中西醫(yī)結合治療慢性鼻炎的實效性探究

安 立 王才友 王才會

（遵義醫(yī)學院第五附屬（珠海）醫(yī)院 耳鼻咽喉科，廣東 珠海 519100）

中西醫(yī)結合治療慢性鼻炎的實效性探究

安 立 王才友 王才會

（遵義醫(yī)學院第五附屬（珠海）醫(yī)院 耳鼻咽喉科，廣東 珠海 519100）

目的探討中西醫(yī)結合治療慢性鼻炎的實效性。方法本次選取我院2005年10月至2013年5月期間收治的420例慢性鼻炎患者，試驗患者分為3組，分別為中西醫(yī)結合組、中醫(yī)組和西醫(yī)組，對比3組患者在療程結束后的恢復狀況。結果中西結合組顯效、有效以及無效患者分別為125、13、4例。中醫(yī)組顯效、有效以及無效患者分別為105、23、12例。西醫(yī)組顯效、有效以及無效患者分別為102、20、16例。中西醫(yī)結合組治療效果，相對中醫(yī)組、西醫(yī)組，患者恢復狀況明顯改善，恢復狀況具有統計學差異（P<0.05）。結論中西醫(yī)結合治療慢性鼻炎，對于慢性鼻炎的治療，具有顯著改善效果。

慢性鼻炎；中西醫(yī)結合治療；療效

慢性鼻炎作為一種極其普遍的慢性炎癥，主要發(fā)生在鼻腔黏膜和黏膜下層。導致慢性鼻炎的因素種類雜多，其致病因素通常為呼吸道感染，或慢性鼻竇炎所產生的分泌物，同時貧血，糖尿病等其他身體病因也可能導致慢性鼻炎。根據其病理以及功能紊亂程度，可分為慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎[1-2]。慢性鼻炎一旦發(fā)作，雖不會導致嚴重的致命因素，但其難以痊愈，往往對患者生活，工作帶來極大的不便。傳統的治療方案多為西醫(yī)或者中醫(yī)治療，長期的治療成果顯示，其并不能起到很好的治療效果。為了尋找最佳的治療方案，本研究采用中西醫(yī)結合方式治療慢性鼻炎，結果顯示，其治療效果顯著，值得大力推廣。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2005年10月至2013年5月期間收治的420例慢性鼻炎患者。隨機將試驗患者分為3組，分別是中西結合組、中醫(yī)組和西醫(yī)組。中西結合組142例，其中女68例，男74例，年齡15～70歲，平均（40.0±1.5）歲，病齡1～18個年，平均（5.5±1.0）年；中醫(yī)組

140例，其中女67例，男73例，年齡12～67歲，平均（38.0±1.0）歲，病齡0.5～17.6年，平均（6.5±1.5）年；西醫(yī)組138例，其中女67例，男71例，年齡10～68歲，平均（39.5±1.3）歲，病齡0.8～16.7年，平均（6.0±1.5）年；見表1，3組患者病況指標彼此之間無顯著差異，符合統計學規(guī)律。

表1 3組患者一般性資料比較

1.2 治療方案。中西結合組：中西結合組中西藥同時用藥，并以中藥為主，西藥為輔，協同治療。中藥以調養(yǎng)以及增強免疫力為主。可使用傳統針灸或中藥方[3,4]。以內服為主，中藥材成分為：黃芪18 g、蒼耳子、白芷、白術、黃芩、辛夷花、防風各l0 g，川芎各6 g、露蜂房各15 g、細辛3 g。煎服，每天服用1次。西藥作為中藥的輔助用藥，主要作用為恢復通氣功能，并清理分泌物。主要包括氯雷他定片，抗生素軟膏，紅霉素軟膏等。1個療程時間為1周。西藥組：西藥治療用藥主要根據患者的鼻涕狀況。氯雷他定片多用于治療流清鼻涕的情況。阿莫西林則常用于出現黃濃鼻涕現象。與中西結合組一樣，1個療程時間為1周。中藥組：使用純中藥材，中藥材成分為：黃芪18 g、蒼耳子、白芷、白術、黃芩、辛夷花、防風各l0 g，川芎各6 g、露蜂房各15 g、細辛3 g。煎服，每天服用1次。

