彩超在婦產(chǎn)科中的應用及意義

劉兆麗

【中圖分類號】

R453 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0067-02

進年來，隨著醫(yī)療領域的不斷發(fā)展，彩超在診斷疾病的作用上愈來愈明顯，尤其對婦科和產(chǎn)科，彩超有著明顯的優(yōu)勢，并為廣大婦女解決了很多的問題，得到了廣泛的應用。

隨著環(huán)境和社會的壓力越來越大，婦女的身體狀況也受到了自身的重視，婦科檢查意見成為每位婦女每年必做的體檢項目，而彩超正好為廣大婦女提供了一個良好的平臺。婦科病也困擾著很多婦女，對人體健康有著極大的危害，如不盡早診治，很容易引起其他部位病變現(xiàn)。據(jù)不完全統(tǒng)計，已婚婦女患婦科病的已經(jīng)達到百分之60以上，常見的婦科病有陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等，這些疾病困擾著很多婦女。婦科彩超是一種婦科高端檢查設備，比黑白B超及其他彩超，明顯的優(yōu)勢是，能夠在更短的時間內(nèi)獲取更加精準的圖像質(zhì)量，為有效診治提供可靠保證。彩超應用在婦科上，主要是針對一些婦科疾病更好的確診，比B超更加清楚形象的確定疾病的發(fā)病位置，彩超的結(jié)果也比B超更加準確，彩超是為了以后更好的治療診斷做準備的。彩超在檢查人體內(nèi)部臟器的實質(zhì)性病變有著特殊的優(yōu)勢，能準確的查出病情的位置及程度，如檢查子宮內(nèi)膜的厚度、子宮的形狀、卵巢的情況以及盆腔的情況等，這些是彩超的檢查的常規(guī)項目。彩超在B超的基礎上發(fā)展起來，彩超是指黑白二維超聲與彩色多普勒血流顯象結(jié)合的先進超聲診斷技術，在對婦科和產(chǎn)科方面的作用具有很大的價值。對婦科來講，彩超檢查不單可以檢查子宮、卵巢、盆腔等部位，還可以檢查循環(huán)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)等，如心、肝、脾、腎等。但現(xiàn)在醫(yī)院在彩超的應用上普遍以檢查子宮、卵巢等婦科疾病為主。如診斷婦女突發(fā)性疼痛，婦科急癥由于病因復雜，臨床診斷有相當?shù)碾y度，而彩超既有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點，同時又提供了血流動力學的豐富信息，彩超的的作用明顯體現(xiàn)，成為婦科疾病診斷的主要方法之一。彩超能準確的確認病變的位置，并為早期的診斷治療提供途徑。例如，成年婦女醫(yī)生建議每年做一次卵巢彩超檢查，這是早期發(fā)現(xiàn)卵巢癌唯一的方法。彩超能清晰的顯示病態(tài)的部位和程度。而在婦科診斷中，彩超也具有較大的優(yōu)勢，不受腸腔充氣、體形肥胖、腹部傷痕等因素的影響，并且檢查時間較短，診斷正確率高。彩超檢查還可以運用陰道探頭確定患者盆腔觸痛的部位，對盆腔是否存在粘連進行準確的判斷。隨著醫(yī)學超聲儀器的不斷優(yōu)化，彩超在婦科診斷中的作用越來越突出。運用彩超可以對子宮大小、附件、血流情況、內(nèi)部回聲等進行檢查，再綜合患者的病史分析，為臨床診斷提供可靠的診斷依據(jù)。彩超檢查具有重復性好、操作簡單、準確定高、經(jīng)濟方便等優(yōu)點，成為婦科臨床診斷中不可或缺的檢查方法。為了進一步提高彩超診斷的準確性，在檢查時應當注意以下幾個方面：首先，要對患者病史進行詳細詢問，綜合病理檢查結(jié)果，進行復合式確診。彩超檢查時也應進行多方位掃描，遇到特殊情況可以綜合使用腹式彩超和陰道彩超檢查，以便確認病情。其次，彩超操作人員應加強自身的業(yè)務素質(zhì)，熟練掌握盆腔的解剖結(jié)構(gòu)，逐步提高運用彩超的技巧，增強彩超圖像的辨別能力，盡量減少誤診，確保彩超診斷的準確性。

彩超在產(chǎn)科的應用上也具有極大的意義。宮外孕、先兆流產(chǎn)等病情，通過彩超都可以準確確診。近幾年來，彩超在產(chǎn)科的應用已經(jīng)很普遍，因為彩超在診斷方面有著準確、直觀、無痛苦等特點，在早期妊娠中，我們可以通過彩超診斷胎兒是否畸形，以便及時正確處理，降低嬰幼兒的死亡率和發(fā)病率。彩超檢查方法簡單，以臥位姿勢、仰臥位、側(cè)臥位為主，探頭經(jīng)腹部橫、縱及斜方向掃查，一次掃查頭顱、脊椎、內(nèi)臟、四肢等。對產(chǎn)前孕婦能仔細觀察羊水、胎盤和臍帶的情況，對產(chǎn)后的婦女觀察子宮恢復情況、胎盤是否殘留。彩超用于產(chǎn)科檢查，不僅可以觀察到胎兒成長的過程，為父母提前體驗胎兒的存在感，還可以作為診斷胎兒是否畸形的重要依據(jù)，有助于及早診斷及臨床指導，以免錯過最佳時機，造成遺憾。彩超還可以在懷孕時期檢查胎盤、羊水的變化，以便時刻關注胎兒的成長和孕婦的身體狀況。例如，在孕檢中，發(fā)現(xiàn)胎兒畸形。胎兒的畸形種類很多，常見的有神經(jīng)管畸形、無腦畸形、腦疝等。畸形胎兒給父母和家人帶來終身的痛苦和遺憾，彩超檢查可以避免這種現(xiàn)象的發(fā)生，因此，從優(yōu)生的角度來看，孕期進行彩超檢查是很有必要的。彩超在產(chǎn)科檢查中主要分為四個階段，第一個階段是妊娠早期，通過彩超檢查，可看到完整的孕囊，并能透視到胚胎，觀察胚胎的發(fā)育情況。第二個階段是懷孕中期，就是懷孕第24至32周，彩超檢查能清晰顯示胎兒的各部位臟器，了解胎兒生長發(fā)育的情況，并能看到胎兒的頭部、四肢等有沒有畸形的情況。第三個階段是妊娠晚期，即胎兒出生之前，彩超檢查可準確測定胎位，檢查胎盤成熟程度，胎兒是否有臍帶繞頸的情況以及胎兒在宮內(nèi)是否缺氧等。第四個階段是分娩后，彩超檢查可觀察胎盤是否殘留及子宮恢復的情況。以上四個階段是孕產(chǎn)期彩超檢查的必要階段，通過檢查結(jié)果，確定胎兒是否健康，了解胎兒的成長過程，確保產(chǎn)婦和胎兒的平安。由此可見，懷孕婦女在孕期和產(chǎn)后，做彩超是非常有必要的，彩超也給產(chǎn)婦和胎兒帶來極大的便利，在臨床應用上也有著重要地位。

綜上所述，彩超對婦產(chǎn)科的應用有著巨大的意義，他對婦產(chǎn)科疾病的診斷率高，操作簡便無痛苦，是首選輔助檢查方法。而隨著醫(yī)療設備的不斷發(fā)展和完善，彩超在醫(yī)學的各個領域都體現(xiàn)著自己的價值，為診斷和治療提供了可靠的依據(jù)。