微波治療60例宮頸糜爛的臨床觀察

代蘭敏

摘要：

目的：探討微波治療宮頸糜爛的臨床療效。方法：以我院2014年1月～2014年5月期間所收治的60例宮頸糜爛患者為研究對象，并將其隨機分配為對照組和實驗組，對照組患者使用常規的甲硝唑栓治療，實驗組患者在對照組患者治療的基礎上使用微波治療。結果：30例對照組患者的治療總有效率為79.07%，而接受微波治療的30例實驗組患者的治療總有效率為97.73%。結論：使用微波治療宮頸糜爛能夠明顯提高治療效果，在臨床上有很高的推廣價值。

關鍵詞：宮頸糜爛；微波治療；白帶

【中圖分類號】

R271.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0127-02

宮頸糜爛是慢性宮頸炎中的一種常見婦科疾病，有將近半數的已婚婦女患有這種疾病。宮頸糜爛的臨床表現特征是腰骶部疼痛劇烈，白帶的異常增多，陰道出血，嚴重的患者甚至出現不孕不育現象。這對患者的心理和生理上都造成非常嚴重的影響^[1]。引起宮頸糜爛的原因有很多，其中人流、性生活過早，陰道衛生不良等都成為引起這種疾病的誘導因素。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

以我院2014年1月～2014年5月期間所收治的60例宮頸糜爛患者為研究對象。其中30例對照組患者的年齡分布在22～44歲之間，病程為3個月～8年，有生育史的患者是25例，無生育史患者是5例。實驗組患者的年齡分布在22～45歲之間，病程為1個月～7年，有生育史患者26例，無生育史患者4例。并且所有的患者在入院時都進行了陰道分泌物的檢查和TCT檢查，被確診為宮頸糜爛Ⅱ-Ⅲ度。兩組患者在年齡、病程、生育史上的差異不具備統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法：

60例患者接受治療的時間是在經期后的3～7天。將這60例患者隨機分配為對照組和實驗組，對照組患者使用常規的甲硝唑栓治療，實驗組患者在對照組患者治療的基礎上使用微波治療。其中對照組患者就使用常規的藥物治療，也就是在患者的陰道深處放置甲硝唑栓，每天進行一次治療，治療的總次數是12次。實驗組患者在對照組患者治療的基礎上使用微波治療。所使用的微波儀器是國產的WB-3200A。在進行治療前，醫護人員首先要確定患者膀胱截石的位置，然后對其進行常規的消毒處理，同時還應當將患者宮頸及陰道的分泌物清除干凈。此外，還應當注意的一點是需要將患者的宮頸暴露在醫護人員的視野之內。之后，在由專業人員以滑動操作方式，并按照由內向外的方向，慢慢將微波輻射器的探頭移動到病灶處，這一過程持續到患者病變組織出現凝固并呈現黃白色。在治療過程中需要注意的一點是，患者的手術面積必須比糜爛的面積要大。治療結束后也對患者進行濃度為2%的龍膽紫，以保持患者的會陰衛生。同時告誡患者在手術后的一個月內要禁止性生活，并在術后60天到醫院進行復檢。

1.3 診斷標準：

患者被確診為宮頸糜爛的主要依據是《婦產科學》^[2]。這60例患者當中，根據宮頸糜爛的類型又可以分為乳頭型6例，顆粒型20例，單純型34例。

1.4 療效判斷標準：

患者治療效果等級分為治愈、有效和無效是三個等級。其中治愈實質患者的糜爛面徹底消失，宮頸也不再粗糙。有效實質患者的糜爛程度發生明顯的淺化，糜爛的面積也呈現出明顯的縮小。而無效是指患者在治療前后糜爛的程度和面積都沒有發生明顯的改變，甚至出現了加重的現象。

1.5 統計學方法：

所有的數據都是用統計軟件SPSS 12.0進行統計分析，并使用t方分布和塌方分布對統計的結果進行科學的檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

對照組患者的治療總有效率是79.07%，而實驗組患者總得治療有效率是97.73%。具體的統計結果見下表。

3 討論

近些年來，宮寧糜爛的患者越來越呈現出年輕化的趨勢，而宮頸糜爛又是誘發宮頸癌的一個重要的因素。如果宮頸糜爛患者沒有得到及時有效的治療，不僅對患者生理和心理造成影響，同時有可能影響患者生育功能的障礙，甚至發展成宮頸癌。因此，一旦被確診為宮頸糜爛，應當立即到醫院接受治療^[3]。隨著經濟的發展，醫學研究的不斷深入，近些年來在治療宮頸糜爛的臨床上出現了微波治療。這種治療方法相對于傳統的治療，是使用高頻率的微波在接觸照射式的方式對患者局部凝固、壞死、變形、結痂或者脫落的組織實施治療，促進這些組織的新陳代謝，并增強它們免疫力，同時趕上了局部的血液循環，這樣下來，患者陰道滲出物就得到有效的吸收，肌張力的速度也得到明顯的抑制，以達到止痛、消腫、徹底根除糜爛組織的治療效果。另外，微波治療還不會讓患者出現疤痕，并且治療后患者宮頸的形態和彈性都能恢復到正常水平，并且使用節育器的患者也無需將節育器取出就可以進行治療。在本次研究中，實驗組患者的總有效率是97.73%，這個結果相比于對照組患者的79.07%，有著非常明顯的優勢。由此可見，使用微波治療宮頸糜爛有著很高的臨床價值。

綜上所述，微波治療宮頸糜爛有著非常明顯治療效果。相比于傳統治療方法來講，不僅能夠大大縮短治療的時間，而且為患者節省治療費用，還不會讓患者留下疤痕，并能夠將患者的宮頸彈性和形態恢復到之前的正常狀態。但是，由于微波治療還處于起步階段，還需要進一步加強對其研究。總之，微波治療將成為治療宮頸糜爛的重要治療方法，在臨床上有很高的推廣使用價值。

參考文獻

[1]周艷霞，袁銳三.微波治療宮頸糜爛198例療效觀察[J].山東醫藥，2010，（49）：23-24.

[2] 利普刀與微波治療宮頸糜爛的臨床觀察[J].現代中西醫結合雜志，2010，（17）：52-53.

[3] 苦參膜聯合婦科微波治療宮頸糜爛的療效觀察[J].大家健康（中旬版），2014，（1）：26-27.

[4] 劉玉華.外用潰瘍散聯合微波治療宮頸糜爛療效觀察[J].現代中西醫結合雜志，2013，（32）：77-78.