470例乳腺B超檢查結果與分析

李萬鋒 王振龍 崔舜瑀 于龍飛

摘要：

目的：為研究和了解婦女的乳腺疾病發病情況。方法：對2011年2月份至2014年2月份的共計470例進行乳腺B超門診檢查的結果進行回顧性分析。在這470例檢查當中有187例被查出各種類型乳腺疾病，達到了39.8%的患病率，其中共有92例為乳腺增生，51例為乳腺囊腫，35例為乳腺纖維腺瘤，3例為乳腺癌，6例其他乳腺疾病。結論：對于開展婦女乳腺疾病的超聲檢查是促進對乳腺疾病的及早診斷、及早治療，進而能夠在一定程度上預防乳腺疾病的發生和惡化。

關鍵詞：乳腺；B超檢查；結果分析

【中圖分類號】

O426 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0148-01

乳腺疾病是女性日常生活當中的常見疾病，也是多發病。而其中乳腺癌則為乳腺疾病內最壞的惡性腫瘤，且發病年齡逐漸年輕化。而乳腺癌發生前期毫無癥狀，所以，對女性進行定期的體檢意義重大。本文回顧性分析我院2011年2月至2014年2月470例乳腺B超門診檢查結果。

1 資料與方法

1.1 研究對象： 隨機檢查共計470名女性，其年齡都在20歲到55歲之間，平均年齡為37.5歲，其中未婚和已婚各位220名、250名，而在已婚當中未育的為150名。按照城鎮戶口和農村戶口分各為230名、240名。

1.2 檢查儀器： 應用德國西門子公司小獅王超聲診斷儀，探頭頻率7.5MHz。

1.3 檢查方法： 對被檢查女性應取坐位讓其保持上身前傾，雙手下垂，自然放松，讓乳房充分暴露，使用東芝彩色X超來對乳房雙側乳腺進行多切面、多方位的掃查。且必須要對被檢查女性進行關于月經、生育、家族疾病史、乳腺疾病史等的相關詢問。發現有疑似為腫瘤的硬座病理檢查或做鉬靶。

1.4 統計學方法：所有數據采用SPSS1.6統計軟件進行統計學處理，數據采用X2檢驗，P〈0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

在470名被檢查女性當中共有187名被診斷出了各種類型的乳腺疾病，將近39.8%的患病率。其中患有乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌以及其他乳腺疾病的人數分別為92、51、35、3、6，各占到的比例為19.6%。10.9%、7.4%、0.64%、1.3%。結果見表1

3 討論

近些年來，乳腺癌的發病率不斷增加，尤其是一些發達國家內的大中城市。乳腺疾病的出現和女性的雌性激素的分泌以及代謝出現紊亂有著很大的關系，由于代謝紊亂會使得人出現生活作息、情緒上的波動，再受到環境、藥物等影響。且相比于農村乳腺疾病發病率，城市女性則要高的多，根據統計可得，城市發病率達到了2.0%，而農村只有0.4%。這也和城鎮女性一直處于高糖、高脂飲食狀態，且城市較差的空氣和受到污染環境的影響，對女性的雌性激素分泌造成很大影響，導致其代謝出現紊亂。因此，普查對于乳腺癌的早期發現有著很大的幫助。

3.1 乳腺增生病變：

本病多發生于28-41歲婦女，與月經周期關系密切，由于卵巢功能發生紊亂，黃體素分泌減少，雌激素相對增多、與孕激素二者比例失調等均為其發病原因。其癥狀主要為：在月經來潮之前的2至3天，患者會出現其乳房的一側或者兩側的間接性脹痛，且撫摸則會感覺有大小不等的多個結節，月經之后則癥狀遞減至消失。超聲圖像特點：可在聲像當中，發現其乳腺腺體出現增厚，增厚的腺體內結構不完善，比較紊亂，沒有均勻的回聲分布，呈現出光斑和粗大光點。

3.2 乳腺囊腫：

由于患者出現了乳腺管的阻塞，使得其擴大，并呈現出囊性擴張。例如哺乳期間其乳汁出現郁積而形成，有呈粘稠狀的乳汁在囊腫區內。超聲圖像特點：囊腫邊界是比較光滑、整齊，其有單發但是多見，都呈現橢圓形狀和圓形；囊腫區域內部都是均質的無回聲區；囊腫的后壁有著增強的回聲，且呈現出蝌蚪尾征，且囊腫兩側都為側方聲影征。

3.3 乳腺纖維腺瘤：

本病多見于中青年婦女，好發年齡在21-45歲之間，單發多見，與女性雌激素過多刺激有關，女青年正處于卵巢機能旺盛時期。據報道顯示，雌性激素能夠對乳腺的某部位進行刺激，會出現乳腺增生或者乳腺纖維腺瘤疾病。超聲圖像特點：有著光滑的包膜在纖維腺瘤邊界，且邊界完整光滑，呈現橢圓形或圓形，甚至還有分葉型或者不規則形狀；腺瘤的后回聲是可見增強或者不增強。

3.4 乳腺癌：

是從乳腺導管上皮及末梢導管上皮發生的惡性腫瘤，據統計，除子宮癌外，占婦女惡性腫瘤的第二位，早期無任何癥狀，常在更衣或洗澡時偶然被發現。起初會出現乳腺一側的無痛性腫塊，邊界不清，且單發，質硬，能夠被推動。即使為早期的乳腺癌，也是可以對其同側的腋窩淋巴結以及鎖骨下淋巴結進行侵犯，若到晚期則可以通過血液循環進行轉移，基金二對肝肺、骨骼等進行侵犯。經早期的診斷和治療是對乳腺癌進行治愈的主要方法，利用超聲圖像檢查和C片是對其進行診斷的主要方法。超聲圖像特點：在其癌瘤邊界會有蟹足狀或者鋸齒狀，和周圍沒有清楚邊界，包膜沒有其后壁沒有回聲或者回聲減低，到后方開始呈現出衰減暗區；癌腫開始向周圍的皮膚和組織進行蟹足樣式浸潤。

4 小結

綜上所述，超聲檢查是一項無痛的診斷，其對病人無放射性損害，對于妊娠期和哺乳期的女性也無負面影響，有著較高的陽性率。因此，必須要做好25歲到55歲之間的婦女定期普查，并加強他們的防癌意識，普及乳腺疾病的預防方法和注意事項，進而提高他們的健康水平和身體素質。

參考文獻

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