醫(yī)院藥品財務管理中內部會計控制的設計和應用

李倩

摘 要：對醫(yī)院而言，藥品管理在財務管理中的地位和作用都是不容忽視的，是醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展中需要重視的關鍵問題，良好的藥品管理有助于提高醫(yī)院的效率，保障醫(yī)院的安全穩(wěn)定運行。本文針對當前醫(yī)院藥品財務管理中存在的問題，對內部會計控制在醫(yī)院藥品管理中的設計和應用進行了分析和探討。

關鍵詞：醫(yī)院；藥品財務管理；內部會計控制；設計；應用

0 前言

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，對自身的健康問題也越來越重視，客觀上推動了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展。科學技術的進步，也使得醫(yī)療技術和醫(yī)療設備不斷得到更新和完善，進一步提升了我國的醫(yī)療衛(wèi)生水平。在醫(yī)院運營中，藥品的重要性是不言而喻的，做好藥品的管理工作，對藥品的采購、供應、質量、有效期等進行科學規(guī)劃，是提高醫(yī)院效率，保證醫(yī)院穩(wěn)定運行的重要手段，需要引起醫(yī)院管理人員的重視。

1 醫(yī)院藥品內部控制控制中存在的問題

（1）認識不足

目前，許多醫(yī)院在進行內部控制時，并沒有認識到藥品管理的重要性，往往只關心醫(yī)學技術方面的交流和人力資源的管理，卻忽略了最重要的藥品內部控制。對醫(yī)院而言，藥品的供應、發(fā)放和回收，是保證醫(yī)療服務水利進行的基礎和前提，如果不能對其進良好的管理和控制，必然會影響醫(yī)院的運行效率，增加醫(yī)療風險。

（2）在內部控制中忽略藥品管理

對醫(yī)院進行管理的過程中，部分管理人員忽視藥品管理的重要性，在對藥品進行購買時，不僅沒有結合自身的實際需求，更沒有對采購流程進行嚴格審查，導致部分藥品積壓，部分藥品供應不足，或者藥品的丟失和浪費，從而增加了藥品的成本。

（3）藥品管理控制薄弱

一方面，在采購過程中，對采購計劃審核及醫(yī)院采購制度執(zhí)行不嚴，導致醫(yī)院資金積壓。另一方面，在管理中沒有堅持先進先出原則，導致部分藥品超出有效期限，浪費了大量的資金。

2 內部會計控制在藥品財務管理中的作用

在醫(yī)院藥品財務管理中引入內部會計制度，其作用是十分巨大的，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

（1）確保藥品信息的真實性和準確性

運用相應的內部會計控制制度，可以對藥品采購、存儲、管理、出售的整個過程進行監(jiān)督和管理，從而使得財務管理人員快速、準確的獲得藥品的相關信息，確保會計信息的真實性和完整性、準確性，能夠真實地反映出醫(yī)院的財務狀況，從而及時發(fā)現(xiàn)并解決存在的問題。而不是像有些人認為的會計僅僅是一個抄抄匠。

（2）降低醫(yī)院經(jīng)營風險

一方面，利用內部會計控制加強對于醫(yī)院藥品的財務管理，可以根據(jù)不同藥品的銷售量，對醫(yī)院可能存在的經(jīng)營風險進行評估和預測，從而做到未雨綢繆；另一方面，可以切實保證藥品的質量和療效，提高醫(yī)療服務水平，減少醫(yī)療事故的發(fā)生，降低醫(yī)院的經(jīng)營風險。

3 醫(yī)院藥品財務管理中內部會計控制的設計

在應用內部會計控制對醫(yī)院藥品進行管理時，主要是以預防為主，這就要求相關管理部門要結合醫(yī)院的實際情況，對藥品財務管理中內部會計控制進行合理設計，對相關的業(yè)務流程進行規(guī)范，以盡可能避免失誤或風險的發(fā)生。在設計中，要堅持幾個基本原則：

首先，以預防為主。管理人員應該對需要進行財務管理的藥品種類進行明確劃分，并根據(jù)藥品的重要性進行合理分類，設置不同等級的管理和防范措施，預防人員的誤操作或者意外情況的發(fā)生。

其次，要合理選擇控制點。要想在醫(yī)院藥品財務管理中，充分發(fā)揮出內部會計控制的作用，就必須對醫(yī)院進行全面細致的分析，選擇適當?shù)目刂泣c，抓住關鍵點和容易出現(xiàn)問題的要點，以及容易被忽略的偏僻點，對容易出現(xiàn)失誤或違紀現(xiàn)象的環(huán)節(jié)進行重點控制。

然后，加強相互之間的監(jiān)督。在運用內部會計控制對藥品進行管理時，要實現(xiàn)雙向管理，不僅會計部門要加強對藥品管理部門的監(jiān)督，藥品管理部門同樣要對會計部門進行定期檢查，形成一種相互監(jiān)督，相互牽制的局面，從而切實保證會計控制的合理性和有效性，提升藥品財務管理的質量。

最后，對于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的問題，要設置相應的補救措施，對問題進行解決，以確保內部會計控制的效率和質量。

4 醫(yī)院藥品財務管理中內部會計控制的應用

（1）建立完善的管理制度

要結合醫(yī)院的實際情況，建立相對完善的藥品財務管理內部會計控制制度，對藥品管理中的各個環(huán)節(jié)進行規(guī)范和有效控制，同時對相關人員的責任進行落實，做到不相容職務的相互分離，避免部門之間的相互影響，確保內部會計控制的有效性，防止出現(xiàn)拉關系、走人情、徇私舞弊、違法亂紀的現(xiàn)象。

（2）對藥品進行全面控制

首先，要加強對于藥品采購環(huán)節(jié)的控制。在藥品采購前，要結合醫(yī)院實際，對其實用性和緊缺性進行分析，然后確定采購數(shù)量，制定相應的采購計劃，經(jīng)管理人員批準后，如果藥品需求量較大，可以通過招標的方式進行采購，如果需求量小，可以到信譽好的生產(chǎn)廠家直接采購，以降低成本。其次，要做好藥品的入庫管理，對入庫藥品的信息進行核對，確保藥品的品名、規(guī)格、廠家、數(shù)量以及價格與稅務發(fā)票保持一致。會計人員要對相關手續(xù)的真實性進行核查，確認無誤后，才能進行入庫。然后，對藥品進行使用和銷售時，要堅持"先進先出"原則，嚴格按照相關制度和規(guī)范，憑單出庫，避免藥品的亂領亂用。

（3）強化藥品管理的財務核算

要安排專業(yè)的內部會計人員，定期對藥品的管理工作進行財務核算，以藥品消耗單、入庫單、出庫單等，作為財務核算的依據(jù)，確保藥品成本消耗的真實性和準確性，為醫(yī)院的經(jīng)營管理提供相應的財務依據(jù)。

5 結語

總之，在當前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)不斷發(fā)展的背景下，利用內部會計制度，加強藥品財務管理，可以有效提高醫(yī)院的核心競爭力，促進醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。

參考文獻：

[1]劉小榮.淺析內部會計控制在醫(yī)院藥品管理中的設計及運用[J].中國外資，2012，（2）：60，62.

[2]李坤晏.醫(yī)院內部會計控制的設計與實施[J].中國科技博覽，2011，（36）：343.

[3]王蔚文.淺析內部會計控制在醫(yī)院藥品財務管理中的設計與運用[J].財經(jīng)界，2013，（23）：144，150.