臨床治療單純性胃炎的方案及效果研究

鄒國(guó)民

【摘要】目的分析臨床治療單純性胃炎的方案及效果。方法隨機(jī)將我院收治的80例急性單純性胃炎分為對(duì)照組和治療組，臨床對(duì)對(duì)照組患者主要采用西藥法莫替丁分散片治療，對(duì)治療組患者在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上采用中醫(yī)針刺方法進(jìn)行治療，并觀(guān)察兩組患者治療的效果。結(jié)果治療組治愈15例，顯效23例，無(wú)效2例，總有效率高達(dá)95.0%，治療組治愈6例，顯效19例，無(wú)效15例，總有效率為62.5%，兩組差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論臨床對(duì)單純性胃炎實(shí)施西藥聯(lián)合中藥針刺進(jìn)行治療總有效率高，效果顯著，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】單純性胃炎；治療；效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.158文章編號(hào)：1004-7484（2014）-04-1944-01急性單純性胃炎（Acute simple gastritis）是一種常見(jiàn)的胃黏膜急性炎性損害，臨床上多是由于暴飲暴食、進(jìn)食生冷過(guò)熱食物以及濫用某些消炎止痛藥而發(fā)病，癥狀主要表現(xiàn)為急性上腹痛、惡心嘔吐或者食欲不振等，該病發(fā)病急、疼痛劇烈，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和生命健康[1]。我院自2008年3月——2013年月共收治了80例急性單純性胃炎患者，對(duì)其中的40例采用了針刺方法治療，取得了較好的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法

1.1一般資料以我院自2008年3月——2013年月收治的80例急性單純性胃炎患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，每組各40例。其中治療組男性23例，女性17例，年齡17-55歲，平均24.3±4.7歲，病程0.5h-24h；治療組男性20例，女性20例，年齡18-60歲，平均23.1±5.4歲，病程1h-22h。兩組患者均為我院確診的急性單純性胃炎患者，兩組患者在年齡、性別、病程上均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)比較。

1.2方法對(duì)照組采用西藥法口服治療，每次服用法莫替丁分散片20mg，每日兩次，服用時(shí)間為早晚餐后或者睡前。治療組患者則在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上采用針刺方法治療：首先取穴。胃痛穴（男性取左側(cè)，取右側(cè)）、內(nèi)關(guān)、足三里、中脘。接著進(jìn)行針刺，患者采取仰臥位，實(shí)施常規(guī)消毒后取出30號(hào)2寸毫針，胃痛穴進(jìn)針后應(yīng)沿著患者皮下經(jīng)肌層到骨膜，詢(xún)問(wèn)患者有局部酸麻脹感方可，內(nèi)關(guān)、足三里同樣刺至出現(xiàn)酸麻脹感為止，中脘直刺至得氣。所有穴位均需留針30分鐘，在留針期間應(yīng)每隔10分鐘繼續(xù)針刺1次，每日一次，所有患者均治療3天。

1.3療效判定治愈：患者腹痛、惡心嘔吐等急性癥狀消失，食欲轉(zhuǎn)為正常。顯效：患者的臨床癥狀出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，食欲和治療前相比也有所改善。無(wú)效：臨床癥狀未出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，食欲也無(wú)任何改善。有效率=治愈率+顯效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS20.0軟件對(duì)所有研究資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，采用t檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果

兩組患者治療效果分析，治療組治愈患者15例，顯效患者23例，無(wú)效的患者2例，總有效率高達(dá)95.0%，治療組治愈患者6例，顯效的患者19例，無(wú)效患者15例，總有效率為62.5%，兩組差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論

