循證護理在腦梗塞護理中的應用觀察

李燕艷

摘要：

目的：研究應用循證護理模式對腦梗塞患者實施護理的方法和效果。方法：選擇我院收治的70例患有腦梗塞的患者隨機分為對照組和觀察組各35例。對照組采用常規腦梗塞疾病護理模式；觀察組采用循證護理模式實施護理。結果：觀察組患者出現不良心理狀態的人數明顯少于對照組；護理滿意度、癥狀控制時間和住院治療時間均明顯優于對照組。結論：循證護理可以更有效地提高腦梗塞患者的臨床治療效果。

關鍵詞：腦梗塞；循證護理；效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0155-01

隨著循證醫學模式的不斷發展，循證護理也成為新型護理學理念的一種護理模式，近年來研究和應用發展速度極快，在臨床護理學界受到了廣受的重視^[1]。本次研究對腦梗塞患者實施循證護理的方法和效果進行分析。現匯報研究如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料：

選擇2011年6月-2013年6月我院收治的70例患有腦梗塞的患者，隨機分為對照組和觀察組，平均每組35例。對照組中男性22例，女性13例；患者年齡41-86歲，平均年齡（61.4±1.2）歲；腦梗塞發病時間0.5-7小時，平均發病（3.1±0.6）小時；觀察組中男性21例，女性14例；患者年齡43-87歲，平均年齡（61.6±1.1）歲；腦梗塞發病時間0.5-8小時，平均發病（3.2±0.5）小時。兩組患者基本資料三項自然指標組間無顯著差異（P>0.05），可以進行比較研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理：

采用常規腦梗塞疾病護理模式實施護理：①常規病房巡視，觀察病情變化；②常規治療護理；③健康教育，幫助患者了解相關知識；心理干預，指導患者以良好心態面對治療。

1.2.2 觀察組護理：

采用循證護理模式實施護理：①問題查詢：交接班時征集護理人員在護理過程中遇到的問題；②循證調查：通過書籍、報刊、網絡等渠道查找資料，解決在問題查詢過程中所遇到的一些問題；③將資料與腦梗塞患者在疾病治療和護理過程中所遇到的實際情況結合，為每位患者制定具有針對性的護理服務方案；④監督管理，監督護理方案的落實情況；⑤根據護理服務落實過程中所遇到的實際問題和患者病情的變化及時對護理方案進行調整^[2]。

1.3 觀察指標：

統計兩組不良心理狀態的人數、腦梗塞護理服務滿意度、癥狀控制時間、住院治療時間等指標并進行對比。

1.4 數據處理：

所得數據采用SPSS18.0統計學軟件處理，P<0.05，則認為兩組對比數據有統計學意義。

2 結果

2.1 不良心理狀態情況：

兩組患者腦梗塞疾病護理干預期間出現的各類不良心理反應狀態情況組間比較均有明顯差異，其中抑郁緊張心理組間比較差異明顯但尚不顯著（P值近似0.05），焦慮和恐懼心理發生率組間比較差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.3 護理服務滿意度：

對照組中有28例患者對腦梗死護理服務模式感到滿意，滿意度為80.0%；觀察組中有34例患者對腦梗死護理服務模式感到滿意，滿意度為97.1%。兩組該項觀察指標組間比較差異顯著（P<0.05）。

3 討論

腦梗塞疾病的發病相對較急，對患者生命安全造成較大影響，對醫療技術及護理技術均是一個較大考驗，臨床實踐過程中患者一度會出現危險期，病情會在護理服務過程中由于各種因素導致突然加劇，這一事實充分說明，現階段的臨床常規護理手段通常不足以保障患者在治療過程中的生命安全^[3]。循證護理在臨床也被稱為實證護理，是護理人員對現階段能獲取的最好研究成果加以選取，以護理人員臨床護理服務經驗與個人的實際技能為基礎，充分考慮患者情況行，制定護理方案^[4]。本組臨床研究表明，循證護理可以更有效地提高臨床治療效果，患者護理滿意度較高，更加愿意配合臨床治療，因而取得了良好效果。究其根本性原因，是由于循證護理以以往成功的護理服務資料為經驗，護理工作人員能夠將這些理論經驗和自己的護理技能與患者實際情況有機的結合起來，從而取得更好的護理效果^[5]。

參考文獻

[1] 紀桂芳.循證護理在急性腦梗塞致昏迷患者中的應用體會[J].中國民族民間醫藥，2010，19（15）：214.

[2] 洪榮梅，陳冬梅，何永連，等.循證護理在急性腦梗死患者肢體早期康復的應用[J].護理實踐與研究，2010，7（5）：33-35.

[3] 李愛群，區美瓊，潘秀娟，等.對急性腦梗塞患者實施循證護理的研究[J].中國醫藥導刊，2008，10（3）：438-440.

[4] 楊艷.循證護理在減少PICC置管并發癥中的應用[J].廣東醫學.2010.31（2）：263-265.

[5] 趙麗燕，劉雄濤，李小英，等.循證護理在手術室優質護理服務中的應用[J].當代護士（學術版）.2012.（10）：80-83.