腸梗阻治療中的生長抑素臨床應用體會

段濤

【摘要】目的探討腸梗阻治療中的生長抑素臨床應用效果。方法回顧性分析2006年3月——2011年3月收治于我院的100例腸梗阻患者，將100例腸梗阻患者分為對照組和治療組兩組，對照組56例，采用常規治療，治療組54例，基于常規治療，另加生長抑素。生長抑素在治療組的應用，每天靜脈微泵滴注6mg生長抑素，維持72h。將對照組和治療組在治療前后的體征改善、臨床癥狀、中轉急診手術率及胃腸減壓量進行比較。結果與對照組相比，治療組治療后的臨床癥狀有顯著改善，治療組與對照組經48h治療后，腹痛和腹脹的緩解率分別為77.8%，57.1%（P<0.05）；治療組肛門排氣排便比率為79.6%，對照組肛門排氣排便率為58.9%（P<0.05），治療組的腸胃減壓明顯比對照組小（P<0.05）。結論生長抑素在基于常規治療的腸梗阻治療中，能夠加快癥狀緩解，使腸梗阻保守治療成功率明顯提高。

【關鍵詞】腸梗阻；生長抑素

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.200文章編號：1004-7484（2014）-04-1974-01腸梗阻是由多因素引起的常見急腹癥。在臨床上常見術后早期炎性腸梗阻、結直腸惡性腸梗阻、腹膜炎致麻痹性腸梗阻、粘連性腸梗阻。在發病初期，梗阻腸段先是功能性改變，然后發生電解質和體液的丟失，腸壁壞死、循環障礙以及繼發感染，最后可能會引起休克、毒血癥并死亡。因此及時治療可逆轉病情惡化傾向，直至治愈。將2006年3月——2011年3月收治于我院的100例腸梗阻患者，在常規治療的基礎上，加用生長抑素進行治療，取得了良好的治療效果，報道如下。1資料與方法

1.1一般資料將2006年3月——2011年3月收治于我院的100例腸梗阻患者進行分組，分為對照組和治療組兩組，對照組56例，采用常規治療，治療組54例，基于常規治療，另加生長抑素。對照組和治療組兩組的臨床資料上具有可比性。而對照組和治療組兩組的性別、年齡、例數以及梗阻性質上無顯著差異（P>0.05），無統計學意義。

1.2治療方法對照組采用常規治療，包括有糾正水電解質平衡，糾正酸堿平衡紊亂，胃腸減壓，全胃腸外營養，禁食以及采用抗生素。治療組，在常規治療的基礎上，靜脈微泵滴注6mg/d生長抑素，并維持72h，加用生長抑素治療48h后，放射影像學檢查結果及癥狀加重或持續的患者，應進行急診手術。

1.3觀察指標體征改善情況，胃腸減壓量，臨床癥狀改善情況，急診手術率。

1.4統計學方法采用SPSS17.0統計軟件完成X2檢驗計數資料，以P<0.05有顯著差異，具有統計學意義。2結果

2.1臨床癥狀改善情況與對照組相比，治療組臨床癥狀改善情況明顯優于對照組，治療組與對照組經48h治療后，腹痛和腹脹的緩解率分別為77.8%，57.1%（P<0.05）；治療組肛門排氣排便比率為79.6%，對照組肛門排氣排便率為58.9%（P<0.05），治療組的腸胃減壓明顯比對照組?。≒<0.05）。見表1。

2.2急診手術情況治療組的急診手術情況明顯比對照組的急診手術情況低，治療組急診手術率為9.3%，對照組急診手術率為42.9%（P<0.05）。治療組對改善和緩解梗阻腸管起到了良好作用，優于對照組，見表1。