高血壓合并糖尿病整體護理對預后影響的分析

張紫航

（河南省濮陽市紅十字醫院，河南 濮陽 457000）

高血壓合并糖尿病整體護理對預后影響的分析

張紫航

（河南省濮陽市紅十字醫院，河南 濮陽 457000）

目的探討高血壓合并糖尿病整體護理對預后影響。方法隨機抽取我院在2012年1月至2013年1月期間收治的96例高血壓合并糖尿病患者的臨床資料進行回顧性分析，根據護理方法的不同，將本組患者分為常規組和實驗組，每組48例，常規組例行常規護理，而實驗組組則例行整體護理，針對兩組患者護理效果進行對比分析，科學評價高血壓合并糖尿病整體護理對預后影響效果。結果常規組護理滿意度為79.2%，實驗組護理滿意度為97.9%，其護理滿意度明顯高于對照組，差異顯著，具有統計學意義，P＜0.05。結論高血壓合并糖尿病整體護理對患者預后有積極影響，能夠促進患者快速康復，效果良好，值得臨床推廣與應用。

高血壓；糖尿病；整體護理

高血壓作為引發臨床心血管疾病的一個重要危險因素，臨床研究發現，一些高血壓患者伴有糖尿病，對患者身體健康構成了嚴重威脅，而通過高血壓合并糖尿病整體護理，結合患者病變情況，從而做出預防與控制[1]，這對于高血壓合并糖尿病患者病情的控制具有重要作用和意義。為此，在這里隨機抽取我院在2012年1月至2013年1月期間收治的96例高血壓合并糖尿病患者的臨床資料進行回顧性分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本組患者均源于我院在2011年12月至2012年12月期間收治的高血壓患者的臨床資料，96例高血壓患者，年齡49～84歲，平均年齡60歲，男50例，女46例，常規護理組48例患者，年齡49～84歲，平均年齡60歲，男25例，女23例，整體護理組48例患者，年齡49～84歲，平均年齡60歲，男25例，女23例，兩組患者在性別、年齡、生命體征、臨床癥狀等方面P＞0.05，不具有統計學意義，具有臨床可比性。

1.2 方法與指標：以我院在2011年12月至2012年12月期間收治的96例被確診為高血壓合并糖尿病患者的臨床資料作為研究對象，根據護理方法的不同，將本組患者分為常規組和實驗組，每組48例，常規組例行常規護理，而實驗組組則例行整體護理，針對兩組患者護理效果進行對比分析，科學評價高血壓合并糖尿病整體護理對預后影響效果。

1.3 整體護理

1.3.1 藥物治療：臨床上選用ACE抑制劑作為糖尿病合并高血壓的第一線降壓藥，口服開始劑量為一日5～10 mg，分1～2次，服腎功能嚴重受損患者(肌酐清除率低于30 mL/min)為一日2.5 mg，根據血壓水平可逐漸增加劑量一般有效劑量為一天10～20 mg，一天最大劑量一般不宜超過40 mg。

1.3.2 體質量護理：要指導患者多注意控制體質量，糖尿病合并高血壓多伴有肥胖癥狀，導致患者發生高血脂、高血壓、耐糖量下降，因此，必須要通過控制體質量，來達到護理效果，比如可以通過優化飲食結構，如適當限制膽固醇、脂肪、鹽的攝入量，多食一些富含鎂、鉀、鋅、碘等含量高的食物。

1.3.3 心理護理：要注意關注患者，多與患者進行溝通、交流，及時了解患者的心理動態，幫助患者緩解心理壓力，保持樂觀的心態，確保患者心情愉快，以有效地控制患者血壓和血糖水平。

1.3.4 適當運動：患者可以堅持鍛煉，如經常做一些有氧體力活動，如太極拳、散步，防止患者內臟脂肪的累積，改善血糖控制水平，并且可以有效地控制患者的體質量。

1.3.5 戒煙戒酒：吸煙是導致患者心血管疾病的一個主要原因，因此，一定要戒煙戒酒。

1.3.6 出院指導：要指導患者堅持治療，并且做好自己日常生活護理，幫助患者消除憂慮、緊張、恐懼等不良情緒，幫助患者樹立治愈的信心，并且要叮囑患者定期隨訪和診斷。

1.4 統計學分析：采取SPSS13.0軟件實施統計分析，計數資料是χ2檢驗，計量資料用（xˉ±s）來表示，方法為t檢驗，差異有統計意義，即P＜0.05。

2 結 果

常規組護理滿意度為79.2%，實驗組護理滿意度為97.9%，其護理滿意度明顯高于對照組，差異顯著，具有統計學意義，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者的滿意度調查結果

3 討 論

高血壓作為引發臨床心血管疾病的一個重要危險因素[1,2]。臨床研究發現，一些高血壓患者伴有糖尿病，對患者身體健康構成了嚴重威脅[3,4]，而通過高血壓合并糖尿病整體護理，結合患者病變情況，從而做出預防與控制，這對于高血壓合并糖尿病患者病情的控制具有重要作用和意義。如本組研究結果顯示：常規組護理滿意度為79.2%，實驗組護理滿意度為97.9%，其護理滿意度明顯高于對照組，這充分說明了高血壓合并糖尿病整體護理對患者預后有積極影響，能夠促進患者快速康復，效果良好，值得臨床推廣與應用。因此，需要臨床加強對嚴密的隨訪觀察，控制飲食質量，避免精神刺激，加強體育鍛煉的高度重視，必要時輔以臨床治療，全面有效地控制患者的血壓水平和血糖水平，穩定和控制患者病情，提高患者生活質量。

[1] 蔣雪梅,游云祥,解清穎.人性化護理在高血壓合并糖尿病患者中的應用[J].中國保健營養,2013,23(7):1857-1858.

[2] 張銀環,劉愛娟,陳延萍,等.老年高血壓合并糖尿病患者的心理障礙調查及護理對策[J].實用臨床醫學,2009,10(2):126-128.

[3] 張冬英.高血壓合并糖尿病患者的臨床護理[J].現代醫藥衛生,2010, 26(11):1641-1642.

[4] 嚴士玲.老年高血壓合并糖尿病患者的心理調查及護理對治療的影響[J].四川省衛生管理干部學院學報,2012,31(3):236-237.

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1671-8194（2014）29-0346-01