碟脈靈注射液離子導入治療糖網的臨床觀察

劉桂霞

碟脈靈注射液離子導入治療糖網的臨床觀察

劉桂霞

目的觀察碟脈靈注射液離子導入治療糖網的臨床療效。方法將糖網患者80例120眼隨機分為治療組和對照組各40例，治療組離子導入碟脈靈，對照組離子導入安妥碘。結果經治療后，治療組總有效率為80.0%，對照組總有效率為67.5%。兩組比較，治療組較對照組有顯著性差異（P＜0.05）。結論碟脈靈注射液離子導入治療糖網效果較好，無毒副作用，值得推廣應用。

碟脈靈；離子導入；糖網；臨床觀察

糖網全稱為糖尿病性視網膜病變，屬于眼科中的一種常見及多發疾病。隨著糖尿病患者的增多，糖網的患者也日趨增多。我國成年人發病率達3%～5%[1]，目前為止，對于該疾病的治療主要是在控制原發病的基礎上進行激光治療，但激光治療有局限性和副作用[2]，且激光治療儀器昂貴，不適合邊遠地區，也不易被老年人和經濟落后地區的患者接受。近年來離子導入法廣泛應用于眼科臨床，而我院采用碟脈靈注射液離子導入治療糖網，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 統計我院2010年2月～2013年10月收治的糖網患者80例120眼，男31例，女49例，均符合糖尿病性視網膜病變診斷。

1.2 治療方法 采用西安華亞電子公司生產的 DY-多功能眼病治療儀。患者取坐位或仰臥位，將 4× 5cm八層紗布兩塊，用碟脈靈注射液浸濕，放置于眼瞼上，輕閉眼瞼。將鏡架電極戴在眼上，再取一個4×5cm八層紗布用生理鹽水浸濕后，與枕部電極充分接觸并放置于枕部。打開電源開關，按藥物離子的特性調好導入極性，按動離導強弱調節鈕調節強調，離導指示燈閃爍，說明此時為離導治療。觀察電流指示（0.5～0.8mA），15min停機，離導指示燈滅。一天一次；對照組離子導入安妥碘注射液，一天一次。兩組患者均治療1個療程，1個療程為2周。

1.3 療效標準 顯效：眼底出血及滲出吸收，視力增進3行以上；有效：眼底出血及滲出大部分吸收，視力增進2行以上；無效：眼底出血及滲出無變化或加重，視力無提高[3]。

1.4 統計學處理 臨床研究的所有資料經統計學處理，比較兩組病例治療后的總有效率，應用χ2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 療效比較 Ridit分析，治療組與對照組比較，P=0.0150（P＜0.05），有顯著性差異，說明治療組療效明顯優于對照組（見表1），從統計學上看具有可比性。

表1 兩組患者治療后療效比較(n,%)

2.2 中醫癥狀積分比較 由表2可知，治療后兩組中醫癥狀積分均有明顯下降，治療前后自身比較均為P＜0.05，有顯著差異，組間比較，經t檢驗，P＞0.05無顯著性差異。

表2 兩組患者治療前、后中醫癥狀積分比較[(±s),分]

表2 兩組患者治療前、后中醫癥狀積分比較[(±s),分]

組別 n 治療前 治療后 自身比較 組間比較 t P治療組 40 25.10±6.31 7.98±6.63 7.83 ＜0.05對照組 40 25.20±7.12 10.83±7.11 5.98 ＜0.05 1.6 ＞0.05

3 討論

糖尿病性視網膜病變是眼科臨床上比較常見的眼部并發癥，由于發病過程緩慢，不易被人們重視，或只重視降低血糖的治療，而忽視眼部改變，一旦發現視力障礙才來眼科求治，往往錯過了最佳的治療時段，給患者帶來精神上的痛苦，也給眼科醫生在治療上帶來了困難。對于本病的治療，西醫主張早期激光治療，晚期玻切治療，中醫口服中藥治療，其效果不佳。《內經》云：“五臟六腑之精皆上注于目而為之精。精之窠為眼……”、“肝開竅于目”，說明目的明視萬物功能要依靠五臟六腑精血滋養。中醫認為糖網的主要病因是肝腎陰虛，精津虧損，氣滯血瘀。碟脈靈注射液的主要成分是抱莖苦荬菜，其藥理實踐證明，碟脈靈有明顯的擴血管、改善微循環、增加血流量等作用[4]，而從根本上講，糖網形成的病理機制就是由于各種病因導致眼內血液供應不足、眼內微循環障礙所致。所以，本研究汲取該藥物能改善眼內微循環的作用，加之離子導入的滲透作用，從根本上改善了糖尿病性視網膜病變的眼底病變；而且，經過多年的臨床觀察，碟脈靈注射液無毒副作用，長期使用也比較安全可靠。

[1] 楊鈞.現代眼科手冊[M].北京:人民衛生出版社,1998:413-414.

[2] 周偉.眼科激光治療學[M].鄭州:河南醫科大學出版社,1998:27.

[3] 夏清艷.碟脈靈注射液治療視網膜靜脈阻塞臨床療效觀察[J].中國實用醫藥,2010(23):105.

[4] 龐家蓮.碟脈靈注射液的臨床應用[J].河北醫學,2004(1):56.

R587.2

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1673-5846(2014)02-0090-02

長春中醫藥大學第一附屬醫院眼科，吉林長春 130021