依達拉奉聯合七葉皂苷鈉治療腦出血的療效分析

馳欣杰謝春香尹大維王永順王雪梅

（1 吉林市中心醫院神經內科一療區，吉林 吉林 132011；2 吉林醫藥學院附屬醫院神經內科一療區，吉林 吉林 132013）

依達拉奉聯合七葉皂苷鈉治療腦出血的療效分析

馳欣杰1謝春香2尹大維1王永順1王雪梅1

（1 吉林市中心醫院神經內科一療區，吉林 吉林 132011；2 吉林醫藥學院附屬醫院神經內科一療區，吉林 吉林 132013）

目的觀察和分析依達拉奉聯合七葉皂苷鈉治療腦出血的臨床療效。方法選擇我院2010年至2012年接收治療的200例腦出血患者為研究對象，將其隨機分成觀察組和對照組，每組100例。觀察組采用依達拉奉聯合七葉皂苷鈉進行治療，對照組采用常規方法治療，觀察兩組患者的臨床效果。結果觀察組患者的NIHSS評分和ADL評分明顯高于對照組，數據差異顯著，具有統計學意義，P＜0.01；治療過程中兩組患者均沒有出現明顯不良反應情況。結論依達拉奉聯合七葉皂苷鈉治療腦出血的臨床療效顯著，在臨床治療中值得推廣應用。

依達拉奉；七葉皂苷鈉；腦出血

腦出血是臨床上常見的一種急性腦血管疾病，該病發病急促、病情復雜，是造成中老年患者致殘和致死的高危因素之一[1]。一旦患有腦出血，會給患者的生活造成極大的不便，嚴重影響患者的生活質量。因此，如何緩解患者臨床癥狀，提高腦出血的治愈率成為臨床上討論的重點。本研究主要以我院2010年至2012年接收治療的200例腦出血患者為研究對象，分析了依達拉奉聯合七葉皂苷鈉治療腦出血的臨床療效。具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2010年至2012年接收治療的200例腦出血患者為研究對象。所有患者經頭顱CT掃描，均符合腦出血的臨床診斷標準[2]。患者中，有85例為破入腦室出血，68例為腦葉出血，47例為基底節出血。將患者隨機分成觀察組和對照組，每組100例。對照組中，男性患者56例，女性患者44例，年齡50～75歲，平均年齡（60.5±2.5）歲。觀察組中，男性患者54例，女性患者46例，年齡51～78歲，平均年齡（61.2±2.1）歲。兩組患者在性別、年齡、病理特征等基本資料上差異不顯著，具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者采用常規方法進行治療：①對所有100例對照組患者進行吸痰、化痰、吸氧等操作，保持患者呼吸的通暢性。同時，給予患者實施24 h心電圖監控，并對患者進行顱內降壓、脫水等降壓措施。對于電解質紊亂的患者，給予及時糾正，調節患者體內酸堿平衡。②給予藥物七葉皂苷鈉15 mg（山東綠葉制藥有限公司，國藥準字H20020168），靜脈滴注，1天1次。

觀察組患者在常規治療方法基礎上給予藥物依達拉奉聯合七葉皂苷鈉進行治療。七葉皂苷鈉15 mg，靜脈滴注，1天1次；依達拉奉（國藥集團國瑞藥業有限公司，國藥準字A19912322743）20 mg，靜脈滴注，1天2次。兩組患者的治療療程均為4周。

1.3 觀察指標

兩組患者治療2周、4周時，分別進行美國國立衛生院卒中量表（NIHSS）評分，日常生活活動能力（ADL）評分[3]。其中，將兩組患者治療4周的NIHSS增分率、ADL增分率作為主要判斷指標。比較兩組患者治療過程中不良反應發生情況。

1.4 統計學分析

對數據庫的錄入及統計分析均通過SPSS16.0軟件實現。其組間構成比較用卡方檢驗，組間療效比較用等級資料的秩和檢驗分析。P＜0.05表示具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療前后NIHSS評分、ADL評分比較，見表1。

