“理實一體化”教學模式在教學中的運用

陳 靜

摘 要：為適應新時期要求，我系積極推進教學改革，探討新的教學模式，培養高素質護理人才。從我系2012級19個班中抽取1～6班，其中1～3班采取傳統教學模式講授，為參照班；4～6班采取“理實一體化”教學模式講授，為實驗班；將授課后兩個班級成績進行對比，從而檢測培訓效果。從結果看，授課學生基本情況沒有顯著差異（p>0.05），實驗班級考核成績優秀率明顯優于對照班（p<0.001）。可見“理實一體化”教學模式相對于傳統教學模式更利于學生接受。

關鍵詞：理實一體化；基礎護理學教學；實訓

目前社會對護理人才的需求日趨增大，培養高素質護理人才顯得尤為重要。如何提高大學生的創新能力和實踐能力，已成為推進實驗教學改革的一項重要課題。為此，必須優化實驗教學內容，積極推進實驗教學方法的改革與創新。構建創新型人才培養的實驗教學體系，對于提高實驗教學質量和人才培養質量具有重要而深遠的意義。隨著“理實一體化”教室的進一步完善，我系近年來逐步將“理實一體化”運用于護理的教學中，但是關于“理實一體化”效果的探討卻無科學研究，現筆者以CPR的教學為例進行相應的研究探討。

我系護理實訓中心為2009年所建，為中央財政撥款項目，共有實訓室11間，其中遠程教學教室1間、“理實一體化”實訓室1間，共有專職護理教師35名。

一、對象與方法

1.對象

以整群抽樣的方式選取我院2012級護理專業1～6班學生為研究對象。其中2012級1～3班90人為對照組，男生6人，女生84人；年齡19歲～23歲；4～6班學生90人為觀察組，其中男生4人，女生96人；年齡20歲～23歲；兩組性別齡及前期學習成績比較，差異無統計學意義（均P>0.05）。

2.方法

（1）授課方法。實驗組和對照組的理論及實踐課程均由同一名教師講授，實驗組的理論與實踐課程全部在“理實一體化”實訓室講授，每次上課三個學時，教師先進行理論講解，講解過程中結合模擬人現場演示，講解結束后學生分組練習實踐操作，教師現場指導教學；采用情境教學，結合多媒體課件、實物演示等進行“理實一體化”教學。而對照組則采用傳統的教學方式，即按教學計劃先上理論課，后上實驗課的“理論實踐分段式”教學方法進行授課。

（2）效果評價。為了評價此次培訓效果，我們安排學生進行理論與實訓考核，將對照組與實驗組考核成績進行比較。為確保兩組班級比較的客觀性，我們將兩組班級學生基本資料收集并錄入SPSS17.0進行整理分析，得出p>0.05，學生基本資料無差異。

二、結果

培訓教師授課后，期末組織學生進行理論與實訓考試，得分90～100為優，80～90為良，70～80為中，70分以下為差，將培訓后授課班級成績與培訓前授課班級成績進行比較。

試驗班級與對照班級考核成績優秀率比較

[&理論考核&實訓考核&&優&良&中&差&優&良&中&差&培訓前授課班級&46（51%）&31&12&1&50（56%）&33&5&2&培訓后授課班級&83（92%）&5&2&0&84（93%）&6&0&0&]

注：兩組比較理論考核x2=20.755，p<0.001；實訓考核x2=17.267，p<0.001。

三、討論

1.有助于提高學生實踐操作能力

傳統的高校護理專業教學以理論教學為主，重在提高學生的理論水平，學生圍著教師轉，教師圍著教材轉，理論教學時數偏重，理論教學內容偏多，所開課程理論教學內容也有重復。這種傳統的以理論教學為主的模式，重理論教學而輕實踐動手能力的培養，忽視了學生的思維能力、推理能力和實踐能力。面對高校職業化改革的大趨勢，這種重理論輕實踐的教學理念必須做出調整，以適應職業化改革的目標。而“理實一體化”的教學恰好克服了這方面的不足，它強調學生學習要理論聯系實踐，邊演示邊講授，把抽象而枯燥的理論知識科學有效地轉化到了有趣的實踐操作過程中，使感性認識上升為理性認識，從而使學生加深了對理論知識的理解和記憶，能夠掌握正確的實踐操作技能。通過上表我們也可以看出實驗組操作考核優秀率明顯高于對照組。

2.有助于提高教師教學水平

教師是保證教學質量的關鍵。要想普及新的教學模式和方法，只有讓授課教師領略該模式的精髓，才能對學生進行講授。這就要求教師不僅有扎實的專業理論知識，也有熟練的實踐操作技能，更有理實結合的教材分析能力和創新綜合能力，即高素質的“雙師型”教師。否則，教師很難做到有求必應，有問必答，融會貫通。因此，教師需要更新教育理念，豐富知識結構，不斷鉆研教學方法，不斷掌握新知識、新技術，不斷提高教學能力和教學水平。只有這樣，才能更好地實施有效的教學方法，培養出高素質的護理人才。

綜上所述，基礎護理采用“理實一體化”教學可提高學生綜合素質，對提高學生的學習興趣和專業課的教學質量均大有幫助，能大大提高其專業技能。要培養符合市場需求的高素質技能型人才，在基礎護理教學中應推廣“理實一體化”教學。當然，在實施過程中也遇到了不少問題，如實踐場所不夠、班額太大、教師指導起來很困難等，在以后的教學實踐中要慢慢解決這些問題，讓“理實一體化”教學在基礎護理教學中得以推廣應用。