急性單純性胃炎是由很多種原因?qū)е碌奈葛つぢ匝装Y癥狀，主要發(fā)病原因有：化學(xué)物質(zhì)、病原體感染、微生物感染、物理因子刺激等等造成的，其主要是以胃黏膜多發(fā)性糜爛為特征的急性胃炎，常常伴有出血。危重疾病和酗酒的應(yīng)激狀態(tài)是臨床常見(jiàn)的病因。急性單純性胃炎的主要癥狀多為疼痛難以忍受、惡心嘔吐等，也是多數(shù)患者前來(lái)醫(yī)院治療的主要原因，因而該病的首要任務(wù)是解決上覆疼痛，針灸具有的快速止痛優(yōu)勢(shì)在治療此病具有明顯優(yōu)勢(shì)[2]。患者由于飲食不節(jié)制或者飲食不潔、食物厚味粗糙或者感傷受涼，造成脾胃損失，升降失常，氣機(jī)阻滯不同從而才會(huì)引起胃痛的發(fā)作。通過(guò)針刺治療治療組40例患者上腹痛、惡心嘔吐癥狀均得到了明顯緩解，有效率高達(dá)87.5%。

大量的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐表明[3]，采用針刺療法治療急性單純性胃炎，具有起效快、復(fù)發(fā)率低的優(yōu)勢(shì)，絕大多數(shù)患者在實(shí)行針刺治療后，均能起到即時(shí)鎮(zhèn)痛的作用，部分患者在針下疼痛祛除立竿見(jiàn)影。本研究結(jié)果表明，對(duì)治療組在常規(guī)西藥治療的基礎(chǔ)上實(shí)施針刺治療的總有效率能夠達(dá)到95.0%，而單純采用西藥治療的總有效率僅僅達(dá)到了62.5%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。另外治療組22例患者自訴進(jìn)針得氣后上腹疼痛癥狀立刻緩解，惡心嘔吐情況也有所好轉(zhuǎn)。和采用西藥治療相比，具有止痛速度快的優(yōu)勢(shì)，有效縮短患者受疼痛折磨的時(shí)間。從中醫(yī)針灸理論來(lái)看，針刺療法具有健脾和胃、理氣降逆以及痛經(jīng)止痛的療效。足三里穴位是患者足陽(yáng)明胃經(jīng)合穴，針刺該穴位能夠起到有效的健脾和胃、降逆止嘔作用。而內(nèi)關(guān)則是手厥陰心包經(jīng)絡(luò)穴位，同時(shí)也是八脈交會(huì)穴，同樣能夠健脾和胃、理氣止嘔[4]。中脘屬于胃經(jīng)募穴，是人體八位穴之一，所謂腑會(huì)中脘，能夠起到消積化滯和健脾和胃的功能。對(duì)于以上諸穴位聯(lián)合使用，能夠進(jìn)一步增強(qiáng)健脾和胃等作用，緩解患者的各項(xiàng)臨床癥狀。因而針刺療法治療急性胃痛具有取穴少。操作便捷。見(jiàn)效快的優(yōu)勢(shì)，對(duì)患者來(lái)說(shuō)，能夠盡可能的縮短忍受疼痛折磨的時(shí)間，加上費(fèi)用低，易于接受，尤其適用在門(mén)診急診。

綜上所述，針刺聯(lián)合西藥治療急性單純性胃炎起效快、操作簡(jiǎn)單、無(wú)副作用、安全可靠，是一種行之有效的手段和方法，可以在臨床上推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)

[1]李克.針灸拔罐配合藥物治療急性單純性胃炎臨床分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2013（8）：104-105.

[2]龔凱.蒙脫石散劑治療小兒急性單純性胃炎嘔吐的臨床觀(guān)察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013（8）：79-80.

[3]楊斌.綜述中西醫(yī)結(jié)合治療急性胃炎[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（上旬刊），2013（7）：204-205.

[4]黃志強(qiáng)，蘇稼夫.針刺胃痛穴對(duì)60例急性單純性胃炎即時(shí)鎮(zhèn)痛效應(yīng)觀(guān)察[J].福建中醫(yī)藥，2010（2）：46-47.