慢性咽炎病理論

陳晰

摘要：

剖析咽炎病理，根治慢性咽炎。咽炎之病，內(nèi)傷外感所致。病根在腎，病標(biāo)于肺、胃，癥現(xiàn)其咽喉。所謂慢性病，實乃虛癥之病，病久則虛，病久則瘀也。中醫(yī)辨證論治，治則以標(biāo)本同醫(yī)，攻補兼施之法。方選桂附地黃丸或麥味地黃丸加減，補腎養(yǎng)胃，宣肺解郁，化瘀通絡(luò)，而獲滿意療效。因此，臨床中，知其咽炎病理，中醫(yī)藥辨證施治，實可根治慢性咽炎之疾病。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)剖析咽炎病理，中藥根治慢性咽炎

【中圖分類號】

R766.14 【文獻標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0315-02

學(xué)生幸得中醫(yī)奇才，中藥治療白血病的專利發(fā)明人段寒名師之真?zhèn)鳎嗅t(yī)根治慢性咽炎病，臨床中療效十分顯著。此發(fā)論文，實乃拋磚引玉，以求同道商榷。

慢性咽炎在中醫(yī)學(xué)里稱為慢喉痹。《素問·痹論》道：“【痹】，閉也，血氣凝澀不行也……”。《素問·陰陽別論》曰：“一陰一陽結(jié)，謂之喉痹”。“一陰”，厥陰也。“一陽”，少陽也。厥陰之上，風(fēng)氣主之；少陽之上，火氣主之。陰陽皆結(jié)，風(fēng)火熾而肺金傷，故謂之喉痹。癥為咽部干、癢、紅、腫、痛，甚至引起扁桃腺炎等為主要表現(xiàn)的常見慢性咽喉疾病。當(dāng)今醫(yī)學(xué)界，雖醫(yī)治有效，卻難根除。若患其病，久留不去，如腐生爛，病重致癌。因此，病起早撲，但治其病愈，必知其病理，方達治病之目的。

要知咽炎之病理，當(dāng)先識咽之生理。咽喉：胃納食之門，氣升之處；肝經(jīng)上行之道，肺氣出入之戶。《內(nèi)經(jīng)》中說：“腎水上行于肺，肺氣下行于腎。”就是說，肺腎如樹，肺為葉，腎為根，根壯且葉茂。《本草綱目》中說：“補脾不如補腎。”脾為鼎，腎為火，火旺則鼎熱，鼎熱則物熟。脾胃互為表里，是為一家，故胃腎乃同脾腎之關(guān)系。由此可見，胃可影響咽喉，肺亦影響咽喉，肺胃同時影響咽喉；而腎可影響肺、胃，肝腎乃為子母。咽喉之生理，就此而明之。

識之咽喉生理，知其咽炎病理。慢性咽炎多因臟腑陰陽氣血、津液失調(diào)，咽喉失養(yǎng)，氣、血、痰、毒郁滯咽喉，復(fù)又外感所致。毒、血瘀積咽喉，導(dǎo)致咽部郁滯，阻礙機體正常免疫代謝，造成咽喉失養(yǎng)，引起咽燥口干，痛或刺痛，久而發(fā)炎致病。氣機不暢，肺胃宣降失常，水津不布，聚而為痰，痰與氣搏，痰凝氣結(jié)，氣滯血瘀，上逆于咽，致咽發(fā)炎。肺胃郁熱，熱極生火，火旺化毒，火毒上蒸，熏傷咽喉，致咽干燥，灼熱生痛，易作干噦，咽粘膜肥厚、暗紅，或小瘰增生，異物感，大便結(jié)，小便黃等等，而成慢性咽炎。《內(nèi)經(jīng)》中云：“五臟四時之脈，皆以胃氣為本，蓋五臟之氣，生于胃……”胃氣流入肺，肺主一身之氣。因此，氣虛，肺胃運化無力，生攝無功，血不榮咽，咽喉失充，內(nèi)使咽干、癢、痛或痰粘等傷；外易感冒，復(fù)傷咽喉，而致咽喉發(fā)炎患病。陽虛，腎火不足，水液無蒸上達，如樹根斷水，枝葉枯萎，肺胃升降無力，水津無布，咽喉失煦，致咽干、癢、痛，異物感，粘膜腫等損傷，而發(fā)炎成病。陰虛，腎陰不足，腎水不能制心火，心火克肺金，火極生熱；《內(nèi)經(jīng)》論臟腑所主：“腎合骨，其榮發(fā)，其主脾。”脾胃乃一家，腎陰虛，胃陰損，陰虛火旺，因此，肺胃虛火上逆犯咽，導(dǎo)致咽喉失濡，咽部灼熱，干渴便燥，或癢或痛，痰液粘著感，咽壁少津，小瘰增多，或兼干咳少痰，手足心熱，心煩失眠等慢性咽炎之病癥。

綜上所述，然知慢性咽炎之病變乃臟腑肺、胃、腎陰陽不平，氣血不調(diào)，內(nèi)傷或外感，寒痹或熱痹所致。所謂上病生于下，下病泛現(xiàn)于上，因而上病下治，咽病治腎，腎為病本，肺胃病標(biāo)，癥現(xiàn)于咽也。

總之，在慢性咽炎病的臨床中，治則以補腎養(yǎng)胃，宣肺解郁，通痹利咽，標(biāo)本同治，攻補兼施。寒痹方采用桂附地黃丸加減；熱痹方選用麥味地黃湯加減之法，辨證施治，對癥治療，方可徹底治愈慢性咽炎之疾病。