不穩定型心絞痛60例胸痛節律觀察

劉彩云

【摘要】目的觀察不穩定型心絞痛（UAP）胸痛節律的觀察。方法選取我院2012年3月——2013年3月收治的60例UAP患者，按照胸痛發作的時間分為4個時間段，分別為00：00-06：00、07：00-12：00、13：00-18：00和19：00-24：00。結果不穩定型心絞痛胸痛發作高峰期時間段為07：00-12：00，根據年齡和既往病史分析也有相同的發作時間分布規律。結論UAP發作具有明顯的節律性。

【關鍵詞】不穩定型心絞痛；胸痛；節律性

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.239文章編號：1004-7484（2014）-04-2003-01不穩定型心絞痛屬急性冠脈綜合征之一，其嚴重程度介于穩定型心絞痛和急性心肌梗死之間的一種臨床綜合征[1]，包括惡化勞力型心絞痛、初發心絞痛、靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期心絞痛。了解不穩定型心絞痛發作時間規律，對于深入闡明不穩定型心絞痛的發病機制、積極預防和治療、降低發病率具有重要意義。本文對2012年3月——2013年3月收治的60例UAP患者胸痛發作時間進行了觀察、分析和討論。1資料與方法

1.1一般資料選取我院2012年3月——2013年3月收治的60例UAP患者，其中男39例，女21例，年齡44-75歲。所有患者均符合2000年中華醫學會心血管分會制定的《不穩定型心絞痛診斷和治療建議》。均伴有不同程度的胸痛、氣短、胸悶、乏力和心悸，排除患有消化性潰瘍及肝腎功能嚴重受損的患者。UAP診斷依據靜息發作的典型胸痛，持續時限<30min，伴一過性ST段和/或T波改變，同時不伴明顯心肌酶學改變。

1.2方法根據UAP胸痛發作時間分為4個時間段，每時間段為6h，分別為00：00-06：00、07：00-12：00、13：00-18：00和19：00-24：00。

1.3數據的統計學處理使用SPSS15.0軟件加以統計及分析，統計數據采用卡方檢驗的方法進行計算，統計資料采用t檢驗的方法加以計算，組間差異以P<0.05表示具有統計學意義。2結果

UAP胸痛發作高峰在07：00-12：00時間段，這6h內發病22例，占全日發病總數的36.7%，其他時段發生率分別為11%（00：00-06：00）、25%（13：00-18：00）和27%（19：00-24：00），根據性別、年齡和既往病史仍以07：00-12：00時胸痛發作率為最高（見表1）。胸痛發作頻率分布在不同時段差異顯著。根據時間、不同時段患者胸痛發作具有以下特點（見表2）。