由表1中數據可知，治療2周時，觀察組患者的NIHSS評分和ADL評分明顯高于對照組，數據差異顯著，具有統計學意義，P＜0.05；治療4周時，觀察組患者的NIHSS評分和ADL評分比對照組明顯更高，數據差異顯著，具有統計學意義，P＜0.01。

2.2 兩組患者不良反應情況比較

觀察組患者在治療過程中，出現皮膚瘙癢的情況有3例，出現惡心、肌酐輕度升高的均有2例，不良反應率為5%；對照組有3例患者出現惡心的癥狀，不良反應率為3%，1周后，癥狀自行消失，差異不顯著，無統計意義，P＞0.05。

3 討 論

腦出血是臨床上發生率較高的一種疾病，多發于中老年群體。一旦發生腦出血，會影響患者相關機體部位神經細胞缺血、缺氧，導致壞死，進一步造成患者丘腦下部等神經中樞受到損傷，最終使腦出血患者心電圖表現異常[4]。近年來，臨床上使用依達拉奉聯合七葉皂苷鈉治療腦出血效果顯著，并得到了廣泛的運用。其中，依拉達奉屬于腦保護劑，可有效抑制患者腦出血流量的減少，使患者病情得到控制。而七葉皂苷鈉是一種三萜皂苷鈉鹽，對抗滲出、消除腫脹、消除自由基、改善微循環具有重要意義，兩種藥物聯合使用，能起到相互促進的效果，從而有效緩解腦出血癥狀，提高治愈率[5]。

表1 兩組患者治療前后NIHSS評分、ADL評分比較

本研究結果顯示，治療2周時，觀察組患者的NIHSS評分和ADL評分明顯高于對照組，治療4周時，觀察組患者的NIHSS評分和ADL評分明顯高于對照組；治療過程中兩組患者均沒有出現明顯不良反應情況，差異不顯著。

綜上所述，依達拉奉聯合七葉皂苷鈉治療腦出血的臨床療效顯著，可以有效緩解患者病情，提高患者的生活質量，在臨床治療中值得推廣應用。

[1] 張林,孫磊,張敏.乙酰谷酰胺與黃芪注射液配合治療急性酒精中毒的臨床分析[J].中國民康醫學,2011,23(4):446-447.

[2] 饒明俐,鄧方.缺血性腦血管病急性期治療方法選擇[J].中國實用內科雜志,2010,28(10):832.

[3] 趙祥華.依達拉奉注射液治療急性腦出血療效分析[J].中國實用神經疾病雜志,2010,10(3):11-13.

[4] 李鳴,周黎,羅成,等.依達拉奉聯合醒腦靜治療急性腦出血療效觀察[J].中國現代醫生,2009,12(34):8-10.

[5] 陳勇,高林,常娜,等.依達拉奉治療腦出血的臨床療效觀察[J].中國實用神經疾病雜志,2010,9(6):33-35.

Edaravone and Aescinate Treatment Cerebral Hemorrhage Efficacy

CHI Xin-jie1, XIE Chun-xiang2, YIN Da-wei1, WANG Yong-shun1, WANG Xue-mei1
(1 Department of Neurology, Jilin Central Hospital, Jilin 132011, China; 2 Department of Neurology, Affiliated Hospital of Jilin Medical College, Jilin 132013, China)

ObjectiveTo observe and analyze the edaravone aescinate the clinical efficacy of treatment of cerebral hemorrhage.MethodsOur hospital from 2010 to 2012 received 200 cases of cerebral hemorrhage treated patients in this study were randomly divided into observation group and control group 100 cases, observation group edaravone conduct joint aescinate treatment, the control group with conventional methods of treatment, the clinical effects were observed.ResultsThe patients with NIHSS score and ADL score was significantly higher, data significantly different, with statistical significance, P＜0.01; during treatment patients were no significant adverse reactions.ConclusionEdaravone combined aescin treatment of cerebral hemorrhage significant clinical efficacy in clinical treatment should be widely applied.

Edaravone; Aescinate; Cerebral hemorrhage

R743.34

B

1671-8194（2014）29-0052-02