治療心血管病復方制劑開發中的藥學問題

衡先平

摘要：

目的：探討開發治療心血管病復方制劑過程中的藥學問題。方法：本研究以高血壓為靶點探討治療心血管病復方制劑開發中的問題，從我院選擇100例心血管病患者，將其分為試驗組和對照組，對照組患者給予常規的基礎療法配合服用普通的降壓藥；試驗組在基礎治療的基礎上給予阿利吉侖進行治療。觀察并比較兩組患者的治療效果。結果：試驗組的顯效率以及總有效率均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），試驗組的不良反應發生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論：復方制劑對于心血管病具有顯著性療效，能有效減少不良反應的發生，可以在臨床上推廣使用。

關鍵詞：心血管病；復方制劑； 藥學問題

【中圖分類號】

R331.3+6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0311-02

目前，心血管疾病是世界上引起死亡的主要原因，主要包括高血壓、冠心病、腦血管病、先天性心臟病、風濕性心臟病、外周動脈病以及心力衰竭等^[1]。心血管病對中年人的影響很大，對患者的生活質量以及經濟狀況影響尤其大。一直以來，治療心血管病的藥物的研發也一直是醫藥領域的重要課題之一，復方制劑可以使藥物之間產生協同作用，服用劑量小，使用方便，逐漸受到醫藥領域的重視。本研究探討開發治療心血管病復方制劑過程中的藥學問題，具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料： 治療心血管疾病的藥物通常具有多個靶點，在參考了近期文獻的基礎上，本研究選擇抗高血壓為治療靶點來探討治療心血管病復方制劑開發中的藥學問題。從2011年6月至2013年12月，在我院選擇100例心血管病患者，將其平均分為試驗組和對照組，試驗組50例患者中，男性27例，女性23例，平均年齡為（54.6±12.1）歲，平均病程為（11.4±2.3）年；對照組50例患者中，男性26例，女性24例，平均年齡為（55.3±11.8）歲，平均病程為（11.9±2.6）年。兩組患者在年齡、性別、病程等方面比較均無顯著性差異（P>0.05），所以具有可比性。

1.2 治療方法： 對照組患者給予常規的基礎治療方法，并且配合使用普通的降血壓藥；觀察組在常規治療的基礎上加用復方制劑阿利吉侖進行治療。

1.3 療效評判指標： 心血管疾病的治療效果評判標準可以分為三個等級，分別為無效、有效還有顯效。具體為：無效：血壓沒有降低，心率遠遠超過或者低于正常水平范圍，并且臨床癥狀基本無改善；有效：血壓降低明顯，心率小于90次/分鐘，臨床癥狀稍有改善；顯效：血壓恢復到正常范圍，心率恢復水平，臨床癥狀改善明顯基本消失。總有效率包括有效率和顯效率。

1.4 不良反應的發生：

治療高血壓時，一般的藥物由于其藥理作用的特性，必然會導致交感神經的興奮，產生心跳加快、面部潮紅、腳部水腫等不良反應。

1.5 統計學處理方法： 本研究所得數據均采用SPSS17.0軟件進行分析比較，計量資料采用（X±s）的形式表示，進行t檢驗，計數資料進行χ2檢驗，當P<0.05時表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者療效比較：

結果顯示，試驗組患者的無效、有效、顯效人數分別為21例、11例、18例；而對照組的無效、有效、顯效人數分別為32例、8例、10例，試驗組的顯效率和總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），如表1。

3 討論

心血管疾病是發達國家的重要死因，而在發展中國家也在逐漸上升為主要死因，所以治療心血管疾病的藥物的研發顯得刻不容緩。心血管病的主要危險因素為血中的低密度脂蛋白膽固醇增高、高血壓、血清半胱氨酸水平升高以及血小板聚集等，最主要還是由于飲食不健康、缺乏鍛煉和經常吸煙造成的^[2]。近幾年，復方制劑的研發在醫藥領域占有很獨特的地位。復方制劑為聯合使用幾種不同的藥物，使得藥效相加或增強，同時還能減少不良反應的發生以及服藥次數。心血管疾病中最主要的是高血壓，傳統的用藥原則為單獨使用藥物，效果一直不理想，隨后轉為二聯用藥，三聯用藥。現代人的生活節奏過快，高度緊張加上不良的飲食習慣和生活習慣，一旦出現自覺癥狀時，血壓已經超過了正常值范圍。這種情況下使用由兩種抗高血壓要聯合制成復方制劑，不僅能加快藥物的起效速度，還能減少心血管事件的發生，提高治療效果。目前市場上的心血管病復方制劑可以根據目標人群不同分為兩類：1.單純治療高血壓的復方制劑，一般用于治療重、中度高血壓；2.治療高血壓伴有其他危險因素的復方制劑。

本研究通過探討兩組患者的治療效果與不良反應，結果顯示應用復方制劑的試驗組的治療效果明顯優于對照組，不良反應發生率明顯低于對照組（P<0.05）。說明復方制劑對于心血管疾病有顯著性療效，還能有效減少不良反應的發生。

參考文獻

[1] 張麗梅，吳靜，王曉蕓.心血管疾病復方制劑研發現狀與發展[J].醫藥導報，2013，32：52-53.

[2] 王寬，韓晟，管曉棟，等.復方制劑的相關概念探討[J].中國藥房，2013，24（41）：3934-3036.