對外陰陰道假絲酵母菌病患者開展臭氧治療的臨床效果研究

付瑤

【摘要】目的探討臭氧治療外陰陰道假絲酵母菌病的臨床應用與效果。方法選取我院2012年3月——2013年3月收治的外陰陰道假絲酵母菌患者100例，隨機分為試驗組與對照組各50例，通過不同方式的治療后，觀察兩組患者的治療效果、病原清除率以及不良反應情況，并開展對比分析。結果經治療后，對照組痊愈率56.0%，總有效率92.0%，實驗組痊愈率84.0%，總有效率96.0%，兩組患者的病原清除率都為100%，且均未出現不良反應情況，組間差異無統計學意義（P>0.05），顯示兩種治療方式的效果相當。結論利用臭氧治療外陰陰道假絲酵母菌具有良好的臨床效果，臨床效果，并且不會對患者產生不良反應，值得推廣與研究。

【關鍵詞】臭氧；外陰陰道假絲酵母菌病；臨床效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.106文章編號：1004-7484（2014）-04-1901-02外陰陰道假絲酵母菌病（VVC）也稱外陰陰道念珠菌病，是由不同念珠菌（主要是白念珠菌）感染所致的外陰陰道炎癥。近年來，其發病率在世界各地呈明顯上升趨勢。據報道，約75%的婦女一生中至少患過1次VVC，5%的患者可反復發作，給廣大婦女帶來了巨大的生理和心理上的痛苦[1]，如何治療VVC一直是廣大臨床醫生和婦女最關心的問題之一。臭氧是一種高效、快速的消毒滅菌劑，具有高效消毒、強氧化和催化的功能，應用領域廣泛[2]。本研究采用臭氧婦科治療儀治療女性VVC，評價臭氧治療VVC的有效性和安全性，報告如下。1資料與方法

1.1一般資料我院2012年3月——2013年3月婦產科門診收治外陰陰道假絲酵母菌病患者共100例，隨機分為試驗組（臭氧治療組）50例和對照組（達克寧栓治療組）50例。入選標準：已婚或未婚而有性生活史，18-65歲；非月經期；臨床確診的單純性VVC；真菌鏡檢陽性；1周內禁性生活；試驗前1周內未使用其他抗真菌藥物；受試者簽署知情同意書。排除標準：兒童、孕婦及哺乳期婦女；對抗真菌類藥物有過敏史者或過敏體質者；伴有其它陰道感染，包括重度VVC和復發性VVC者；嚴重心、肝、腎功能不全或造血功能障礙、出血傾向及出血性疾病患者；有精神、神經系統疾患以及晚期腫瘤患者；免疫功能缺陷者；吸毒者或酒精依賴者。

1.2方法試驗組利用YKS-1000臭氧婦科治療儀（珠海市依科醫療器械有限公司）沖洗外陰陰道，臭氧水濃度為6mg/L，1次/d，每次5min，療程為3d；對照藥用達克寧硝酸咪康唑栓（西安楊森制藥有限公司生產），1粒/次，1次/d，療程為3d。

1.3觀察指標觀察不良事件及嚴重不良事件；治療后第3d的臨床癥狀、體征并記錄；記錄陰道分泌物真菌鏡檢結果。具體觀察指標評分如下：外陰瘙癢0分：無；1分：偶有發作，可被忽略；2分：能引起重視；3分：持續發作，坐立不安。外陰疼痛0分：無；1分：輕度，患者需經提醒方能憶起有癥狀；2分：中度，有癥狀主訴但不影響生活；3分：重度，有癥狀主訴且影響日常生活。陰道壁充血和水腫0分：無；1分：<1/3陰道壁充血；2分：1/3-2/3陰道壁充血；3分：>2/3陰道壁充血、抓痕、皸裂、糜爛。陰道分泌物量0分：無；1分：較正常稍多；2分：量多，無溢出；3分：量多，有溢出。

1.4評定標準痊愈：臨床癥狀和體征完全消失，即減分率為100%；顯效：臨床癥狀和體征明顯改善，未完全消失，即減分率>60%；進步：臨床癥狀和體征有所改善，即30%-60%；無效：臨床癥狀和體征無改善或加重，即減分率為≤30%。臨床痊愈和顯效病例合計為臨床有效病例，計算臨床有效率。病原學療效：評價消除，念珠菌直接鏡檢為陰性。未消除，念珠菌直接鏡檢為陽性。

1.5統計學方法用SPSS13.0軟件進行統計學處理，計量資料采用χ2檢驗比較組間差別，以P<0.05為差異有統計學意義。2結果

2.1臨床效果比較治療后，兩組臨床癥狀、體征和痊愈率和有效率差異無統計學意義（P>0.05）。表明臭氧與達克寧栓用于治療VVC時臨床癥狀、體征改善效果相當，見表1。