升預后效果。

1.3指標評價

由專科護理人員向重復人工流產婦女說明焦慮心理測量的積極意義，使其主動配合測試。入院后1h內發放調查問卷，在護理人員指導下由手術者自己填寫焦慮自評量表（SAS）。告知接受手術者7d后回院復診，并再次填寫SAS；依據WHO中相關規定對術者疼痛進行等級劃分，主要分為I～III 三個等級[2]。

1.4統計學方法

將兩組實驗數據錄入到SPSS 15.0統計軟件中，并對相關數據進行研究和分析，檢驗標準為α=0.05，當P<0.05時，認為具有統計學意義。

2.結果

2.1SAS評分比較

兩組流產婦女2組術后及術后7d，SAS評分顯著優于1組，兩組差異具有統計學意義，P<0.05，結果詳見表1。

2.2疼痛程度比較

全面心理護理干預后，2組婦女避孕知識掌握程度顯著高于1組，P<0.05；2組人工流產婦女疼痛程度明顯優于1組，見表2。

3.討論

避孕失敗后會導致意外妊娠，人工流產是為終止妊娠而采取的一種補救措施。重復人工流產是指≥2次的人工流產，對女性生殖健康帶來較大危害。本研究目的是為調查多次人工流產婦女心理狀態，并為其提供正確避孕指導，進一步降低重復流產率。我院在為重復人工流產婦女提供臨床服務時，逐漸將全面心理護理干預應用其中，并取得良好效果。我院全面心理護理干預包括以下幾方面措施。首先，要進行術前心理干預。術前1d進行具有針對性的心理疏導，緩解其緊張情緒和心理壓力。由于未婚先孕婦女多為年齡偏低的學生，往往會出現自責、尷尬、羞愧心理，擔心家長譴責、害怕男友離棄，并對日后懷孕情況產生擔憂[3]。針對這類手術者首先要取得她們的充分信任，并在保護其隱私的同時，及時消除各種疑慮。針對情緒波動較大者，護理人員要及時對其進行語言安慰，表示同情和理解；在與重復流產術婦女交流時，可告知其目前人工流產術的簡單性和快捷性，調整其心理狀態，及時排除不良心理影響。其次，要術中護理和術后護理干預，手術過程中護理人員在執行相關操作時要注意保護受術者，進一步減少其疼痛感。護理人員要及時與陪同人員進行交流，使受術者充分感知到來自家庭、愛人及朋友的支持。最后，開展術后護理干預。術后要將受術者送入制定病房，觀察是否出現腹痛、陰道出血等現象，并對術后可能產生的不適感進行解釋。同時，對受術者開展術后用藥、飲食、休息等指導，并對其個人衛生、避孕知識進行宣傳教育。

綜上所述，對重復人工流產女性給予全面心理護理干預，可有效減少其術前焦慮不安等不良情緒，使受術者以最佳的心理狀態接受人工流產術，并明顯緩解手術帶來的疼痛感，對提高護理質量具有重要意義，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]王曙紅，嚴其明，周建輝.住院病人對護患溝通的需求調查[J].護理學雜志，2012，15（7）：687～688.

[2]張小紅，單媛，王艷娜，等.臨床護理心理護理干預對重復人工流產婦女的影響[J].廣東醫學，2012，3（5）：717～719.

[3]張秀娟，張曉云，呂俊麗.未婚人工流產女性的心理狀況分析與護理對策探討[J].中國臨床研究，2013，3（12）：115.