陰道分泌物病原體感染的臨床檢驗特點分析

楊化芹

（淄博市臨淄區婦幼保健院，山東 淄博 255400）

陰道分泌物病原體感染的臨床檢驗特點分析

楊化芹

（淄博市臨淄區婦幼保健院，山東 淄博 255400）

目的對陰道分泌物病原體感染的臨床檢驗特點進行分析，為臨床治療提供依據。方法對2011年6月至2013年7月來我院治療陰道感染的患者572例臨床資料作回顧性分析。結果進行檢測的572例女性標本中檢測出含有病原體的標本430例，占檢測總數的75.17%，其中真菌感染132例，占30.7%支原體感染108例，占25.12%，細菌性陰道炎84例，占19.53%，衣原體感染45例，占10.47%，滴蟲感染42例，占9.77%，淋球菌感染19例，占4.41%。溫度較高的6～8月份，各項含有病原體的患者的檢查率要明顯高于其他月份。結論陰道炎是婦科中較為常見的一種疾病，在檢驗的過程中對于患者的陰道分泌物要進行認真的觀察，通過對于患者的病原體進行明確后才能對于患者采取相應的方法進行治療，21～40歲的人群是炎癥和陰道炎較為高發的人群，夏季是各項陰道炎癥較為高發的季節，要做好相關知識的宣傳工作。

陰道分泌物；病原體感染；檢驗特點

陰道感染時女性較為常見的一種疾病，患者主要臨床表現有陰道分泌物增加，外陰瘙癢等，該種疾病具有易復發的特點，對于女性正常的生活和工作都會造成較大的影響。生殖系統感染系若未及時有效的治療，可能會引起一系列生殖健康問題，甚至影響生育能力[1]。如果患者在妊娠期間出現該類疾病，也會對胎兒的身體健康造成一定的影響。隨著時代的變化，患有陰道感染的女性患者呈逐年快速增長的趨勢。根據以上情況，我院為了對于女性陰道炎的類型進行了解，對于收治的女性陰道炎患者的資料采用回顧性分析的方法進行了分析，對于各種病原體的檢出率進行了總結，具體報道如下。

表1 2011年1月至2012年1月572例標本的病原體檢測結果

表2 不同年齡段的572例病原體檢測結果

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組為我院從2011年6月至2013年7月收治的陰道感染的患者572例，年齡4～70歲，平均年齡（35.4±4.4）歲?；颊咧饕驮\原因為陰道分泌物增多，部分患者還出現外陰瘙癢的情況。患者在就診前一個星期內沒有使用陰道藥物的歷史，所有患者的基本情況相同，具有可比性。

1.2 方法

所有患者前往婦科接受常規婦科檢查，取陰道側穹隆處陰道分泌物。未婚的患者在陰道口取標本。①滴蟲檢驗：濕片法，采用0.9%氯化鈉溶液作為分泌物涂片，將其放置在顯微鏡下進行觀察，如果可以在顯微鏡下發現正在活動的滴蟲就可做出診斷。②真菌檢驗：采用濕片法后，使用亞甲藍染色做鏡檢，如果在顯微鏡下可以看到菌絲就可以做出診斷。③細菌性陰道病檢驗：采用氨試驗法，并鏡下線索細胞檢查。④支原體檢查：采用支原體檢驗試劑。⑤衣原體檢查：用衣原體試劑。⑥淋球菌檢查：用培養基培養法得出菌群即可診斷。

1.3 比較方法

將患者按照就診時期的先后順序進行分組，從2011年1月至2012年1月可以將其分為6組，每兩個月為1組，對于每組病原體患者的例數以及類型進行統計和分析。按照年齡大小將其分為7組，具體為4～10歲組、11～20歲組、21～30歲組、31～40歲組、41～50歲組、51～60歲組、61～70歲組。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS 13.0統計軟件包進行統計學處理，計量資料以（±s）表示，組間比較采用t檢驗。計數資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 進行檢測的572例女性標本中檢測出含有病原體的標本430例，占檢測總數的75.17%，其中真菌感染132例，占30.7%支原體感染108例，占25.12%，細菌性陰道炎84例，占19.53%，衣原體感染45例，占10.47%，滴蟲感染42例，占9.77%，淋球菌感染19例，占4.41%。

2.2 溫度較高的6～8月份，各項含有病原體的患者的檢查率要明顯高于其他月份，差異具有統計學意義（P＜0.05），具體情況見表1。

2.3 通過對于不同年齡段的患者調查發現炎癥高發人群為21～40歲，31～40歲陰道炎檢出率要高于其他組，差異具有統計學意義（P＜0.05），具體情況見表2。

3 討 論

陰道炎是臨床上最為常見的婦科疾病，其致病因素較多，如致病菌感染以及日常濫用抗生素類藥物等[2]。健康的生殖道菌群能分泌過氧化氫，抑制寄居的致病菌繁殖。一旦這種正常微環境遭到破壞，陰道的自潔能力下降，外來致病菌就會乘虛而入，在陰道內大量繁殖就會引起陰道發炎，危害女性健康[3，4]。如果沒有對患者的病原體進行確定就進行盲目的治療，很難達到理想的治療效果，其具有較高的復發性。我院對于收治的女性陰道炎患者的資料采用回顧性分析的方法進行了分析，通過調查研究發現真菌、細菌、支原體、衣原體、滴蟲和淋球菌是導致陰道炎癥的較為常見的病菌，也是造成患者出現陰道分泌物增多的主要原因，患者陰道炎癥的患者中以真菌感染最為多見。該種感染是由白色念珠菌入侵后導致的女性生殖系統感染疾病，患者主要臨床表現有陰道分泌物增多、外陰瘙癢、外陰灼痛等。對于該類感染的檢測一般是采用陰道分泌物涂片革蘭染色和顯微鏡。

綜上所述，在進行檢驗的過程中對于患者的陰道分泌物要進行認真的觀察，通過對于患者的病原體進行明確后才能對于患者采取相應的方法進行治療，21～40歲的人群是炎癥和陰道炎較為高發的人群，夏季是各項陰道炎癥較為高發的季節，醫師在此高峰期間要做好相關知識的宣傳工作，為患者提供心理方面的支持，使其樹立起與病魔進行斗爭的決心與信心。

[1] 劉莉,常紅軍,劉桂貞,等.細菌性陰道炎與女性免疫性不孕的相關性研究[J].中國全科醫學,2001,4(6):449-450.

[2] 肖蘭華,張怡,魯陽,等.婦科門診陰道炎病原體分布及其影響因素分析[J].中國感染控制雜志,2008,7(3):173-176.

[3] 吳寶萍,鄧燕杰.乳桿菌在陰道炎防治中的臨床應用[J].實用婦產科雜志,2004,20(5):269-270

[4] 孫文平,羅紅,陳晨,等.健康妊娠婦女陰道乳酸桿菌及pH變化的研究[J].中國微生態學雜志,2011,23(3):264-265.

R711.73

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1671-8194（2014）27-0163-02