細節護理在醫院消毒供應室中的應用研究

謝茶枝

江西九江第三人民醫院 江西九江 332000

細節護理在醫院消毒供應室中的應用研究

謝茶枝

江西九江第三人民醫院 江西九江 332000

目的:探討分析細節護理在醫院消毒供應室中的應用效果，總結其應用價值。方法:將我院消毒供應室在2011年1月～12月未展開細節護理的期間為對照組，以2012年1月～12月展開細節護理的期間為觀察組，對兩組的護理質量及各科室對消毒供應室的滿意度進行回顧性分析并給予比較。結果:通過對兩組的護理質量及各科室對消毒供應室的滿意度進行比較分析，觀察組評分情況均優于對照組(P＜0.05)。結論:消毒供應室的護理工作是由各種細節組成的整體工作，從細節中發現問題，并不斷的改進和完善，以保證對各個科室更好的服務。

細節護理;消毒供應室;應用效果

醫院的消毒供應室是醫院的重要部分，是以做好醫院各種醫療器械及各種物品的消毒、滅菌工作為目的。它的工作質量將直接影響患者的生命安全和各科室的基本護理安全，因此，如何更好、更規范的管理醫院消毒供應室是護理的關鍵［1］。現將我院消毒供應室2012年1月～12月開展細節護理與2011年1月～12月未開展細節護理的工作質量進行比較分析，為護理工作提供參考，具體報告如下

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2011年1月～2012年12月期間消毒供應室的護理工作情況進行回顧性分析，并將我院消毒供應室在2011年1月～12月未展開細節護理的期間為對照組，以2012年1月～12月展開細節護理的期間為觀察組。兩組在人力資源、醫療設備等一般資料上具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 回收

對于回收的物品應首先進行基本的清洗和消毒，如發現有污染的情況，應先做好標記后在固定的容器內進行處理。而對于從傳染科回收的物品，必須先給予高壓消毒和侵泡消毒，最后再進行基本的清洗工作。在進行消毒時，對于消毒液體和侵泡時用的消毒液，由專門負責的護理人員進行及時更換和測定，以確保濃度達到標準。而回收的物品一般分為兩種，一種是一次性物品的回收，一種是銳器的回收［2］。最后檢查合格后進行包裝，而在包裝的過程中要使用硅膠套管將銳器套好以確保安全。

1.2.2 清洗

去污、除菌的重要環節就是清洗這一步，而所謂的高壓滅菌并不代表洗滌，因此，護理人員在清洗洗滌的質量控制上要特別注意，嚴格按照預處理、去污、去洗滌劑、去熱源、清洗這一從污到凈的流程，特別是最后為把pH值控制為中性一定要使用新鮮的過濾蒸餾水。

1.2.3 包裝

在包裝的過程中要嚴格按照無菌要求使用空氣凈化器，在工作的前2個小時對工作臺以及室內表面進行清洗消毒，并用紫外線消毒燈照射1個小時。包裝時要注意包裝布的清潔和尺度的規范，玻璃器具要墊好紗布墊、金屬器械要涂抹防銹油，并標記好滅菌時間和負責人，最后送入消毒滅菌室。

1.2.4 滅菌

在滅菌時，護理人員要嚴格按照各項規章制度及消毒規范，包括沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗4個步驟，同時保證物架與地面的距離在20cm以上，與屋頂的距離在50cm以上，與墻壁的距離在5cm以上，并詳細記錄及保存消毒物品的滅菌時間、壓力、溫度［3］。而在最后進行消毒滅菌時，包與包之間的距離要保持在2.5cm以上，并仔細檢查滅菌物品是否干燥、清潔，有無破損、異味等。待一切完成后對于消毒是否合格要進行嚴格檢查，并標記好物品的名稱、內容、滅菌批次、日期及實效日期，保證標記內容清晰無涂改。

1.2.5 發放

對消毒供應室的布局進行合理規劃，并嚴格控制無菌室的人員出入。消毒物品出鍋時，護理人員應做好查對工作，監測3M膠帶是否達到標準，以保證在存儲過程中物品不被污染后及時送往科室的無菌柜中，確保及時供應。在下送的過程中，要與臨床護理人員保持溝通交流，對其提出的問題及建議要給予耐心解答和傾聽，同時要定期了解科室的使用情況和物品基數，并及時匯報于護士長，以確保消毒供應室的工作能得到不斷改進。

1.3 評價方法

①每個月由護士長和責任護士對消毒供應室的護理工作進行定期評價評分，滿分100分。②對各個科室發放消毒供應室的護理工作滿意度調查問卷表，包括護理工作態度、物品回收及時度、滅菌物品供應及時度、滅菌物品包裝質量合格度4項，每項滿分10分。

1.4 統計學處理

所有數據均在統計學軟件SPSS17.0上處理，計量資料用表示，采用t檢驗。以P＜0.05具有統計學意義。

2 結果

通過對兩組的護理質量及各科室對消毒供應室的滿意度進行比較分析，觀察組評分情況均優于對照組(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組護理質量及各科室對消毒供應室的滿意度比較

3 討論

醫院的消毒供應室是貫徹以患者為中心，為患者提供更好的安全優質護理服務為中心理念，因此對護理工作有著很高的要求。我院在建立和完善了各項規章制度后在臨床工作中采用了細節護理方法，令消毒供應室的護理工作做到有章可循，制度可以落實到人頭。細節管理中，我院還重視了對護士的培訓，樹立其對消毒供應室的認真工作態度，建立嚴格的滅菌觀念。在進行消毒物品發放的過程中培養了護理人員與其他科室的工作交流能力，為我消毒供應室以后工作的開展取得了較為突出的作用。細節護理實施后，我院的消毒供應室護理質量取得了明顯的提高，與對照組相比較p＜0.05，隨著護理質量的提高，其他科室對我室的工作也更加滿意，與對照組相比較p＜0.05。

綜上所述，消毒供應室的護理工作是由各種細節組成的整體工作，從細節中發現問題，并不斷的改進和完善，以保證對各個科室更好的服務。

［1］陳柳琴.細節護理在醫院消毒供應室中的應用效果觀察［J］.當代醫學，2011，17(36):130－131.

［2］肖艷文.細節護理在醫院消毒供應室中的應用［J］.臨床醫學工程，2013，20(12):1585－1586.

［3］李梅.細節護理在醫院消毒供應室中的應用價值［J］.求醫問藥(下半月)，2013，12:180.

R473

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1009－6019(2014)10－0065－01