銀杏達莫聯合奧扎格雷注射液治療腦梗死的臨床效果觀察

邵道良 邵二華

（河南省周口市商水縣中醫院神經內科，河南 周口 466100）

銀杏達莫聯合奧扎格雷注射液治療腦梗死的臨床效果觀察

邵道良 邵二華

（河南省周口市商水縣中醫院神經內科，河南 周口 466100）

目的分析探討銀杏達莫聯合奧扎格雷注射液治療腦梗死的臨床效果，并為臨床提供評價依據。方法選取2013年4月至2014年3月來我院就診的腦梗死患者120例，將其隨機分為兩組，對照組60例采取單獨用銀杏達莫注射液治療，治療組60例采取用銀杏達莫聯合奧扎格雷注射液治療，兩組患者均口服阿司匹林進行常規治療，15 d后比較兩組患者臨床治療的效果。結果兩組患者中治療組總有效率為90%，對照組為73.3%，治療組治療效果明顯優于對照組，兩組比較P＜0.05，差異性顯著，有統計學意義。結論銀杏達莫聯合奧扎格雷注射液治療腦梗死臨床效果顯著，值得我院進一步推廣和使用。

銀杏達莫；奧扎格雷注射液；腦梗死；臨床效果觀察

腦梗死是中老年人常見的臨床疾病，具有病情嚴重、發病急等特點，近年來已經成為嚴重危害中老年人身體健康和生命安全的一大殺手[1]，而隨著人們生活條件的改善和生活習慣的改變，腦梗死的發病率也是逐年增高，已經成為了醫師們刻不容緩的一道難題[2]。本文選取來我院就診的120例患者，分兩組進行試驗，對照組采取單用銀杏達莫治療，而治療組采用銀杏達莫并聯合奧扎格雷注射液治療腦梗死，結果顯示治療組臨床效果顯著，且P＜0.05，具有統計學意義，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取來我院治療的經頭顱CT掃描和MRI證實為腦梗死的患者120例，對其隨機分為兩組：對照組60例，其中男性患者36例，女性患者24例，年齡在48～74歲，平均年齡為48.5歲，按疾病類型則可分為丘腦梗死者23例，放射冠梗死者10例，基底節區梗死15例，額葉梗死者2例，其他為10例；治療組60例，其中男性患者34例，女性患者26例，年齡在46～71歲，平均年齡為47.6歲，按疾病類型則可分為丘腦梗死者21例，放射冠梗死者11例，基底節區梗死16例，額葉梗死者3例，其他為9例；兩組患者的分組資料差異顯著性不明顯（P＞0.05），故無統計學意義，有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者均口服常規用藥阿司匹林，劑量為每天1次，每次0.1 g，晚飯后服用，對有高血壓或糖尿病等并發癥的患者還要特別注意用法和用量。對照組采用奧扎格雷注射劑（哈爾濱珍寶制藥有限公司）80 mg+生理鹽水100 mL靜脈滴注，2次/天。治療組采用銀杏達莫注射液（通化谷紅制藥有限公司）20 mL+生理鹽水250 mL靜脈滴注，2次/天。并聯合奧扎格雷注射劑（哈爾濱珍寶制藥有限公司）80 mg+生理鹽水100 mL靜脈滴注，2次/天[5]。.以上治療均以15 d為1個療程。治療過程中密切觀察患者的各項生命體征，并告誡患者注意生活飲食習慣，忌食高脂肪、高熱量、油膩、辛辣的食品，15 d后對比兩組患者臨床治療效果。

1.3 評價指標

治愈：患者的言語功能和自理能力基本已經恢復正常；顯效：患者的肌力已經明顯恢復，吞咽功能和言語明顯好轉，有一定的自理能力；有效：患者的肌力初步恢復，吞咽功能和言語功能部分好轉；無效：與治療前后相比，患者的臨床癥狀沒有得到改善，嚴重的甚至出現惡化。總有效=治愈+顯效+有效。

1.4 數據統計

本次研究采用的是SPSS17.0軟件對數據進行統計分析，計數資料用χ2，檢驗計量資料用t檢驗。P＜0.05表明試驗有統計學意義。

2 結 果

兩組患者中治療組治愈患者為16例，顯效患者為22例，有效患者為16例，無效患者為6例，總有效率為90%；對照組治愈患者為8例，顯效患者為20例，有效患者為16例，無效患者為16例，總有效率為73.3%，治療組明顯治療效果優于對照組，兩組比較P＜0.05，說明差異性顯著，有統計學意義。結果見表1。

表1 兩組患者1個月后臨床療效比較

3 討 論

腦梗死常見的病因為高血壓、動脈硬化和血黏度高等，銀杏達莫注射液作為第四代銀杏提取制劑，主要的有效成分為銀杏苦內脂和黃酮，其中黃酮是一種常見的自由基清除劑，可防止神經細胞受到自由基的破壞，降低血管阻力，改善腦血管微循環，從而保護細胞免受損害，并且可以改善腦梗死患者血液高黏的狀態[3]；而銀杏達莫與奧扎格雷聯用時，不僅可增強保護腦部細胞的作用，還可減少缺血區的擴張，使缺血區的血流供應情況得到改善[4，5]，比單用銀杏達莫時療效更顯著，且更有利于神經功能的恢復。

綜上所述，臨床上對腦梗死患者應用銀杏達莫和奧扎格雷聯合治療療效可靠確切，治愈率較高，值得臨床上推廣和使用。

[1] 宗俊峰,于挺敏.奧扎格雷鈉聯合阿魏酸治療急性腦梗死療效及經濟學分析[J].吉林大學學報:醫學版,2008,34(4):683-686.

[2] 魏越.奧扎格雷聯合銀杏達莫治療60例腦梗死的臨床療效[J].中國醫學工程,2013,20(9):120-121.

[3] 吳國龍.銀杏達莫注射液對急性腦梗死患者血脂和C-反應蛋白的影響[J].中外醫學研究,2013,20(20):40-41.

[4] 梁穎紅.銀杏達莫聯合奧扎格雷治療急性腦梗死58例臨床療效觀察[J].黑龍江醫藥,2013,1(26):1050-1051.

[5] 吳煥英.銀杏達莫與奧扎格雷聯合治療腦梗死的療效分析[J].中國實用神經疾病雜志,2014,17(6):81-82.

R743.3

B

1671-8194（2014）27-0275-01