醫學院校貧困女大學生的社會支持對心理健康的影響

孟祥明，張金寶

（濰坊醫學院，山東 濰坊 261053）

醫學心理學

醫學院校貧困女大學生的社會支持對心理健康的影響

孟祥明，張金寶

（濰坊醫學院，山東 濰坊 261053）

[目的]探討醫學院校女大學生的社會支持和經濟狀況對其心理健康的影響，為做好醫學院校女大學生的心理健康教育提供依據。[方法]采用社會支持評定量表（SSRS）和一般自我效能感量表（GSES）、自尊量表（SES）等對146名貧困生和483名非貧困生進行測查。[結果](1)男、女大學生在客觀支持、主觀支持、支持利用度一般自我效能感各項目的差異均無統計學意義（P＞0.05），女生在狀態焦慮項目上得分低于男生（P＜0.05）。(2)不同經濟狀況女大學生客觀支持、主觀支持、社會支持總分3項得分的差異無統計學意義(P＞0.05)。貧困女大學生的支持利用度得分和一般自我效能感得分均低于非貧困女大學生（P＜0.05），而貧困女大學生的狀態焦慮得分高于非貧困女大學生（P＜0.05）。城鄉女大學生的客觀支持、主觀支持、社會支持總分、狀態焦慮和一般自我效能感得分的差異無統計學意義(P＞0.05)。(3)不同社會支持的女大學生在客觀支持、主觀支持、支持利用度、一般自我效能感和狀態焦慮等各項的得分均有統計學意義（P＜0.05），高社會支持組的女大學生各項的得分均優于低社會支持組。(4)分別以女大學生的狀態焦慮和一般自我效能感為因變量，社會支持為自變量進行線性回歸分析，結果社會支持與狀態焦慮呈負相關（P=0.000）[結論]經濟狀況和社會支持對醫學院校女大學生的心理健康有明顯影響。

經濟狀況; 社會支持；一般自我效能感；焦慮；自尊；特質應對方式；女大學生；

社會支持反映了人與人之間的密切聯系，個體的社會支持狀況的優劣對其生活質量和發展前途起著十分重要的作用。當下，女大學生的學業和社會適應已引起普遍關注，因貧困引發的女大學生社會適應性低和心理異常也日益增加，更多地關注女大學生的社會支持不僅可以促進其心理健康，也反映了社會的男女教育公平。本研究旨在探討醫學院校女大學生的社會支持和經濟狀況對其心理健康的影響。

1 對象與方法

1.1 研究對象

2013年11月，采用隨機抽樣法，從某醫學院大學生中隨機抽取635人，剔除無效問卷后，有效問卷為629份。其中男生308人，女生321人。

1.2 研究方法

采用了社會支持評定量表（SSRS）[1]。本量表共計10個條目，評價指標分為主觀支持、客觀支持、支持利用度和總分4個維度。針對在校青年學生的實際，對量表中的部分項目進行了修改[2]。還采用了一般自我效能感量表（GSES）[3]和狀態焦慮問卷等2個專業量表，由調查人員按照統一的指導語進行團體施測。當場發放問卷，現場回收問卷。

1.3 統計分析

采用SPSS 19.0統計軟件進行描述性統計、獨立樣本t檢驗、方差分析、回歸分析等。

2 結果

2.1 男女大學生社會支持、狀態焦慮和一般自我效能感比較

男女大學生在客觀支持、主觀支持、支持利用度一般自我效能感各項目的差異均無統計學意義（P＞0.05）女生在狀態焦慮項目上得分低于男生（P＜0.05），見表1。

2.2 不同經濟狀況及城鄉女大學生社會支持、狀態焦慮和一般自我效能感比較

不同經濟狀況女大學生客觀支持得分、主觀支持得分、社會支持總分各項目的差異無統計學意義(P＞0.05)。貧困女大學生的支持利用度得分和一般自我效能感得分均低于非貧困女大學生（P＜0.05），而貧困女大學生的狀態焦慮得分高于非貧困女大學生（P＜0.05）,見表2。

城鄉女大學生的客觀支持、主觀支持、社會支持總分、狀態焦慮和一般自我效能感得分的差異無統計學意義(P＞0.05)，見表3。

表1 男女大學生社會支持與一般自我效能感、狀態焦慮得分比較 ()

表1 男女大學生社會支持與一般自我效能感、狀態焦慮得分比較 ()

性別 人數 客觀支持 主觀支持 支持利用度支持總分 一般自我效能感 狀態焦慮男 308 8.30±3.670 21.59±4.7927.72±2.51637.61±8.24026.61±6.754 41.51±10.571女 321 8.61±3.587 21.60±4.7928.08±2.26438.29±8.36726.73±5.541 39.55±10.742 P值 0.287 0.991 0.059 0.310 0.802 0.021

表2 不同經濟狀況女大學生社會支持與一般自我效能感、狀態焦慮得分比較 ()

表2 不同經濟狀況女大學生社會支持與一般自我效能感、狀態焦慮得分比較 ()

經濟狀況 人數 客觀支持 主觀支持 支持利用度支持總分 一般自我效能感 狀態焦慮貧困 59 8.24±3.945 21.24±4.8867.12±2.49936.593±8.17724.56±6.434 42.54±9.540非貧困 262 8.70±3.503 21.68±4.7768.30±2.15438.67±8.33727.20±5.227 38.87±10.898 P值 0.377 0.526 0.000 0.085 0.001 0.017

