血尿酸水平在糖尿病患者中的臨床檢測意義分析

張頂安

江蘇省高郵市送橋鎮天山衛生院檢驗科 江蘇高郵 225651

血尿酸水平在糖尿病患者中的臨床檢測意義分析

張頂安

江蘇省高郵市送橋鎮天山衛生院檢驗科 江蘇高郵 225651

目的:本文就血尿酸(UA)水平在糖尿病(DM)檢測中的臨床應用價值進行了淺顯的研究和探討。方法:隨機選擇我院自2013年1月至2014年1月期間收治的高尿酸血癥的2型糖尿病(T2DM)患者36例作為觀察組，選擇尿酸正常的T2DM患者36例作為對照組，對兩組調查對象的部分臨床檢驗結果及合并疾病發生幾率進行觀察和統計。結果:觀察組甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)及血肌酐(Cr)濃度的檢測結果與對照組差異顯著(P＜0.05)，兩組糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)項目結果差異不顯著(P＞0.05)，觀察組相關心腦血管合并疾病發生幾率明顯高于對照組(P＜0.05)。結論:血尿酸水平在2型糖尿病患者檢測中的意義顯著，糖尿病患者血尿酸水平越高，合并高脂血癥和心腦血管疾病的幾率越高，應積極予以控制和降糖調脂治療。

糖尿病;血脂;尿酸;臨床價值

糖尿病作為內分泌科的常見疾病。據調查，近年來，我國糖尿病發病率持續增高，并呈年輕化趨勢，我國年齡20歲以上人群患糖尿病的幾率已經達到9.7%［1］。及早診斷，及早治療是糖尿病臨床治療的主要原則。糖尿病存在明顯的代謝紊亂，其包括糖代謝、脂代謝、尿酸代謝異常。我院對部分不同尿酸水平的糖尿病患者行甘油三酯、總膽固醇、空腹血糖、糖化血紅蛋白、血肌酐濃度檢測，取得了不同的發現，現將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇我院自2013年1月至2014年1月期間接診的高尿酸血癥的糖尿病患者36例作為本次研究課題的觀察組，選擇同期在我院接受治療的尿酸正常的糖尿病患者36例作為本次研究課題的對照組。一般男性＞420μmol/L，女性＞350μmol/L，確定為高尿酸血癥。觀察組的36例患者和對照組的36例患者都符合糖尿病的診斷標準。觀察組的36例患者當中，共有21例男性患者和15例女性患者，最低年齡42歲，最高年齡74歲，中位年齡為(48.3±5.5)歲。對照組36例患者當中，共有17例男性患者和19例女性患者，最低年齡40歲，最高年齡75歲，中位年齡為(48.5±6.2)歲。經統計學檢驗，兩組患者的性別構成和年齡結構無明顯差異，具有統計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法

對觀察組和對照組的糖尿病患者，均行甘油三酯、總膽固醇、空腹血糖、糖化血紅蛋白、血肌酐濃度檢測。對本次調查對象在清晨空腹狀態下進行靜脈血采集［2］，將所采集的血液樣本采用邁瑞bs380系列全自動生化分析儀進行相關項目的檢測(糖化血紅蛋白因我院條件限制送有資質的第三方檢測機構檢測)，并對檢驗結果進行統計。同時，依照WHO的相關診斷標準［3］對調查對象是否合并高血壓、冠心病和腦血管意外疾病進行評定和統計。

1.3 統計學處理

所有試驗數據均使用SPSS19.0軟件包處理，并確保準確無誤。當p＜0.05時，表示兩組調查對象樣本差異明顯且有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床項目檢驗結果對比

經統計學檢驗，觀察組的36例高尿酸血癥的糖尿病患者與對照組的36例尿酸正常的糖尿病患者的甘油三酯、總膽固醇及血肌酐項目檢測結果存在顯著性差異(P＜0.05)，糖化血紅蛋白、空腹血糖的檢驗結果差異無統計學意義(P＞0.05)，詳見表1。

表1 兩組臨床項目檢驗結果對比

2.2 兩組合并疾病發生幾率對比

據統計，觀察組36例高尿酸血癥的糖尿病患者合并冠心病、高血壓、腦血管意外等疾病的發生幾率明顯高于對照組36例尿酸正常的糖尿病患者的相關指標(P＜0.05)，有統計學意義，詳見表2。

表2 兩組合并疾病發生幾率對比

3 討論

糖尿病作為人們在日常生活中的常見疾病之一，中、老年人群均是該疾病的高發人群，對人體的身心健康造成了極大的損害。高尿酸血癥是一種嘌呤代謝障礙性疾病，是預測糖尿病患者發生心腦血管疾病風險的重要指標［4］。結合本次研究課題所得的數據，與36例對照組的尿酸正常的糖尿病患者相比，36例觀察組高尿酸血癥的糖尿病患者的甘油三酯、總膽固醇及血肌酐檢驗結果明顯偏高，合并冠心病、高血壓以及腦血管意外疾病的幾率明顯偏高，組間差異顯著(P＜0.05)，有統計學意義。因此，筆者認為:血尿酸水平在糖尿病患者檢測中的應用價值顯著，合理控制和監測糖尿病患者血尿酸變化情況，能夠為糖尿病患者合并心腦血管疾病的預防和治療起到了十分積極和重要的作用，值得引起重視，可以在臨床上進一步的推廣和應用。

［1］徐蓉，孫麗榮.血尿酸水平與2型糖尿病患者血管并發癥的關系［J］.天津醫藥，2011，39(11):1006－1008.

［2］梁惠霞.2型糖尿病腎病患者血尿酸與血脂水平的檢測及其臨床意義［J］.國際檢驗醫學雜志，2013，34(21):2916－2917.

［3］高秀華.血尿酸檢測在心腦血管病及糖尿病監測中的臨床意義［J］.內蒙古中醫藥，2012，31(10):95－96.

［4］王芳義.糖尿病患者血尿酸水平檢測的分析(附137例報告)［J］.當代醫學，2010，16(19):111－112.

R446.1

B

1009－6019(2014)10－0162－02