超聲霧化吸入治療慢性咽喉炎110例療效觀察

宋瑋 李獻哲 尹昕 溫武

超聲霧化吸入治療慢性咽喉炎110例療效觀察

宋瑋 李獻哲 尹昕 溫武

目的 觀察超聲霧化吸入雙黃連注射液和慶大霉素注射液治療慢性咽喉炎的療效差異。方法 110例慢性咽喉炎患者, 隨機分為兩組。觀察組55例, 對照組55例。觀察組采用雙黃連注射液20 ml, 對照組采用慶大霉素注射液8萬U, 兩組均采用超聲霧化吸入治療, 2次/d。7 d為一個療程, 連續用藥兩個療程。結果 觀察組治療總有效率96.4%, 明顯高于對照組治療總有效率72.7%, 兩組治療總有效率差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 超聲霧化吸入雙黃連注射液治療慢性咽喉炎的療效確切, 緩解癥狀明顯。

超聲霧化吸入；慢性咽喉炎；雙黃連注射液；慶大霉素注射液

咽炎是咽部淋巴組織及黏膜的炎性反應, 喉炎是喉部黏膜的炎性反應, 咽喉炎是耳鼻喉科常見疾病之一?；颊叨嘌屎聿课桓伞W、灼疼, 急性咽喉炎治療不徹底常轉為慢性。本科采用超聲霧化吸入治療慢性咽喉炎, 臨床療效滿意, 報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組110例, 均為本院2011年6月~2013年7月收治慢性咽喉炎患者, 隨機分為兩組。觀察組55例,其中男26例, 女29例；年齡19~62歲, 平均40.2歲；病程5~92 d, 平均32.8 d。對照組55例, 其中男26例, 女29例；年齡21~63歲, 平均42.6歲；病程5~98 d, 平均35.4 d。兩組性別比例、平均年齡和病程相比差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 兩組均采用超聲霧化吸入治療, 7 d為一個療程, 連續用藥兩個療程。觀察組采用雙黃連注射液20 ml,稀釋生理鹽水20 ml, 2次/d。對照組采用慶大霉素注射液8萬U, 稀釋生理鹽水20 ml, 2次/d。治療期間嚴禁辛辣食物及煙酒刺激。

1.3 療效評估 兩個療程后復查, 評估療效。治愈：咽部不適癥狀全部消失, 咽部紅腫消失, 無濾泡增生。顯效：咽部不適癥狀完全消失, 無紅腫, 仍有濾泡檢出。好轉：咽部不適癥狀有改善, 但仍有不適感。無效：咽部不適癥狀無改善,甚至加重, 紅腫明顯。

1.4 統計學方法 采用統計軟件SPSS13.0進行數據處理,組間差異采用t檢驗, P＜0.05差異有統計學意義。

2 結果

觀察組55例, 治愈34例, 顯效10例, 有效9例, 無效2例, 總有效率96.4%；對照組55例, 治愈16例, 顯效10例,有效14例, 無效15例, 總有效率72.7%。觀察組治療有效率明顯高于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

慢性咽喉炎通常是由急性咽喉炎反復發作, 治療不徹底所致。咽喉炎患者咽喉局部癥狀明顯, 咽喉黏膜腫脹、充血,咽部干燥、疼痛, 常伴發咳嗽、聲音嘶啞, 咽部有異物感,吞咽困難, 個別患者黏膜干燥結痂或聲帶有小結。不少患者是在炎癥發作期鼻腔炎性反應、牙齦感染、濫用嗓音或煙酒過度等, 造成咽喉部黏膜彌漫性感染, 最終導致慢性炎性反應。一般多發于春、冬季節。

超聲霧化是以藥物為分散相, 以空氣為分散媒, 以超聲振動為動力源, 兩者混合而形成高壓氣流, 通過霧化裝置,霧化藥液, 使藥液隨呼吸作用進入呼吸道, 作用于病灶。霧化吸入治療慢性咽喉炎可將藥液直接作用于患部, 咽喉病灶部位藥物濃度高, 抑菌殺菌效果明顯。中醫認為慢性咽喉炎多由陰虛火旺、風邪侵入所致［1］。臨床多見風熱感冒咽疼咳嗽, 延緩治療, 遷延不愈演化而成。雙黃連注射液主要由金銀花、黃芩、連翹三味中藥。金銀花涼血解暑、疏風散熱；黃芩清熱燥濕、解毒抗菌；連翹疏散風熱、消癰散癤［2］。三味中藥能促進黏膜上皮細胞代謝, 有利于咽部水腫的吸收,對肺炎雙球菌和葡萄球菌等殺滅作用明顯［3］。有報道顯示［4］,微波配合雙黃連超聲霧化治療慢性咽炎療效顯著。

本組數據表明霧化吸入雙黃連注射液的治療總有效率96.4%, 明顯高于霧化吸入慶大霉素注射液的治療總有效率72.7%, 差異有統計學意義(P＜0.05)。說明雙黃連對上呼吸道感染作用強、見效快［5］, 其抗炎、抗水腫作用明顯優于常規抗生素, 并且使用過程中沒有明顯不良反應。超聲霧化吸入治療慢性咽喉炎療效顯著、安全可靠、操作方便, 值得推廣。

［1］ 申艷梅,夏進娥.雙黃連超聲霧化吸入治療慢性咽炎療效觀察.實用中醫藥雜志, 2011,27(7):443.

［2］ 祝建勛.雙黃連注射液超聲霧化治療急慢性咽炎療效觀察.光明中醫, 2009,24(9):1719.

［3］ 李子瑞.中藥注射液超聲霧化吸入治療急慢性咽喉炎療效觀察.中國臨床醫生雜志, 2008,36(1):59-59.

［4］ 李業偉,周士芬.微波配合雙黃連超聲霧化治療慢性咽炎療效觀察.中國中西醫結合耳鼻咽喉科雜志, 2005,13(4):230.

［5］ 袁蓉碧.雙黃連超聲霧化治療慢性咽炎的臨床療效觀察.寧夏醫科大學學報, 2013,35(3):347-348.

473065 河南省南陽市南石醫院耳鼻喉科(宋瑋李獻哲)；河南省南陽市中心醫院耳鼻喉科(尹昕)；上海長海醫院耳鼻喉科(溫武)