表3 城鄉女大學生社會支持與一般自我效能感、狀態焦慮得分比較 ()

表3 城鄉女大學生社會支持與一般自我效能感、狀態焦慮得分比較 ()

地區 人數 客觀支持 主觀支持 支持利用度支持總分 一般自我效能感 狀態焦慮城鎮 43 7.58±4.1820.88±5.19 7.47±2.0235.93±8.82 25.40±7.17 43.79±9.58農村 103 8.16±4.0621.04±4.86 7.07±3.0436.26±8.67 25.12±7.64 43.27±11.05 P值 0.442 0.864 0.433 0.834 0.840 0.789

2.3 不同社會支持對女大學生狀態焦慮、一般自我效能感的影響

將被試女大學生的社會支持得分按由低到高順序排列，取前25%人數為低分組，25%～75%的人數為中間分組，后25%人數為高分組，由此形成低社會支持組、中間組、高社會支持組；以社會支持得分的分組做為因變量，對狀態焦慮得分、支持利用度得分等項目進行方差分析。分析結果表明社會支持得分各分組間客觀支持、主觀支持、支持利用度、一般自我效能感和狀態焦慮等各項目得分差異均有統計學意義。進一步進行多重比較后發現，低支持組、中間組、高支持組之間主觀支持、客觀支持、支持利用度和一般自我效能感的差異均有統計學意義。無論低支持組還是中間組與高支持組間狀態焦慮得分的差異都有統計學意義，見表4。

表4 不同社會支持貧困女大學生社會支持與一般自我效能感、狀態焦慮得分比較 ()

表4 不同社會支持貧困女大學生社會支持與一般自我效能感、狀態焦慮得分比較 ()

注：* P＜0.05，** P＜0.01

組別 人數 客觀支持 主觀支持 支持利用度 一般自我效能感 狀態焦慮低支持組 80 4.94±2.046 15.98±4.994 6.30±2.961 25.51 ±6.779 41.36±13.987中間組 161 8.59±2.744 22.37±2.164 8.11±1.401 26.37 ±4.523 39.80±8.756高支持組 80 12.33±2.243 25.65±2.087 9.80±1.344 28.51± 5.859 37.21±10.371 F值 179.559** 183.811** 67.815** 6.367** 3.117*多重比較 低＜中**中＜高**低＜高**低＜中**中＜高**低＜高**低＜中**中＜高**低＜高*低＜中**中＜高**低＜高*中＞高*低＞高*

2.4 女大學生社會支持與狀態焦慮和一般自我效能感的回歸分析

分別以女大學生的狀態焦慮和一般自我效能感為因變量，社會支持為自變量進行線性回歸分析，結果社會支持與狀態焦慮呈負相關（P=0.000）。

3 討論

研究結果表明，女大學生在狀態焦慮項目上的得分低于男大學生，這證明女大學生的心理健康狀況優于男大學生。貧困女大學生的支持利用度的得分和一般自我效能感的得分均低于非貧困女大學生，說明家庭經濟困難的女大學生利用家庭、學校和社會的精神和物質幫助的能力要比非貧困的女大學生弱，同時家庭經濟困難的女大學生的一般自我效能感也較低。城鄉女大學生無論是客觀支持、主觀支持、社會支持總分、狀態焦慮還是一般自我效能感的得分的差異均無統計學意義。說明來自城市和鄉村的女大學生上述各項目差別不明顯。女大學生在不同社會支持水平下支持利用度的差異明顯，總體上來看社會支持水平高低與支持利用度高低相一致。高社會支持水平的女大學生在狀態焦慮、一般自我效能感各項的得分情況均優于低社會支持組的貧困生，說明較高的社會支持水平能使得女大學生保持健康的心理狀態，保持高積極性、高自信心。回歸分析表明，社會支持與狀態焦慮呈負相關，表明來自家庭、學校、社會的精神支持越多，女大學生的焦慮狀態越低，心理健康狀態越好。

本研究表明，良好的社會支持對女大學生保持良好的心理健康具有重要意義。同時讓醫學院校女大學生，特別是家庭經濟困難女大學生，充分體驗到社會各界的支持與關愛，培養她們積極尋求支持主動利用支持的意識和良好心態。這為進一步做好貧困大學生的心理健康教育提供了依據。

[1] 汪向東,王希林,馬 弘.心理衛生評定量表手冊（增訂版）[M].北京:中國心理衛生雜志社,1999．

[2] 姜乾金.醫學心理學[M].北京:北京科學技術出版社,1993.

[3] 王才康．一般自我效能感量表的信度和效度研究[J].應用心理學,2001,7(1):37-4O．

（本文編輯：楊紅梅）

R197.323.6

A

1003-2800（2014）09-0597-02

2014-06-10

山東省研究生教育創新計劃項目（SDYY11094）；濰坊市科技發展計劃項目（201301094）

孟祥明(1980-)，男，山東濰坊人，碩士，助教，主要從事大學生思想政治教育方面研究。

張金寶(1976-)，男，山東濰坊人，碩士，講師，主要從事研究生教育管理方面研究。