個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的研究

宋克玲

河南省商丘市柘城縣人民醫院 河南柘城 476200

個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的研究

宋克玲

河南省商丘市柘城縣人民醫院 河南柘城 476200

目的:研究個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的效果。方法:本次入選的患者均選自我院2013年1月～2014年1月收治的68例高血壓患者，將其分為研究和對照組，對照組采用常規護理模式，研究組則采用個體化延續護理，回顧性分析兩組護理后對生存質量的影響。結果:護理后，研究組患者各項生存質量指標的評分，明顯優于對照組，比較差異有統計學意義(P＜0.05)。結論:給予高血壓患者個體化的延續護理，能有效改善患者生存質量，值得推廣應用。

個體化延續護理;高血壓;生存質量

隨著全球經濟體系的不斷發展和完善，人們的生活水平、飲食結構也在不斷轉變，但來自生活、工作和學習等方面的壓力也隨之增加，使得高血壓疾病的患病率越來越高，也越來越趨于年輕化［1］。高血壓疾病是引發心腦血管疾病最為危險的一個因素，其極易造成患者重要器官功能機結構的損害，威脅到患者生存的質量及生命健康。本文主要就個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的效果進行研究，以期能夠有效改善患者生存的質量，現作報道如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機選取2013年1月～2014年1月我院收治的68例高血壓患者，并將其分為研究組和對照組，每組各34例。其中，對照組男性23例，女性11例，患者年齡為34～77歲，平均年齡(53±2.64)歲，對照組患者行常規護理。研究組男性21例，女性13例，患者年齡為33～75歲，平均年齡為(62±3.57)歲，研究組則在對照組護理基礎上開展個體化延續護理。兩組患者的臨床資料比較無明顯差異(P＞0.05)，有一定可比性。

1.2 診斷及納入標準

本次入選的患者均參照世界衛生組織(WHO)擬定的高血壓診斷標準進行確診，本次研究已獲得我院醫學倫理委員會的審批同意，且均已告知患者及家屬，并簽訂知情同意書，本次所選患者均無心肌梗死或腦卒中患者，無意識障礙者，能夠與醫護人員很好的交流。

1.3 護理方法

給予對照組患者常規護理，如囑患者遵醫囑用藥、嚴格控制飲食、指導患者適當運動等，研究組則在對照組護理基礎上，開展個體化的延續護理，具體如下:

(1)患者出院前，應讓其認真填寫本院自制的健康檔案，檔案的內容包括:患者的基本信息、用藥的情況、血壓控制等，同時，指導患者正確使用24h動態血壓監測儀，并告知患者做好每次測量的記錄，此外，還應告知患者健康、科學的飲食，對控制和穩定血壓的重要性，并囑患者適當運動，提升機體免疫力。

(2)待患者第二日來院時，將動態血壓監測儀以及相關記錄回收，并根據患者動態的血壓值，及時調整護理的方案，并為其制定一份詳細的健康教育方案。在此期間，醫護人員還應做好患者的心理疏導，告知患者一些基本的生活措施和應注意的事項，使其能夠積極配合治療和護理。

(3)醫護人員還應定期做電話隨訪，充分了解患者個體化延續護理的實施情況，并囑患者3個月后到醫院復查。復查時，讓患者填寫生存質量量表并回收。

1.4 評定指標

采用SF－36生存質量量表，評定兩組患者護理后的生存質量，具體評定的內容主要包括:生理職能、情感職能、社會功能、健康狀況、精力、精神健康、軀體疼痛及生理機能等八個維度，其中，評分越高，則表示患者生存質量越好。

1.5 統計學方法

本次研究的數據均用SPSS 17.0軟件進行處理，生存質量評分用(±s)表示，P＜0.05時比較差異具有統計學意義。

2.結果

護理后，研究組患者各項生存質量指標的評分，明顯優于對照組，比較差異有統計學方面的意義(P＜0.05)，具體見表1。

表1 兩組護理后各項生存質量指標評分情況對比(±s，分)

表1 兩組護理后各項生存質量指標評分情況對比(±s，分)

組別生理職能情感職能社會功能健康狀況精力精神健康軀體疼痛生理機能研究組67.35±3.92 81.41±1.67 86.32±1.62 66.38±2.52 68.35±2.57 77.32±3.56 68.95±3.58 82.36±3.54對照組62.51±3.27 71.08±2.69 77.65±2.37 71.02±2.68 61.08±2.54 69.58±3.54 73.52±2.54 77.62±2.35

3.討論

據相關調查顯示，我國約有1億人患有高血壓，且在高血壓前期檢查中，我國35至45歲的人群中，高血壓前期的檢出率約占43.0%［2］。高血壓已嚴重影響到患者的生活及工作，嚴重者甚至會威脅到患者的生命安全。臨床上，對于該病的治療多以藥物控制為主，但因其根治較難，需長期服藥等特點，患者極易產生焦慮、抑郁等情緒，影響到治療的效果［3］。因此，選擇一種較為行之有效的護理方案，改善其生存的質量已迫在眉睫。

個體化延續護理主要是根據患者的實際情況，制定出的護理方案，其能夠有效改善患者生存的質量，提升患者用藥的依從性。在實施個體化延續護理的過程中，醫護人員應加強與患者的溝通和交流，幫助患者樹立積極、樂觀的心態，從而提升患者治療及護理的依從性。此外，還應向患者講解相關高血壓的知識，治療及護理的方法及應注意的事項，有效控制患者的情緒，進而提升患者生存的質量。本次研究中，實施個體化延續護理的研究組，護理后患者的生存質量，明顯由于對照組，組間差異比較有統計學意義(P＜0.05)，由此可見，給予高血壓患者個體化的延續護理，能夠進一步改善患者的生存質量，值得在臨床上推廣應用。

［1］吉云蘭，崔秋霞，殷曉紅，等.個體化延續護理在急診高血壓病患者健康教育中的應用［J］.中華現代護理雜志，2012，18(36):4403－4405.

［2］張放文.個體化延續護理在改善高血壓患者生存質量中的應用效果分析［J］.醫學美學美容(中旬刊)，2014，22(7):255－256.

［3］吉云蘭，崔秋霞，單君，等.個體化延續護理對改善高血壓患者生存質量的效果［J］.護士進修雜志，2012，27(15):1402－1403.

R473.5

B

1009－6019(2014)10－0048－01