男人“補腎壯陽”過時了

畢曉紅

“現今男科病已經很少表現為腎陽虛衰，但是男科門診發現，很多男性都在服用補腎壯陽藥，結果有些人癥狀反而加重，出現口干、舌燥、便秘現象。”南京中醫藥大學男科學研究所所長金保方教授說，傳統觀念認為男科病就是腎陽虛，需要補腎壯陽，這其實是錯誤的。

以前腎陽虛多見

補腎壯陽是一種中醫治療方法，中醫認為“虛則補之，實則瀉之”。顧名思義，補腎壯陽是治療腎陽虛的。

所謂腎陽虛，是指腎陽虧虛，以腰膝酸冷、性欲減退、夜尿多為主要表現的虛寒證候。臨床表現為頭暈目眩、面色淡白、腰膝酸冷疼痛、畏冷肢涼、精神萎靡、性欲減退，男子陽痿早泄、滑精精冷，女子宮寒不孕，或久泄不止，舌淡、苔白、脈沉細無力等。過去由于食物匱乏等原因，以致人體營養不良，大多男性患者表現為腎陽虛癥狀。

大補如火上澆油

隨著生活水平的提高，腎陽虛患者現在很少了，尤其是在男科關注性生活質量的人群中，大多已處于小康行列。這部分人很少出現“頭暈目眩、腰膝酸冷疼痛、畏冷肢涼、久泄不止”；即使有“頭暈目眩”，也是酒精使然。“完谷不化，五更泄瀉”，是暴飲暴食生猛海鮮、肥甘厚膩所致。氣喘吁吁有時會見到，可能是肚大腰圓給累的。很多人雖然看上去紅光滿面，氣宇軒昂，但是他們卻都在“補腎壯陽”。

從醫學角度來說，這些久食肥甘之品者必然多生痰濕，日久化熱。屬實屬熱，治療當然是宜瀉宜清。現在選用大溫大補制品，有如火上澆油，久則耗損陰津（精），不僅使原有疾患加重，更會導致口干舌燥、鼻衄、汗出、便秘等癥。

要瀉不要補

以男科常見的四大疾病男性不育癥、性功能障礙、慢性前列腺炎、良性前列腺增生等為例，這些疾病都有不同的病理機制，腎陽虛癥僅僅是眾多病機之一，治療需辨證論治，絕非補腎壯陽可以解決。

金保方教授舉例說，一些慢性前列腺炎患者發生了性功能障礙，如陽痿、早泄，致使這些患者十分焦慮、沮喪，認為自己肯定是腎虛，所以就拼命吃補腎壯陽的藥，結果吃了藥后，部分患者的癥狀有可能改善，但大多卻出現或加重全身其他癥狀，并且一停藥又復發了，甚至比不吃藥時還差，形成惡性循環。

其實，慢性前列腺炎患者中，絕大多數發生性功能障礙的都不是虛證，而是實證，從中醫病機來說，多屬濕熱或氣血淤滯，應該以“瀉”為法，切不可盲目補腎壯陽。中醫所謂的“補不足，損有余”就是這個道理。

金保方教授最后忠告：男科患者不要諱疾忌醫，不要盲目進補，盡可能到門診來，由醫生明確診斷后，再對癥治療。即使是處于亞健康狀態的人群，也不能隨便服藥，以免事倍功半，甚至導致不良后果。

（摘自《燕趙都市報》）