1.3 觀察指標：通過療程結束后對患者病情進行復查，判斷患者的治療情況。療效分為3種，顯效，有效，無效。鼻炎癥狀消失，通氣現象恢復正常，為顯效。鼻炎癥狀明顯改善，通氣現象有比較大的改善，鼻甲變小，為有效。癥狀與治療前相比無明顯改善，鼻炎癥狀仍然顯著，為無效。

1.4 統計學處理：醫(yī)療統計數據均采用SPSS17.1作為統計學工具，進行χ2檢驗分析，P＜0.05則表明具有顯著差異；計量資料以均數±標準差表示。

2 結 果

分別對中西結合組，西藥組以及中藥組患者在治療結束后的6～12個月進行復查，查看患者最終恢復情況。通過比較結合組與西醫(yī)組，中醫(yī)組在顯效率方面的效果，顯效率=（顯效患者數/分組患者例數）× 100%。通過比較3組之間的顯效率，比較彼此的有效性。其分析結果見表2。

表2 中西結合組與西醫(yī)組以及中醫(yī)組療效比較

治療結果數據顯示在顯效率方面。結合組對中醫(yī)組為88.03%比75%，P<0.05，結合組對西醫(yī)組為88.03%比73.91%，P<0.05。由上面兩表的統計結果可知，中西結合組治療療效相對中醫(yī)組，西醫(yī)組都有顯著提升。分別具備統計顯著區(qū)別。

3 結 論

慢性鼻炎作為一個發(fā)病率極高的常見疾病，很長一段時間以來，都沒有找到一個很好的治療方法以及效果現在的藥物。現代西醫(yī)對于慢性鼻炎的治療主要通過抗生素和抗過敏藥物進行抑制治療，并沒能從根本上解決其病因。長期以來，中醫(yī)對于慢性鼻炎的治療也做了長久的研究，具有豐富的臨床實踐。但單獨的中醫(yī)治療，其療效也不能達到一個令人滿意的程度。中藥以調養(yǎng)以及增強免疫力為主，西醫(yī)擅長抑制外部感染，將中西醫(yī)結合起來，將是一種新的治療模式。

因為在中西醫(yī)結合治療的過程中，由于中藥具有調節(jié)內部生理代謝，增強免疫力的治療的功效。根據中醫(yī)的診斷觀點，鼻炎病因多源于風、熱、寒、濕等外部因素，一旦發(fā)病，多位于臟腑病變多為肺、脾、膽、腎等內部部位，即內外因在結合致病。其中，活血化瘀對于炎癥的治療有著很好的療效[5-6]。因此在治療期間，對癥下藥，通過使患者服用清熱湯、潤燥湯、化痰湯等傳統中藥方劑，調節(jié)身體內部各功能的協調關系，滋補腎、肺、脾胃等部位，補氣強神，從根本上解決病因，到達治標治本的功效。外部在輔以西醫(yī)治療，抑制外部感染，從而達到內外結合治愈疾病的目的。

通過實驗分析，可以看出，中西醫(yī)結合組顯效率為88.03%，中醫(yī)組、西醫(yī)組的顯效率分別為75%、73.91%。中西結合組相對單純的中醫(yī)或者西醫(yī)組而言，治療效果顯著提升。中西醫(yī)結合治療慢性鼻炎，有著顯著的治療效果，其有效性得以確認。

[1] 石磊,曲中源,任曉楠.慢性鼻炎的中醫(yī)保健及調理[J].中國使用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志,2013,20(7): 11-12.

[2] 熊大經.中醫(yī)耳鼻咽喉科學[M].北京:中國中醫(yī)藥出版社,2012: 115-119.

[3] 安華,韓丑萍.Treatment of 85 Cases with Chronic Rhinitis by Acupuncture[J].針灸推拿醫(yī)學(英文版),2010,8(5):318-319.

[4] Zhang CH,Ljiu ZW.Analysis of Acupoints for Treating Nasal Conditions in Acupuncture Verses[J].J Acupunct Tuina Sci,2009,7 (3):185-187.

[5] 孟動玲,趙劍鋒.活血化瘀法治療慢性鼻炎[J].山西中醫(yī),2011,27 (11):37-38.

[6] 吳秦川.補中益氣湯治療慢性鼻炎83例[J].陜西中醫(yī),2013,34(10): 1365-1366.

R765.21

B

1671-8194（2014）36-0255-02